圖書館健康服務項目“Let’s Move in Libraries”的分析與思考

李菲菲

(廣州圖書館，廣東 廣州 510623)

近年來，隨著全球老齡化形勢日益嚴峻和慢性病患病率持續(xù)攀升，健康問題已經不僅是公民個體關注的問題，也是各國家和政府高度重視的問題。早在19世紀70年代中葉，美國就已經開始關注公民的健康問題，在“進步運動”(Progressive Movement)期間，政府積極搭建圖書館服務公民健康的橋梁，以此提升公眾的基本健康素養(yǎng)。20世紀70年代，波士頓婦女健康圖書出版社出版了《我們的身體，我們自己的》一書，在全美掀起了健康信息運動，“健康信息”一詞開始頻繁出現(xiàn)在公眾視線之中。20世紀80年代初，在昂貴醫(yī)療費用壓力之下，越來越多的人渴望從其他途徑獲取更多靠譜的健康信息資源，而不僅僅是依賴醫(yī)生和醫(yī)院。在這種背景下，公共圖書館憑借著天然的資源優(yōu)勢，開始拓展業(yè)務領域，為用戶提供健康信息資源、開設健康課程培訓、開展健身活動等。美國“Let’s Move in Libraries”項目始于2016年，是一個旨在讓各個年齡段、各種運動水平的人都運動起來的國際項目。該項目靈感來源于米歇爾·奧巴馬的“Let’s Move”項目，由北卡羅來納大學格林斯伯勒分校的諾亞·倫斯特拉博士發(fā)起。該項目號召公共圖書館積極舉辦健康活動，讓用戶養(yǎng)成良好的生活、飲食和健康習慣，以此提升用戶的健康素養(yǎng)。本文分析“Let’s Move in Libraries”項目的背景、核心理念和主要內容，總結其特點，以期為我國公共圖書館開展健康服務提供參考。

1 “Let’s Move in Libraries”項目概述

1.1 項目背景

“Let’s Move in Libraries”在圖書館的流行，是由多種因素促成的。1)圖書館開展健康服務由來已久并呈現(xiàn)普遍化趨勢。早在19世紀后期，圖書館已經成為政府公共衛(wèi)生資料分發(fā)點和健康知識的培訓點。20世紀初期，越來越多的圖書館開始思考如何為當?shù)鼐用裉峁┙】敌畔ⅲ涍^幾十年的發(fā)展，美國已經有上萬個圖書館參與到用戶的健康信息服務中，健康服務已經成為圖書館的重要服務內容。2)圖書館行業(yè)協(xié)會的推動。行業(yè)協(xié)會的積極推動，讓圖書館在健康服務上獲得了更多的支持和地位。例如，美國圖書館協(xié)會在2015年的白皮書中明確指出，提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)是圖書館應有的責任和使命。同年，美國圖書館協(xié)會還出版了《圖書館和平價醫(yī)療法案》，幫助圖書館員及時掌握公眾對平價醫(yī)療法案(ACA)的了解情況。城市圖書館委員會(Urban Libraries Council，ULC)為鼓勵更多的圖書館開展健康服務，設置專門的“健康、安全與可持續(xù)發(fā)展(Health，Safety and Sustainability)”創(chuàng)新獎，對一些開展健康服務的創(chuàng)新案例進行獎勵。該獎項的評選和對獲獎案例的宣傳，不僅可以系統(tǒng)地展示圖書館健康服務的價值，還可以讓更多的公共機構和社區(qū)更深入地了解圖書館服務，增加政府投入以發(fā)展圖書館健康服務。3)米歇爾·奧巴馬“Let’s Move”項目帶來的靈感?！癓et’s Move”項目是由時任美國第一夫人的米歇爾·奧巴馬在2010年創(chuàng)立并發(fā)起的一個計劃，旨在解決美國青少年兒童持續(xù)增長的肥胖問題，幫助青少年健康快樂地成長。北卡羅來納大學格林斯伯勒分校圖書館與信息科學系(LIS)助理教授諾亞·倫斯特拉博士從“Let’s Move”項目中得到靈感，發(fā)起了“Let’s Move in Libraries”項目，通過活動和合作，讓更多的圖書館參與到健康服務之中、分享健康服務的故事。

