課程思政在人體解剖學(xué)教學(xué)中有機(jī)融合的研究和實踐

劉 麗，高 艷

（首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京 100069）

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)，高校立身之本在于立德樹人。要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全過程育人、全方位育人。醫(yī)乃仁術(shù)、健康所系、性命相托，醫(yī)學(xué)生擔(dān)負(fù)著祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重任。立業(yè)先立人，立人先立德。培養(yǎng)他們良好的政治素養(yǎng)、高尚的職業(yè)道德是醫(yī)學(xué)教育工作者的重要職責(zé)。

人體解剖學(xué)是重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，授課對象是一年級新生，他們正處于人生觀、價值觀、世界觀建立的關(guān)鍵時期，需要正確的指引。人體解剖學(xué)作為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科不可動搖的基石，其發(fā)展歷史久遠(yuǎn)，蘊(yùn)含豐富的思政元素?！陡咝Ｋ枷胝喂ぷ髻|(zhì)量提升工程實施綱要》指出，梳理各門專業(yè)課程蘊(yùn)含的思想政治教育元素和所承載的思想政治教育功能，融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)思想政治教育與知識體系教育的有機(jī)統(tǒng)一[1]。我們通過認(rèn)真挖掘和整理，把思想政治教育潤物細(xì)無聲地融入人體解剖學(xué)教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，有意、有機(jī)、有效發(fā)揮育人功能，實現(xiàn)立德樹人、價值塑造和能力培養(yǎng)目標(biāo)。

1 與人體解剖學(xué)教學(xué)相融合的思政內(nèi)容

1.1 教師思政素養(yǎng)

教學(xué)過程中，教師是主導(dǎo)，立德先立師，樹人先正己。教師課程思政能力直接關(guān)系到課堂教學(xué)效果、教學(xué)質(zhì)量和立德樹人成效[2]。教師是學(xué)生的榜樣，要不斷提高自身思想政治素養(yǎng)，堅持正確的政治方向，做“四有”好老師，成為塑造學(xué)生品格、品行、品味的“大先生”。我們組織教師深入學(xué)習(xí)習(xí)近平同志重要講話精神，提高教師政治水平和政治覺悟。落實《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》和首都醫(yī)科大學(xué)課程思政實施方案精神，明確課程思政的含義、目標(biāo)、內(nèi)容、原則、要求和方法；選派教師參加課程思政建設(shè)與教學(xué)設(shè)計研修班，把好的教學(xué)理念和經(jīng)驗分享給教研室全體教師，以求共同進(jìn)步；與思政課教師開展課程思政教學(xué)研討，研究授課思路、內(nèi)容、方法，分享教學(xué)經(jīng)驗，不斷提高教師課程思政能力，成為學(xué)生成長的引路人。

1.2 社會主義核心價值觀塑造

富強(qiáng)、民主、文明、和諧、自由、平等、公正、法治、愛國、敬業(yè)、誠信、友善24字社會主義核心價值觀是社會主義核心價值體系的高度凝練。高校要重視在大學(xué)生中培育和踐行社會主義核心價值觀，使社會主義核心價值觀內(nèi)化為大學(xué)生的精神追求，外化為自覺行動[3]。解剖學(xué)教學(xué)過程中，我們根據(jù)教材內(nèi)容，深入挖掘，多方面滲透社會主義核心價值觀，引導(dǎo)學(xué)生做社會主義核心價值觀堅定的信仰者、積極傳播者、模范踐行者。例如，在學(xué)習(xí)肺的解剖結(jié)構(gòu)時，引入“白衣執(zhí)甲，逆行出征”的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，為保護(hù)人民生命安全和身體健康沖在疫情防控第一線。面對突如其來的疫情，在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，全國人民步調(diào)一致、同舟共濟(jì)、齊心協(xié)力抗擊疫情，國內(nèi)秩序井然，而國外疫情卻處于失控狀態(tài)。引導(dǎo)學(xué)生從中體會社會主義制度的優(yōu)越性，分析和傳遞從國家、社會、公民層面所體現(xiàn)的社會主義核心價值觀的精髓與內(nèi)涵，激發(fā)學(xué)生愛國熱情、堅定“四個自信”、培養(yǎng)政治信仰，進(jìn)行價值塑造。

