蔡山　王向鵬　湯志偉　鄧興力　楊智勇（昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，云南 昆明 650032）

神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生規(guī)范化培養(yǎng)模式和質(zhì)量監(jiān)控體系建設(shè)探索*

蔡山王向鵬*湯志偉鄧興力楊智勇
（昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，云南 昆明 650032）

目前，專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育已成為我國重要的教育方式之一。但是我國專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育還存在一系列的問題。本文是以昆明醫(yī)科大學(xué)的神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生為研究對象，探索一條符合神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的質(zhì)量監(jiān)控和考核體系，為制定專業(yè)學(xué)位碩士研究生質(zhì)量監(jiān)控提供思路和參考，有利于提高我校專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)質(zhì)量和水平。

神經(jīng)外科；專業(yè)學(xué)位碩士研究生；規(guī)范化培養(yǎng)模式；質(zhì)量監(jiān)控體系

專業(yè)學(xué)位碩士是我國研究生教育的一種形式。專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的突出特點是學(xué)術(shù)性與職業(yè)性緊密結(jié)合，授予學(xué)位的標(biāo)準(zhǔn)要能反映該專業(yè)領(lǐng)域的特點和對高層次人才在專門技術(shù)能力和學(xué)術(shù)能力上的要求。正是在這種背景下出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)。昆明醫(yī)科大學(xué)已經(jīng)連續(xù)培養(yǎng)了幾屆醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)學(xué)位碩士研究生，他們在各個醫(yī)療單位發(fā)揮了重要的作用，很多人已成為各專科的業(yè)務(wù)骨干。但是在一定的調(diào)查了解下我們確實發(fā)現(xiàn)在這幾年的醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)過程中存在著許多問題。本文主要是針對我校神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生進行規(guī)范化培養(yǎng)模式和質(zhì)量監(jiān)控體系建設(shè)的探索。

一、我校神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育發(fā)展中存在的問題

（一）神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的監(jiān)控未得到有效落實

目前我校神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)和學(xué)術(shù)型比較僅僅體現(xiàn)在課程設(shè)置和畢業(yè)論文的要求不同，對于培養(yǎng)過程，特別是專業(yè)技能的要求隨意性較大，對于專業(yè)理論和技能以及學(xué)術(shù)研究的講授缺乏針對性和科學(xué)性。建立規(guī)范化的培養(yǎng)模式是當(dāng)今專業(yè)學(xué)位教育的研究重點，也是專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。我校的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的很多相關(guān)工作還處于試驗和摸索階段。昆明醫(yī)科大學(xué)尚未出臺關(guān)于全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生管理的正式文件，尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生，對全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生的選題、開題也無正式要求，特別是對畢業(yè)論文的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也無具體的規(guī)定，這對提高全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)質(zhì)量會產(chǎn)生嚴重的后果，值得我們重視。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的實踐能力的特殊要求，沒有科學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控，使得我校醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生教育的發(fā)展緩慢。

（二）神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的考核制度仍不夠完善

首先醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)考核重點主要應(yīng)該體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)?？频呐R床科研思維和操作能力方面。而我校目前考核制度的實際情況僅僅是體現(xiàn)在課程學(xué)時和臨床實踐學(xué)時的不同，急需明確的、科學(xué)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。另外其科研水平雖然不要求達到學(xué)術(shù)型碩士研究生的水平，但必須針對臨床實際案例發(fā)現(xiàn)問題、設(shè)計并解決問題。這些都需要各臨床?？浦贫ㄍ晟频呐囵B(yǎng)考核計劃和制度。

目前我校神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生的質(zhì)量考核僅僅是停留在培養(yǎng)手冊的完成，對于整個培養(yǎng)過程的質(zhì)量監(jiān)控幾乎是空白，而其最終考核也是簡單的內(nèi)外科操作，缺乏專科分級考核制度。因此有必要建立獨立的?？瀑|(zhì)量監(jiān)控小組和考核小組，這是專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的保證。

（三）醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生導(dǎo)師素質(zhì)的培養(yǎng)和提高