1.2 項目目標及核心理念

“Let’s Move in Libraries”項目的目標是希望圖書館通過舉辦如瑜伽、健步走、普拉提、乒乓球和騎行等健康活動，提高讀者健康意識，增加健康知識，最終實現(xiàn)“Healthy Eating and Active Living”。項目的核心理念包含4個關鍵詞，分別是：1)健康。這里健康區(qū)別于醫(yī)療治療方面的健康概念，指身心健康和幸福安樂。2)健康公平。健康公平是該項目非常重要的一個理念，項目希望通過公共圖書館等公共機構提供的公益服務，讓所有用戶都能夠公平地享受健康福祉，包括獲得基本的健康信息資源和健康服務。3)健康飲食和積極生活(HEAL)。健康飲食和積極生活也是項目的理念之一，圖書館從飲食和生活方式兩方面出發(fā)，通過活動潛移默化地影響社區(qū)居民的飲食習慣和生活習慣，形成良好的互動關系。4)多部門合作。實現(xiàn)健康公平僅靠圖書館的力量是遠遠不夠的，需要依靠多部門合作。政府政策的支持、社區(qū)的協(xié)作、社會團體的參與和個人志愿服務都是促進項目得以順利開展的因素。

2 Let’s Move in Libraries項目現(xiàn)狀、內容、運行模式及保障

2.1 項目進展現(xiàn)狀

截至2020年底，“Let’s Move in Libraries”官方網站上統(tǒng)計全美約有 17 452 家圖書館參與該項目，還有加拿大以及海外的一些圖書館陸續(xù)加入。在這些圖書館中，86%的圖書館反饋因為舉辦這些健康活動，吸引了更多的新用戶?！癓et’s Move in Libraries”項目還將這些圖書館整合到一張地圖上，按照美國各州行政區(qū)域劃分，點擊地圖上各州的位置，地圖就會呈現(xiàn)該州加入該項目的圖書館列表和圖書館舉辦的健康活動，每個圖書館都有單獨的鏈接，用戶可以直接點擊鏈接查看圖書館的詳細信息。此外，網站上的地圖處于一個開放的狀態(tài)，新加入的圖書館通過填寫表單就可以將圖書館的信息加入地圖之中。除了美國地區(qū)的圖書館，項目組還統(tǒng)計了加拿大地區(qū)以及一些海外地區(qū)的圖書館信息，并繪制了地圖，建立了信息列表。

2.2 項目內容

“Let’s Move in Libraries”項目根據用戶年齡、職業(yè)及教育程度的不同進行分組，根據不同用戶的特點設計專門的健康活動。1)面向嬰幼兒的健康服務。嬰幼兒時期是人迅速發(fā)育生長的時期，新陳代謝旺盛，智能發(fā)育迅速，運動和語言能力不斷增強。但是，嬰幼兒識別危險能力和自我保護意識能力都比較差，很容易發(fā)生意外事故。針對這些特點，項目給嬰幼兒設計的健康活動多以開發(fā)精細動作為主，通過一些親子活動來增加嬰幼兒的閱讀能力和識字能力，結合聽覺、視覺、觸覺等多元感官，刺激嬰幼兒智力和運動能力的開發(fā)。例如，“音樂運動(Music and Movement)”活動，以親子互動的形式，讓家長協(xié)助小寶寶們在音樂的陪伴下探索上下伸展、跳躍、拍手等動作?！肮适滦?StoryWalk)”活動則將行走和閱讀相結合，邊走邊讀，書景結合，讓嬰幼兒和家長享受親子閱讀的同時也可以感受戶外運動的美好。2)面向青少年的健康服務。由于學校減少了體育課和家政課，所以，項目希望圖書館舉辦一些健康活動，讓圖書館變成青少年安全且有趣的健康生活空間。青少年活動分為健身活動和室內游戲兩種類型。健身活動包括瑜伽、舞蹈、跑步、迷你高爾夫和接球游戲等。室內游戲的種類非常豐富，不僅有傳統(tǒng)的捉迷藏、扔飛盤、跳山羊、室內尋寶等，還將青少年喜歡的一些電子游戲真人化，如Hungry Hungry Hippos、Giant Board Game，讓人耳目一新，受到青少年的喜愛。3)面向成年人的健康服務。成年人的活動主要分為兩類：健身類和技能類。健身類活動形式多樣，包含跑步、瑜伽、倫巴舞、溜冰、滑雪、乒乓球、騎行以及健身操等，有些圖書館還會組織用戶到附近的公園步行和跳繩等。為了讓這些活動更具專業(yè)性，圖書館會邀請當?shù)氐囊恍┙∩斫處煹金^開班授課，按照從初學者到精通的等級給不用的用戶安排不同的課程。技能類活動包括園藝和烹飪兩種，這兩種活動倡導健康的生活方式和飲食習慣。園藝活動方面，圖書館讓用戶在固定的場地上播種、澆水、除草和施肥等，種出健康的綠色植物。例如，薩克拉門托圖書館的“閱讀與種植花園”活動，組織當?shù)厣鐓^(qū)居民利用美國各地有機種子公司捐贈的各類種子種植綠色植物花費600多個志愿小時建成一個公共花園。烹飪活動重在向用戶傳播健康的飲食方式，相關活動包括館員或志愿者在館內向用戶演示如何健康烹飪、圖書館邀請用戶到圖書館吃午飯、向用戶介紹營養(yǎng)及健康飲食的書籍以及為家庭用戶制訂營養(yǎng)計劃等。4)面向老年人的健康服務?？紤]到老年人的身體和心理特征，項目為老年人設計的活動以日常保健和交友娛樂為主，活動內容包括椅子瑜伽(Chair Yoga)、太極(Tai Chi)、銀發(fā)健身房(Silver Sneakers)、平衡操等。此外，一些圖書館還為具有特殊需求的老年用戶舉辦更加人性化的健康活動，如什魯斯伯里圖書館為當?shù)鼗加邪⑵澓ＤY的老年用戶組織“記憶咖啡館”活動，將有趣的運動與音樂相結合，有助于患病的老年用戶的癥狀緩解。

