城鄉(xiāng)養(yǎng)老的老年人幸福感調(diào)查研究

黃林飛，楊 濱

(1. 蘇州城市學(xué)院，江蘇 蘇州215104；2. 蘇州大學(xué)，江蘇 蘇州 215000)

一、 引言

主觀幸福感(subjective well－being，SWB)最初是由外國(guó)學(xué)者Ed Diener 提出，主要指評(píng)價(jià)者根據(jù)自定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其生活質(zhì)量所作的總體評(píng)價(jià)，由生活滿意度、積極情緒體驗(yàn)和消極情緒體驗(yàn)構(gòu)成，是衡量社會(huì)中個(gè)體生活質(zhì)量的重要綜合性心理學(xué)指標(biāo)。

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)發(fā)展的加快，人口老齡化形勢(shì)愈加嚴(yán)峻。 不論是城市地區(qū)還是農(nóng)村地區(qū)，老年人口都普遍增多，尤其是農(nóng)村地區(qū)，空巢老人數(shù)量非常多。 2021 年3 月8日，國(guó)家發(fā)展改革委副主任胡祖才表示“十四五時(shí)期我國(guó)將進(jìn)入中度老齡化階段”，引發(fā)眾多網(wǎng)友的討論與關(guān)注。 規(guī)劃綱要表示，就大眾關(guān)心的養(yǎng)老問(wèn)題，我國(guó)會(huì)將應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化、空巢化，加強(qiáng)普惠性養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，養(yǎng)老已經(jīng)成為全社會(huì)廣泛關(guān)注的問(wèn)題。

江蘇省老齡辦發(fā)布的《江蘇省老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告(2020年)》顯示，江蘇省人口老齡化程度居于全國(guó)第三。 而本項(xiàng)目研究目的是調(diào)查城鄉(xiāng)養(yǎng)老的老年人主觀幸福感現(xiàn)狀，分析影響老年人幸福感的因素，也便于為提高老年人主觀幸福感以及提升生活品質(zhì)提出建議與對(duì)策。

二、 研究對(duì)象與方法

(一)研究對(duì)象

本研究選取江蘇省蘇州市、無(wú)錫市、寶應(yīng)縣及泗洪縣四個(gè)地區(qū)的老年人作為調(diào)查對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn):了解本調(diào)查并同意調(diào)查的老人。 排除標(biāo)準(zhǔn):①有身心疾病不能協(xié)助調(diào)查者；②伴有智力障礙，不能理解調(diào)查問(wèn)卷者。

(二)研究方法

1. 調(diào)查工具

(1)一般情況問(wèn)卷:由組員自行編制的問(wèn)卷，主要包括性別、年齡、文化程度、既往職業(yè)、身體狀況、參加活動(dòng)頻率等。

(2)《紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表》(MUNSH):該量表由Kozma 和 Stones 編制，由 24 個(gè)條目和 4 個(gè)維度組成。 4 個(gè)維度包括正性情感(PA)、負(fù)性情感(NA)、正性體驗(yàn)(PE)、負(fù)性體驗(yàn)(NE)。 目前為止，MUNSH 是應(yīng)用較多的測(cè)量老年人幸福感的工具，此量表的信度和效度都較高。

(3)訪談法。 因鄉(xiāng)鎮(zhèn)部分老人文化水平較低，無(wú)法獨(dú)立自主填寫紙質(zhì)問(wèn)卷，所以通過(guò)一對(duì)一讀、交談、解釋問(wèn)卷題目的方法完成調(diào)查。

2. 問(wèn)卷收集

2019 年9 月之前收集江蘇省寶應(yīng)縣、泗洪縣72 份問(wèn)卷。之后疫情暴發(fā)，經(jīng)指導(dǎo)老師多方聯(lián)系，在2020 年11 月收集蘇州、無(wú)錫地區(qū)的100 份問(wèn)卷。 本次調(diào)查共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷172 份，回收有效問(wèn)卷158 份，有效回收率91.86%。

3. 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析工作，統(tǒng)計(jì)方法為一般統(tǒng)計(jì)描述、方差分析、

t

檢驗(yàn)。

三、 結(jié)果

(一)老年人主觀幸福感水平

根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，158 名老年人被分為高(71.5%)、中(24.7%)、低(3.8%)三個(gè)水平。