研究生需要在導(dǎo)師的指導(dǎo)下按照專業(yè)培養(yǎng)方案的總體要求確定自己研究方向、制定具體的培養(yǎng)計劃。目前昆明醫(yī)科大學(xué)培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生，其導(dǎo)師大部分為臨床一線工作者，往往同時指導(dǎo)者專業(yè)型和學(xué)術(shù)型的研究生，這使得他們不能很好的區(qū)別對待，個性化培養(yǎng)。導(dǎo)師往往對其專業(yè)水平和科研水平的培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確，或者出現(xiàn)偏頗重臨床輕科研或者相反的傾向。這就需要我校能夠建立明確的質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn)進行實時監(jiān)控和修正，使得我校培養(yǎng)出的專業(yè)學(xué)位碩士研究生成為高層次應(yīng)用型專業(yè)人才，更適應(yīng)社會發(fā)展要求。

二、針對神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生對策研究

本論文以神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生為研究對象，通過專題講座、CBL病病例分析、手術(shù)分級、學(xué)術(shù)講座匯報等形式，使神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生掌握專業(yè)領(lǐng)域堅實的理論基礎(chǔ)和廣闊的專業(yè)知識、具有較強的實際問題的處理能力、能夠承擔(dān)專業(yè)技術(shù)或者管理工作，成為良好的職業(yè)素養(yǎng)的高層次應(yīng)用型專業(yè)人才，探索并建立出一套符合神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生的規(guī)范化的培養(yǎng)模式，制定出其相應(yīng)的培養(yǎng)方案和實施細則，并通過建立獨立監(jiān)控小組和考核小組形成科學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控和考核體系，有利于規(guī)范化培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位碩士研究生，進而探索出一條符合專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)模式的質(zhì)量監(jiān)控和考核體系，為我校以后制定專業(yè)學(xué)位碩士研究生質(zhì)量監(jiān)控提供思路和參考，有利于提高我校專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)質(zhì)量和水平。

專業(yè)實踐是專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，充分的、高質(zhì)量的專業(yè)實踐是專業(yè)學(xué)位教育質(zhì)量的重要保證。我校神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，建立多種形式的聯(lián)合實踐基地，同時建設(shè)和建成一批校級研究生公共實驗課和學(xué)科專業(yè)實驗課。依托學(xué)?？蒲袃?yōu)勢，將研究成果高質(zhì)量地轉(zhuǎn)化到實踐環(huán)節(jié)上，以提供系列化、層次化的實踐能力培養(yǎng)環(huán)境，形成完善的神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位研究生實踐能力培養(yǎng)體系。

三、建立規(guī)范化培養(yǎng)模式和建立科學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控和考核體系

本文以我校神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生為研究重點，探索并制定符合神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生的規(guī)范化培養(yǎng)模式和相對應(yīng)的質(zhì)量評估和考核標(biāo)準(zhǔn)方案。

（一）神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生的重點培養(yǎng)模式

學(xué)校應(yīng)根據(jù)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)目標(biāo)和方向、學(xué)科發(fā)展情況，設(shè)置合理的課程體系。以神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教材選擇為例，教材建設(shè)引用國外優(yōu)秀教材和編寫國內(nèi)高水平教材相結(jié)合。課堂教學(xué)方式要多樣化，將課堂教授與研討、模擬、案例教學(xué)、實踐等多種形式結(jié)合，重點突出專業(yè)學(xué)位教育注重實踐的要求。

同時參考其他高等學(xué)校對于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的模式，我校應(yīng)將神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生研究課題的選擇和研究生的培養(yǎng)注重與實際應(yīng)用相結(jié)合，重點培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位學(xué)生的實踐能力，與臨床經(jīng)驗相結(jié)合，嚴把選題、開題關(guān)并建立嚴格的中期考核制度，在畢業(yè)論文答辯時導(dǎo)師應(yīng)嚴格要求學(xué)生，旨在了解學(xué)生在校期間的所學(xué)知識和實踐能力，同時建立和健全學(xué)位論文淘汰和獎勵機制，做到完善畢業(yè)論文合格機制。