1.3 生命教育

治病救人、救死扶傷是醫(yī)生的神圣職責(zé)，與生命相關(guān)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的鮮明特征。生命文化教育應(yīng)貫穿醫(yī)學(xué)教育始終[4]。醫(yī)學(xué)生將成為生命的保衛(wèi)者，對生命更需要有正確、深刻的認(rèn)識。我們利用解剖標(biāo)本陳列廳，展示生物由簡單到復(fù)雜、由低等到高等不斷發(fā)展變化的過程，通過不同發(fā)育階段的胎兒標(biāo)本和足月孕婦標(biāo)本，讓醫(yī)學(xué)生理解生命的孕育和生命的本質(zhì)。人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容蘊(yùn)含豐富的生命元素，如講解骨髓時，介紹利用骨髓干細(xì)胞治療惡性血液病、部分遺傳性疾病等75種致死性疾病，講述大學(xué)生捐獻(xiàn)骨髓造血干細(xì)胞拯救生命的故事，培養(yǎng)奉獻(xiàn)、責(zé)任、擔(dān)當(dāng)、博愛精神，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生保護(hù)生命和關(guān)愛生命。在講解各系統(tǒng)正常解剖結(jié)構(gòu)時，自然地引入相關(guān)常見疾病科普教育，講解不良生活方式和行為對身體造成的傷害，如，腫瘤、吸毒、艾滋病、心腦血管疾病等，進(jìn)行健康生活教育，告誡學(xué)生生命來之不易，要珍惜生命和愛護(hù)生命。解剖標(biāo)本來自“無言良師”，他們雖然與世長辭，但是生命卻以另一種形式得到延續(xù)，教育學(xué)生生命因短暫而寶貴，要將有限的生命變得更有意義，尊重生命、敬畏生命。

1.4 職業(yè)道德培養(yǎng)

高尚的醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)靈魂，醫(yī)德培養(yǎng)是高等醫(yī)學(xué)院校教育的重要目標(biāo)。著名醫(yī)學(xué)科學(xué)家、醫(yī)學(xué)教育家吳階平院士曾說，做一名好醫(yī)生，首先要有崇高的醫(yī)德，這是基礎(chǔ)，患者將自己的健康和生命都托付給了醫(yī)生，我們應(yīng)該明白這種責(zé)任[5]。醫(yī)學(xué)界有大量杰出科學(xué)家和醫(yī)療工作者為我們做出榜樣與表率，要講好他們的故事。如學(xué)習(xí)腦血管時，介紹我國神經(jīng)外科事業(yè)的領(lǐng)航人王忠誠院士為了提高診療水平刻苦鉆研腦血管造影術(shù)，不顧個人安危，在缺少防護(hù)的情況下，無數(shù)次暴露在放射線中做實驗，導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量只有正常人的一半，終生都沒有恢復(fù)。歷經(jīng)7年研究出版的《腦血管造影術(shù)》使我國神經(jīng)外科診斷水平進(jìn)步了30年。觀察肝段時，介紹中國肝膽外科之父吳孟超院士把挽救患者生命作為終身追求，更用行為詮釋著人文醫(yī)學(xué)。他總是想方設(shè)法為患者減少治療費(fèi)，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，冬天查房時，先把手搓熱了才開始檢查，做完檢查后，為患者拉好衣服，掖好被角?；颊叨颊f，他就像自己的親人一樣。引用他們感人的事跡，教導(dǎo)學(xué)生如何做一名救死扶傷、尊重患者、文明禮貌、廉潔奉公、團(tuán)結(jié)協(xié)作、嚴(yán)謹(jǐn)求實、奮發(fā)進(jìn)取、鉆研醫(yī)術(shù)、勇于創(chuàng)新的合格醫(yī)生。