(二)調(diào)查對(duì)象主觀幸福感與全國(guó)常模的比較分析

本研究調(diào)查的老年人主觀幸福感(SWB)與全國(guó)常模相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

p

＜0.01)，高于全國(guó)常模，其中的4個(gè)維度與全國(guó)常模相比，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

p

＜0.01)，PA、PE 均值高于全國(guó)常模，NA、NE 均值均低于全國(guó)常模，見表1。

表1 城鄉(xiāng)老年人 SWB 參考值比較(＝158，ˉ±)

注:＜0.01。

項(xiàng)目 x±s 常模 t 值 p 值PA 7.87±2.333 4.49±2.99 18.199 0.000**NA 1.67±2.406 2.66±2.71 －5.167 0.000**PE 10.9±3.868 7.24±3.98 11.891 0.000**NE 3.0±3.287 4.31±3.38 －5.010 0.000**總分 38.09±9.988 28.7±10.72 11.824 0.000**

(三)不同特征人群主觀幸福感得分均數(shù)比較

將兩份問(wèn)卷聯(lián)立，分析影響主觀幸福感得分的因素。 結(jié)果顯示:老年人主觀幸福感在不同性別、年齡、實(shí)際身體狀況、通常參加活動(dòng)頻率方面無(wú)顯著性差異；而在不同婚姻狀況、文化程度、退休前從事的最長(zhǎng)職業(yè)、戶籍所在地、對(duì)目前醫(yī)療狀況的評(píng)價(jià)、個(gè)人經(jīng)濟(jì)主要來(lái)源、近一月與子女交往頻率這七個(gè)因素上得分差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 老年人主觀幸福感影響因素單因素分析

注:＜0.01。

影響因素 F 值 p 值婚姻狀況 7.572 0.001**文化程度 5.569 0.001**退休前從事的最長(zhǎng)職業(yè) 4.427 0.000**戶籍所在地 87.702 0.000**對(duì)目前醫(yī)療狀況的評(píng)價(jià) 17.181 0.000**個(gè)人經(jīng)濟(jì)主要來(lái)源 7.474 0.000**近一月與子女的交往頻率 16.050 0.000**性別 1.482 0.225年齡 1.954 0.104實(shí)際身體狀況 2.191 0.141參加活動(dòng)頻率 1.572 0.185

四、 討論

(一)老年人主觀幸福感水平

Deiner 認(rèn)為主觀幸福感(SWB)是對(duì)生活滿意和個(gè)體情緒狀態(tài)的綜合性評(píng)價(jià)。 本研究顯示被調(diào)查城鄉(xiāng)老年人SWB水平與常模相比較高，且在發(fā)放問(wèn)卷以及與老年人交談中，可以看出大部分老年人對(duì)自己的生活和身體狀態(tài)滿意，不論其個(gè)人經(jīng)濟(jì)來(lái)源、與子女交往頻率，抑或是參加活動(dòng)頻率如何，因而他們的主觀幸福感會(huì)隨著這些條件給他們帶來(lái)的影響而升高。

(二)城鄉(xiāng)養(yǎng)老的老年人主觀幸福感影響因素

此次調(diào)查中，影響城鄉(xiāng)養(yǎng)老的老年人主觀幸福感的因素有七個(gè)。 如，婚姻狀況、文化程度、退休前從事最長(zhǎng)職業(yè)、戶籍所在地、對(duì)目前醫(yī)療狀況的評(píng)價(jià)、個(gè)人經(jīng)濟(jì)主要來(lái)源、近一月與子女交往頻率。 這也側(cè)面體現(xiàn)出主觀幸福感受到很多因素的影響，并不是個(gè)別因素單獨(dú)決定的。

1. 婚姻狀況

婚姻狀況是大多數(shù)步入婚姻者幸福感的重要影響因素，而對(duì)老年人而言，他們大多經(jīng)歷婚姻，婚姻狀況對(duì)他們幸福感的影響也是文章作者比較關(guān)注的。 付金鳳研究指出，婚姻狀況不影響老年人的主觀幸福感。 而本次調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，婚姻狀況與主觀幸福感總分兩者之間存在明顯的相關(guān)關(guān)系，事后多重比較發(fā)現(xiàn)配偶健在與喪偶的老年人之間存在顯著性差異。 配偶健在和喪偶的老年人占總體的92.41%，喪偶老年人主觀幸福感得分遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于配偶健在的老年人。 顧大男的研究結(jié)果顯示:較高的婚姻滿意度有利于高齡老人減緩疾病進(jìn)展和降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。 這個(gè)結(jié)論不僅在本次數(shù)據(jù)分析中得到解釋，在小組成員拜訪接觸到老人們時(shí)，多數(shù)喪偶孤單一人的老人往往身患疾病，行走不便，而心情愉悅、身體健康的老人多是與老伴一起出行。 對(duì)老年人而言，配偶是其晚年生活的重要支持，能有效減輕自身心理壓力，而已喪偶的老年人由此會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感，若難以適應(yīng)環(huán)境，則其幸福感可能會(huì)降低。