（二）神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生實踐培養(yǎng)模式

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育應(yīng)以培養(yǎng)解決實際問題的高層次應(yīng)用型人才為目標(biāo)，以提高醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的實際操作能力和技能為主。因此，專業(yè)學(xué)位的教育應(yīng)側(cè)重于臨床實際操作能力的培養(yǎng)、監(jiān)控和考核，這就需要根據(jù)各專業(yè)制定科學(xué)可行的標(biāo)準(zhǔn)，來提高專業(yè)型碩士研究生的實踐質(zhì)量。2015年我校新入學(xué)專業(yè)型碩士研究生均需參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，這有利于培養(yǎng)他們的臨床專業(yè)能力。

要大力開展專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育創(chuàng)新項目，融通學(xué)術(shù)性學(xué)位的研究能力培養(yǎng)來提供技術(shù)支持，銜接實踐動手能力的培養(yǎng)，從而達到學(xué)以致用的目的。應(yīng)加強實訓(xùn)基地、實驗室建設(shè)的投入突出提升實踐能力和動手應(yīng)用能力的培養(yǎng)，同時要求進行考核，來考察神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生的實踐成果，要將實踐成果計入學(xué)分，與學(xué)生的獎學(xué)金獎勵或?qū)嵺`時間和成果記錄在冊，存入檔案。

（三）神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生導(dǎo)師隊伍的建設(shè)模式

導(dǎo)師的素質(zhì)與指導(dǎo)能力是影響研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素，全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)對導(dǎo)師的知識和能力結(jié)構(gòu)提出了新的要求，不僅需要有深厚的學(xué)科理論基礎(chǔ)和寬廣的專業(yè)知識，較強的指導(dǎo)能力，也需要具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素養(yǎng)。在實踐指導(dǎo)中，應(yīng)以學(xué)生為主，充分考慮專業(yè)學(xué)位碩士研究生的特點和從事專業(yè)的需求，讓其接觸到世界范圍內(nèi)本學(xué)科的發(fā)展情況，對實踐操作具有針對性和廣泛性。

（四）神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生考核培養(yǎng)模式

在專業(yè)學(xué)位碩士研究生的教育中質(zhì)量監(jiān)控和考核也是一項重要的培養(yǎng)內(nèi)容。在對我校神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生進行定期評估的培養(yǎng)模式，來檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量、取得的科研成果及承擔(dān)的科研項目情況。通過考核，完善神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育質(zhì)量保證機制，以期推動教育整體水平的提高。考核結(jié)果要在網(wǎng)上實時公布，接受學(xué)校和社會的監(jiān)督。

四、結(jié)束語

專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的建設(shè)，有利于保證高校不斷提高教育質(zhì)量，推動專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育工作者努力搞好教學(xué)、科研和社會服務(wù)。因此，建立專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的質(zhì)量監(jiān)控和考核體系是一項戰(zhàn)略性工作。

At present，the master of professional degree graduate education has become one of the important ways of education in our country.But there are still a series of problems in the education of the master of professional degree in China.This paper takes the graduate studentsin Department of Neurosurgery of Kunming Medical University as the research object，explores a quality monitoring and evaluation system to conform to cultivation of the graduate students in Department of Neurosurgery，providing reference for the development of quality monitoring of professional degree postgraduate，which is conducive to improve the quality and training level of our professional degree postgraduate.

department of neurosurgery；master of professional degree；standardized training model；quality control system

G643

A

2096-000X（2016）17-0219-02

文章由2015年昆明醫(yī)科大學(xué)校級教研教改一般課題項目支持（編號：2015-JY-Y-37）。

蔡山（1976，12-），男，漢族，碩士研究生，昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師，研究方向：醫(yī)學(xué)本科生教育。

王向鵬（1979，02-），男，漢族，碩士研究生，昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科講師，研究方向：醫(yī)學(xué)本科生教育。

［1］陳恒，胡體琴.專業(yè)學(xué)位教育存在的問題及相關(guān)對策探討［J］.浙江師范大學(xué)學(xué)報，2010，35（2）：88-92.

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