2.3 項目運作模式

“Let’s Move in Libraries”項目是一個惠及各個年齡層次用戶及其家庭的利民活動，為了動員更多的圖書館及其用戶參與該項目，項目遵從“免費參與和公益指導”的原則，在有限的人力、物力和財力條件下惠及更多的用戶和家庭。大部分項目都是免費的，項目經費由基金會或個人捐贈以及政府撥款等方式籌措。例如，“閱讀與種植花園”活動的種子來源于美國各地有機種子公司的捐贈，花園的場地來源于他人捐贈，用戶參與即可，不需要花費任何費用?！肮嬷笇А斌w現(xiàn)在圖書館可以免費使用項目組提供的各種活動資料包，在項目組的整體規(guī)劃和指導下，各個成員館根據本館的實際情況開展各自的健康活動，定期與項目組保持聯(lián)系，并在項目的官網上傳活動信息、活動總結、活動照片和活動視頻等，致力于實現(xiàn)項目的預期目標。

2.4 項目保障

“Let’s Move in Libraries”項目得以順利運行，與其強大的服務保障分不開，包括組織保障、資金保障、人員保障和文獻資源保障等。一是組織保障。該項目雖然沒有獨立的領導機構，但是擁有自己的顧問團，顧問團的工作人員來源于各成員館，以兼職的方式處理項目的各項工作。項目按照工作職責將顧問團劃分為國際組、成人和偏遠地區(qū)項目組、青少年項目組、戶外項目組，每個組的工作內容既有不同但又緊密聯(lián)系。同時，項目還單獨設置往期顧問團成員組，成員館如有需要，也可以向之前的顧問團成員咨詢。1)國際組。國際組負責規(guī)劃項目的整體愿景、研究重點和發(fā)展方向以及對外宣傳交流和日常事務管理，目前共有8個工作人員，分別來自費耶特縣圖書館、L.P.Fisher圖書館、新罕布什爾州立圖書館、富爾頓縣圖書館、克魯姆圖書館、諾克斯維爾圖書館、奇努克拱門地區(qū)圖書館系統(tǒng)和美國國家醫(yī)學圖書館。2)成人和偏遠地區(qū)項目組。該組工作人員致力于支持成人健康活動，包括一些有特殊需求的老年人健康活動。此外，該組還負責小型圖書館和偏遠地區(qū)(如農村)圖書館針對所有年齡段的健康活動的策劃、資源支持和宣傳協(xié)助。組內共有7位工作人員，都是各圖書館的館長或部門負責人。3)青少年項目組。青少年項目組成員負責策劃、組織和宣傳青少年的健康活動，包括兒童早期識字計劃、青少年戶外運動和一些嬰幼兒活動。組內共有6個工作人員，是各所屬圖書館的兒童及青少年服務的負責人及工作人員。4)戶外項目組。戶外項目組成員負責策劃及組織圖書館各個年齡段成員的戶外活動，如“America Walks”“Running”“Parks Partnerships”以及“StoryWalk”等。除了這些工作人員，還有一支由圖書館協(xié)會、大學學生、健身教練、早期識字專家等組成的志愿者隊伍也參與到項目的顧問咨詢工作中，是項目顧問團職位部門的重要補充，為項目的發(fā)展提供良好的組織保障。二是資金保障。作為一個公益性項目，充足的資金是項目得以延續(xù)和發(fā)展的保障。項目在顧問團的主導統(tǒng)籌下，協(xié)調圖書館界和社會力量，讓社會各方面的優(yōu)勢得以全方位發(fā)揮，給項目的發(fā)展提供資金保障。