1.5 學(xué)習(xí)倫理教育

學(xué)習(xí)倫理是人們對學(xué)習(xí)目的、內(nèi)涵、價值、內(nèi)容等方面的認(rèn)識、反思和構(gòu)建。人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課，為他們開啟了進(jìn)入醫(yī)學(xué)殿堂的大門，學(xué)習(xí)過程中，教師實時利用理論和實驗教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行言傳身教、學(xué)習(xí)訓(xùn)練、課后知識拓展和能力培養(yǎng)，注意及時反饋與糾正，對于學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、端正學(xué)習(xí)態(tài)度、培養(yǎng)良好學(xué)習(xí)習(xí)慣、提高科學(xué)素質(zhì)、培養(yǎng)運(yùn)用科學(xué)思維分析和解決問題能力起到關(guān)鍵作用。開展學(xué)習(xí)倫理教育，做到勤學(xué)博思、求精創(chuàng)新、求真務(wù)實、篤學(xué)踐行、尊師重教、遵守紀(jì)律、吃苦耐勞、相互協(xié)作。將知識傳授和學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)并重，授之以漁，只有這樣才能培養(yǎng)出醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、具有終身學(xué)習(xí)能力的醫(yī)學(xué)生[6]。

2 課程思政在人體解剖學(xué)教學(xué)中的實踐

2.1 課前準(zhǔn)備

堅持“課程承載思政”和“思政寓于課程”理念，圍繞“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”這一根本問題，制定課程思政教學(xué)大綱，明確立德樹人目標(biāo)，堅持知識傳授和價值引領(lǐng)相結(jié)合，培養(yǎng)社會主義建設(shè)者和接班人的教學(xué)總目標(biāo)。細(xì)化每個章節(jié)的思政教學(xué)目的、要求和內(nèi)容，設(shè)計多種教學(xué)模式和評價形式；精選課程思政素材，精心設(shè)計課程環(huán)節(jié)并撰寫教案。做到思政元素與教學(xué)內(nèi)容自然融合，如春在花，而非生硬楔入。教案撰寫中，注意案例設(shè)計，要體現(xiàn)時代性，注重主流價值觀引領(lǐng)，將思政案例整理后寫入教材，制作思政教學(xué)PPT；認(rèn)真?zhèn)湔n，組織教師對教學(xué)涉及的思政元素進(jìn)行學(xué)習(xí)、深挖內(nèi)涵、設(shè)計教學(xué)方法，教學(xué)督導(dǎo)全程監(jiān)督、指導(dǎo)和評價。全體教師做到教學(xué)思想一致、教學(xué)內(nèi)容統(tǒng)一、教學(xué)方法同步，使每名學(xué)生都得到高水平的課程思政教育。

2.2 教學(xué)實施

2.2.1 講好人體解剖學(xué)第一課 良好的開端是成功的一半，第一課是立德樹人的開始，直接決定了學(xué)生對所學(xué)課程的第一印象，為全程育人奠定基礎(chǔ)。結(jié)合緒論中豐富的教學(xué)內(nèi)容，密切聯(lián)系實際，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，進(jìn)行科學(xué)精神、核心價值觀、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)人文、學(xué)習(xí)倫理教育。在第一次人體解剖學(xué)實驗課上，舉行“無言良師”追思活動。介紹遺體捐獻(xiàn)的重要意義，領(lǐng)悟大體老師的無私奉獻(xiàn)與大愛情懷，對學(xué)生進(jìn)行生命教育、感恩教育，培養(yǎng)人文意識。

2.2.2 精選思政素材設(shè)計教學(xué)情景 思政元素與教學(xué)內(nèi)容自然融合，多角度選取素材，從講述醫(yī)學(xué)界杰出人物和遺體捐獻(xiàn)者的感人故事、結(jié)合突發(fā)公共事件和社會熱點現(xiàn)象、聯(lián)系常見病多發(fā)病、分析健康中國戰(zhàn)略、介紹醫(yī)學(xué)研究新進(jìn)展與學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)等方面入手，設(shè)計教學(xué)情景用于各章節(jié)課堂教學(xué)，潤物細(xì)無聲地在知識學(xué)習(xí)中進(jìn)行精神指引（見表1）。