2. 文化程度

本研究發(fā)現(xiàn)，文化程度也是影響主觀幸福感的重要因素。 事后檢驗(yàn)表明初中或中專以上文化程度的老年人他們的幸福感得分顯著高于小學(xué)及以下文化程度的老年人。 由此可見，文化程度的上升會(huì)使得主觀幸福感得分的提高。 但是，文化程度的高低對(duì)主觀幸福感的影響并不是絕對(duì)的。 相較而言，文化程度高的老年人會(huì)在晚年更多地選擇追求精神生活，例如老年大學(xué)、書法繪畫等更多豐富自我的事情，而文化程度較低的老年人往往會(huì)更多選擇或被迫去照顧下一代，進(jìn)而因?yàn)榧依锘驅(qū)O輩的瑣事而使自身幸福感降低。

3. 退休前從事的最長(zhǎng)職業(yè)

調(diào)查對(duì)象中有85.44%的老年人退休前有固定職業(yè)，而剩下的一些則是無(wú)業(yè)、失業(yè)或做家務(wù)這類。 有固定職業(yè)的老年人一般都是到年紀(jì)退休，他們已經(jīng)在崗位上付出了很多，光榮退休對(duì)很多老年人來(lái)說(shuō)是下一階段的啟程，并且部分老年人有退休工資，退休之后的生活基本不用愁。 而很多無(wú)業(yè)、失業(yè)或從事其他工作的老年人，他們則更多地需要考慮經(jīng)濟(jì)來(lái)源、身體狀況、看病花錢之類的話題，因此退休前從事的最長(zhǎng)職業(yè)也對(duì)主觀幸福感有重要影響。

4. 戶籍所在地

數(shù)據(jù)表明，城市地區(qū)老年人幸福感得分均值遠(yuǎn)高于鄉(xiāng)村地區(qū)老年人。 目前空巢老人是鄉(xiāng)村地區(qū)廣泛存在的現(xiàn)象及問(wèn)題，整個(gè)村子基本上都是老年人，青年人大都選擇去大城市就業(yè)，這就導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)大多時(shí)候都是沒(méi)有生機(jī)的，加之農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施不完善、交通不便利，老年人多數(shù)不會(huì)使用智能手機(jī)，空巢老人多是獨(dú)自生活，存在安全隱患問(wèn)題、生病就醫(yī)不及時(shí)，這些都會(huì)降低農(nóng)村老年人的主觀幸福感。 城市交通便捷，設(shè)施完善，城市中老年人較農(nóng)村地區(qū)老年人而言，有更多的選擇，也有更大的自由，自然幸福感也更高。

5. 對(duì)目前醫(yī)療狀況的評(píng)價(jià)

人至晚年，身體機(jī)能大不如前，老年人的身體易產(chǎn)生各種疾病，身體抵抗力、免疫力也會(huì)降低，生病更是常有的事，而去醫(yī)院看病接受的服務(wù)則是老年人對(duì)醫(yī)療狀況評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)之一。 醫(yī)院能否及時(shí)有效地解決老年人看病問(wèn)題，醫(yī)院對(duì)于老年人看病提供的服務(wù)等都是影響老年人幸福感的主要因素。 老人看病難、看病煩，會(huì)使自身主觀幸福感得分降低。

6.個(gè)人經(jīng)濟(jì)主要來(lái)源

主觀幸福感是否受經(jīng)濟(jì)狀況的影響一直都是有爭(zhēng)議的話題。 人們普遍認(rèn)為，經(jīng)濟(jì)狀況好了，生活富裕了，幸福感應(yīng)該提高，但具體影響如何沒(méi)有定論。 有人認(rèn)為主觀幸福感與收入無(wú)關(guān)，不會(huì)因?yàn)槭杖氲脑黾佣岣撸袑W(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)狀況是老年人主觀幸福感的最大影響因素，李兆良等的研究結(jié)果顯示，有工資收入者生活滿意度高于無(wú)工資收入者，老年人的生活滿意度隨著經(jīng)濟(jì)收入的增加而提高。