項目的資金來自以下途徑：1)捐贈。項目官網上設置了捐贈鏈接，捐贈人可以以個人或是單位的名義向項目捐款。2)政府、協(xié)會以及基金會等撥款。項目從一開始就備受圖書館行業(yè)組織關注，如美國圖書館協(xié)會、城市圖書館委員會、國家醫(yī)學圖書館聯(lián)盟等，它們設立了各種專項基金和專項獎勵，這些基金和獎勵是項目發(fā)展的重要經費來源。此外，項目還受到政府的重視，其撥款也是項目經費來源。3)合作伙伴。項目的開放、合作特征大大減輕了項目的資金壓力，正如貝爾伍德-安蒂斯圖書館館長杰西卡·福特·卡梅倫所說，如果沒有當?shù)匦l(wèi)生系統(tǒng)和市民娛樂中心的合作，圖書館無法做到零花費就能成功舉辦大型健康活動。三是人員保障。項目的服務人員具有專業(yè)的健康知識和豐富的用戶服務經驗，為項目的實施提供了人員保障。首先，在項目顧問團的成員不僅是各圖書館的館長或者部門負責人，而且他們還擁有體育特長，能夠為項目提供更加專業(yè)的指導。例如，國際視野組的Jenn Carson館員，她不僅是L.P.Fisher圖書館館長，也是一名專業(yè)的瑜伽老師，還創(chuàng)建了yogainthelibrary.com網站，一直在學校、圖書館和博物館提供關于運動的課程。其次，服務館員不僅需要擁有豐富的用戶服務經驗，而且需要具備一定運動和健康保健知識，如在智者漫步活動中擔任領路人的圖書館員都受過專門訓練，有一些圖書館員還擁有公共醫(yī)療衛(wèi)生教育和工作背景。實際上，項目的志愿者很多都是健身館里的健身教練、專業(yè)的瑜伽授課老師、專業(yè)的營養(yǎng)師和園藝師等。四是文獻資源保障。項目將一些典型的健康活動資源整理和組織后，利用推薦鏈接的方式，在項目網站上建立鏡像站點，通過鏈接導航的形式為成員館提供健康活動服務指導。與一般的列表式推薦方法不同，該項目用FAQ的方式列舉在舉辦健康活動中可能出現(xiàn)的一些基本問題，然后在每個問題下面推薦相關閱讀材料，整個資源推薦頁面猶如一本操作指南，項目希望即使有些圖書館沒有相關活動經驗，只要認真閱讀這些推薦資料，并按照其要求去執(zhí)行，也能夠順利地舉辦一場健康活動。

3 Let’s Move in Libraries項目經驗分析

3.1 服務精細化

“Let’s Move in Libraries”項目服務的精細化主要體現(xiàn)在服務內容精細化和服務方式精細化兩個方面。在服務內容上，項目將圖書館的服務對象按照年齡分為嬰幼兒用戶、青少年用戶、成年人用戶和老年人用戶，然后從用戶的生理、心理特點及需求出發(fā)，按照個性化、全面化和新穎化的特質設計服務內容，讓各個年齡段的健康活動更具有針對性和專業(yè)性。此外，項目還針對有特殊需求的用戶設計專門的健康活動，充分體現(xiàn)圖書館服務的人文關懷。在服務方式上，項目將細節(jié)服務和精細服務的理念貫穿服務的全過程，盡最大努力清除用戶參與健康活動的障礙，幫助用戶更好地堅持健康鍛煉。例如，瑜伽等運動課程在開班之初就設置不同的等級，用戶可以根據自己的實際情況選擇相應強度和難度的班級，不用擔心是否會跟得上課程的進度。