表1 教學(xué)內(nèi)容、思政元素與育人目標(biāo)

2.2.3 運(yùn)用多種教學(xué)方式和方法 以學(xué)生為中心，進(jìn)行線上線下混合式教學(xué)。將醫(yī)學(xué)界杰出人物傳記、醫(yī)學(xué)人文故事、學(xué)習(xí)方法講座、學(xué)科歷史沿革及相關(guān)科研進(jìn)展以著作、文章、視頻的形式上傳BB教學(xué)平臺，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，開展線上討論、深化德育。進(jìn)行啟發(fā)式、討論式、案例式教學(xué)。以臨床案例為切入點，在討論分析相關(guān)人體解剖學(xué)內(nèi)容和臨床知識的同時，進(jìn)行科學(xué)思維與方法訓(xùn)練。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力、分析解決問題能力、溝通交流能力以及團(tuán)結(jié)協(xié)作、嚴(yán)謹(jǐn)求實、勇于探究的職業(yè)精神。設(shè)計誤診病例與臨床情景，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合自身實際，從專業(yè)知識、醫(yī)學(xué)倫理、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)人文、臨床思維培養(yǎng)等方面進(jìn)行思考和討論。

2.2.4 充分發(fā)揮實驗課學(xué)習(xí)倫理教育功能 人體解剖學(xué)實驗課是進(jìn)行學(xué)習(xí)倫理教育的重要場所。在實驗課上，學(xué)生要對人體標(biāo)本進(jìn)行解剖，忍受刺鼻的福爾馬林氣味，需要有尊敬大體老師、愛護(hù)標(biāo)本的意識和不怕味、不怕臟、不怕累的精神；解剖操作時需要學(xué)生分工協(xié)作、互相幫助、研究討論才能順利進(jìn)行。教師在指導(dǎo)過程中要密切關(guān)注學(xué)生的表現(xiàn)，不但培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的實驗操作、動手能力，而且要培養(yǎng)他們良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度以及吃苦耐勞、團(tuán)結(jié)協(xié)作、精益求精、勤奮學(xué)習(xí)、尊師重教、遵守紀(jì)律的優(yōu)秀品質(zhì)。

2.3 教學(xué)評價

課程思政的評價需要根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)全過程進(jìn)行綜合評價，體現(xiàn)人文性和多元性，將主觀評價和客觀評價相結(jié)合，可采用多種評價方式。在人體解剖學(xué)理論考試中加入與思政內(nèi)容相關(guān)的試題，作為結(jié)果評價。以綜述、讀書心得、觀后感等形式促進(jìn)學(xué)生加深對思政元素的理解，作為過程性評價依據(jù)。在案例式教學(xué)環(huán)節(jié)中，根據(jù)學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料、小組討論準(zhǔn)備、PPT制作、案例分析過程中臨床科學(xué)思維和方法、團(tuán)隊協(xié)作精神以及對價值塑造、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)人文的思考等進(jìn)行綜合評定，根據(jù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中學(xué)習(xí)倫理的表現(xiàn)進(jìn)行動態(tài)評價。

2.4 課外思政教育

思政教育是一項長期工程，不能一蹴而就。我們不僅要發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道作用，還要把思政教育延伸到課外，進(jìn)行實踐育人、文化育人。

2.4.1 舉辦紀(jì)念世界解剖日和生命追思活動 10月15日為世界解剖日，以紀(jì)念近代解剖學(xué)奠基人安德烈·維薩里，同時致敬為解剖學(xué)事業(yè)做出巨大貢獻(xiàn)的遺體捐獻(xiàn)者。我們在解剖標(biāo)本陳列廳設(shè)立致敬區(qū)，組織學(xué)生學(xué)習(xí)維薩里的事跡，了解解剖學(xué)的發(fā)展歷史，認(rèn)識解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要作用，深刻理解維薩里探索、懷疑、證實、理性的科學(xué)精神，學(xué)習(xí)他捍衛(wèi)真理的決心與勇氣，激勵學(xué)生今后在各自科研領(lǐng)域，勇于探索、敢于質(zhì)疑、勤于實踐、不斷創(chuàng)新。