數(shù)據(jù)分析表明，老人的經(jīng)濟(jì)主要來(lái)源對(duì)主觀幸福感有明顯影響。 有退休工資的老年人幸福感得分均值高于個(gè)體經(jīng)營(yíng)或有其他收入的老年人。 在小組調(diào)查過(guò)程中，也調(diào)查到有些農(nóng)村地區(qū)五保戶老年人每月的補(bǔ)貼只有幾十元，買藥都不夠，而有退休工資的老年人每月的收入可達(dá)五六千至一萬(wàn)，這樣的差距致使經(jīng)濟(jì)來(lái)源影響主觀幸福感不足為奇。

7. 近一月與子女交往頻率

老年人的經(jīng)歷使他們形成了養(yǎng)兒防老的觀念，子女對(duì)他們而言不僅僅是自己血脈的傳承，也是自己晚年生活的依靠。 人到晚年，自然希望兒女能好好贍養(yǎng)自己頤養(yǎng)天年，因而會(huì)對(duì)子女有更多的情感歸屬與依靠。 子女如果在生理、心理上給予老人關(guān)愛(ài)，使他們安度晚年，老年人主觀幸福感自然會(huì)隨之上升。 反之，老年人得不到關(guān)心，遭受冷落、飽受孤獨(dú)，甚至無(wú)人照料，都會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)生活不滿意，對(duì)自己的生活作出負(fù)性評(píng)價(jià)。

五、 結(jié)論

第一，不同性別、年齡、實(shí)際身體狀況、通常參加活動(dòng)頻率的老年人主觀幸福感沒(méi)有顯著性差異(

p

＞0.05)；不同婚姻狀況、文化程度、退休前從事最長(zhǎng)職業(yè)、戶籍所在地、對(duì)目前醫(yī)療狀況評(píng)價(jià)、個(gè)人經(jīng)濟(jì)主要來(lái)源、近一月與子女交往頻率的老年人主觀幸福感得分差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

p

＜0.05)。

第二，數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，蘇州市、無(wú)錫市與寶應(yīng)縣、泗洪縣老年人幸福感在七個(gè)因素上無(wú)城鄉(xiāng)差異，老年人幸福感水平較高。 因?yàn)檫@四個(gè)地區(qū)都位于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的江蘇省，地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)，老年人幸福感指數(shù)較高。 研究沒(méi)有進(jìn)行城鄉(xiāng)對(duì)比，如若對(duì)比，可以更有針對(duì)性地提出增強(qiáng)城市地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)老年人幸福感的建議。

六、 對(duì)策與建議

總體而言，江蘇省四個(gè)地區(qū)的老年人主觀幸福感處于高水平，應(yīng)繼續(xù)保持。 研究得出老年人主觀幸福感受眾多因素的影響。

為進(jìn)一步提升老年人的幸福感水平，政府應(yīng)客觀掌握老年人的實(shí)際需要。 不僅從市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)出發(fā)，更應(yīng)從產(chǎn)業(yè)化目標(biāo)來(lái)考慮老年人的養(yǎng)老服務(wù)，要加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策扶助與資金支持，支持企業(yè)、社會(huì)著眼養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，大力倡導(dǎo)公民向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)就業(yè)。 不僅如此，還要加強(qiáng)各養(yǎng)老社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，在社區(qū)創(chuàng)建書畫室、棋牌館、舞蹈房等，讓老年人走出來(lái)，動(dòng)起來(lái)。 政府還可以提高農(nóng)村地區(qū)或者五保戶人員的資金補(bǔ)貼，在老年人看病方面減少看病步驟，或建立專門對(duì)接老年人的醫(yī)院，解決老年人看病煩瑣不方便等問(wèn)題。 政府也應(yīng)鼓勵(lì)企業(yè)加強(qiáng)養(yǎng)老業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新，設(shè)計(jì)研發(fā)出更多利于老年人身體健康或便于使用的工具。

同時(shí)，子女也應(yīng)該經(jīng)常探望老人，給予老年人心理的呵護(hù)。 在家時(shí)，放下手機(jī)，多與他們交流，傾聽他們的想法與內(nèi)心需求。 在外工作時(shí)，經(jīng)常給他們打電話、視頻，讓他們心靈得到慰藉。 鼓勵(lì)他們參加健身活動(dòng)，豐富生活，旨在讓他們擁有健康體魄的同時(shí)，也能廣交好友，減少內(nèi)心的孤獨(dú)感，提升老年人的正性情感和正性體驗(yàn)，提升其心理健康水平和生活品質(zhì)，讓老年人擁有健康身體、擁有幸福晚年生活，讓他們有更多時(shí)間更多精力感受時(shí)代的發(fā)展。