活動中，學(xué)生整理了捐獻(xiàn)者的照片、生平事跡、感人故事，由學(xué)生講解員進(jìn)行宣講，弘揚(yáng)他們?yōu)獒t(yī)學(xué)教育事業(yè)做出的巨大貢獻(xiàn)，從他們的生命觀、大愛大義中，領(lǐng)會生命的真諦、紅十字“人道、博愛、奉獻(xiàn)”精神，感悟醫(yī)生救死扶傷的責(zé)任和使命，用實際行動為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

2.4.2 舉辦人體解剖學(xué)繪圖比賽 人體解剖學(xué)繪圖推動了人體解剖學(xué)的發(fā)展和知識傳播。為了激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、弘揚(yáng)解剖學(xué)文化、致敬生命，我們連續(xù)4年在全校范圍舉辦人體解剖學(xué)繪圖大賽，并推選優(yōu)秀作品參加全國比賽，得到了學(xué)生積極響應(yīng)。在繪畫創(chuàng)作中，學(xué)生加深了對解剖知識的理解，創(chuàng)造力、思維力、想象力得到了鍛煉，并將生命感悟、醫(yī)學(xué)人文、臨床知識、社會風(fēng)尚、抗疫精神等元素融于繪圖設(shè)計中，使繪畫作品不僅有科學(xué)性、藝術(shù)性，還有思想性，成為傳播正能量的載體，體現(xiàn)解剖學(xué)與醫(yī)學(xué)的真諦。

2.4.3 在社會實踐中融入思政教育 解剖標(biāo)本陳列廳作為北京市科普教育基地，面向公眾開放，進(jìn)行科普宣傳、開展科普活動，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)教育功能。我們鼓勵和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極參加醫(yī)學(xué)科普宣傳、科普基地管理和建設(shè)，把思政教育搬到社會實踐的大課堂中來。學(xué)生通過創(chuàng)建科普社團(tuán)、進(jìn)行科普主題設(shè)計、組織校內(nèi)外科普活動、講解醫(yī)學(xué)科學(xué)知識、撰寫科普稿件、建立標(biāo)本信息化學(xué)習(xí)系統(tǒng)、參加科普基地環(huán)境設(shè)施管理，加深對人體解剖學(xué)和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的理解，拓寬知識面，提升表達(dá)和組織能力，增強(qiáng)群眾服務(wù)意識，使科學(xué)方法、科學(xué)思想和科學(xué)精神得到弘揚(yáng)，創(chuàng)新思維、解決問題能力和管理能力得到鍛煉，奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步的志愿者精神得到培養(yǎng)。

3 結(jié)語

課程思政是以立德樹人為目的，充分挖掘各類課程中的思政元素，通過隱性滲透，實現(xiàn)全員、全程、全方位育人[7]。我們在人體解剖學(xué)教學(xué)中準(zhǔn)確把握課程思政的內(nèi)涵，把思政工作潤物細(xì)無聲地融于教育教學(xué)全過程，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識的同時，接受價值觀的塑造、職業(yè)道德的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)人文精神的熏陶以及學(xué)習(xí)倫理教育、科學(xué)思維能力和方法訓(xùn)練，培養(yǎng)了醫(yī)者仁心的素養(yǎng)和德能兼修的能力，成為獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)、熱愛祖國、忠于人民、恪守醫(yī)德、尊師守紀(jì)、刻苦鉆研、孜孜不倦、精益求精、全面發(fā)展的合格醫(yī)學(xué)生，做到在知識傳播中實現(xiàn)價值引領(lǐng)，在價值引領(lǐng)中凝聚知識底蘊(yùn)。