3.2 服務專業(yè)化

“Let’s Move in Libraries”項目服務的精細化決定了服務的專業(yè)化。1)項目總是有針對性地按照年齡段策劃健康活動，也會兼顧一些諸如老年人、殘障人士、多民族用戶等的需求。2)項目策劃的健康活動并不是憑空想象或者是隨意設置的，而是經過調研之后，設計出最符合用戶需求的健康活動。這樣不僅可以讓活動更貼合用戶實際，而且可以提高服務的專業(yè)性。3)健康課程的授課老師都是專業(yè)的老師，課程的設計也采用循序漸進的方式，無論是初學者還是高水平者都能找到適合自己的運動項目。4)服務的館員具有一定的健康知識儲備，有一些圖書館員還擁有公共醫(yī)療衛(wèi)生教育和工作背景。例如，組織園藝活動的館員擁有自己的花園，有著豐富的種植經驗，并建立了自己的種子庫。

3.3 服務合作化

由于項目是一個非營利性的公益項目，其經費多來自捐贈，所以需要在一定程度上控制活動成本。因此，“Let’s Move in Libraries”項目非常注重合作伙伴關系的建立，利用合作方的資源來緩解項目的人力、物力、財力壓力。項目的主要合作對象包括：1)政府部門。與政府部門合作不僅可以獲得經費支持，而且可以提高項目的影響力。2)研究機構與研究人員。項目的發(fā)起者諾亞·倫斯特拉博士任職于北卡羅來納大學格林斯伯勒分校圖書館與信息科學系。因此，項目也獲得北卡羅來納大學格林斯伯勒分校的關注和支持。3)民間組織。例如，美國俄亥俄州伊沃奇紀念圖書館與當?shù)氐拇蟊婓w育協(xié)會合作開展步行活動。4)健身機構。很多課程的授課老師都來自專業(yè)的健身機構。5)圖書館行業(yè)協(xié)會。項目的開展和運行也受到多個圖書館行業(yè)協(xié)會的關注和支持。6)社區(qū)。社區(qū)在宣傳圖書館的功能、組織人員參加活動以及協(xié)助活動現(xiàn)場上發(fā)揮重要作用，在項目、圖書館與用戶之間的溝通中扮演重要角色。

3.4 服務常態(tài)化

項目從2016年9月開始，至今已經運營5年。在這5年間，加入的圖書館從最初的39個到現(xiàn)在 10 000 多個，項目成員遍布美國各個大洲。項目成員在顧問團的指導下，按照項目提供的活動材料開展了豐富多彩的健康活動。可以說，舉辦健康活動，為用戶提供健康信息和服務已經成為這些圖書館的常規(guī)活動，它們在提高社區(qū)公共健康水平上發(fā)揮了重要作用。服務常態(tài)化還體現(xiàn)在一些固定活動的延續(xù)性上。例如，巴爾的摩縣圖書館卡頓斯維爾分館Heritage Walks活動，每年舉辦4次，并且集中在春天和秋天，春天的步行注重欣賞大自然的美景，秋天的步行則更多的關注路途的歷史遺址。該活動從2018年開始已經連續(xù)舉辦了4年，受到用戶的廣泛喜愛，成為圖書館的品牌活動之一。

4 Let’s Move in Libraries項目的啟示

4.1 積極發(fā)揮社區(qū)圖書館的作用

“Let’s Move in Libraries”項目經驗表明，在開展健康活動上，社區(qū)圖書館發(fā)揮了重要作用。在美國，社區(qū)圖書館遍布各個角落，無論市民居住地如何變遷，基本上可以在離家2公里左右的范圍內找到一個圖書館。社區(qū)圖書館不僅是當?shù)氐奈墨I信息中心，更是居民的教育中心和文化中心?！癓et’s Move in Libraries”項目的成員館80%以上都是社區(qū)圖書館。這些成員館通過開展一系列健康活動，積極宣傳健康生活方式，也讓更多的居民成為圖書館的新用戶?！敖】抵袊睉?zhàn)略背景下，社區(qū)圖書館作為當?shù)鼐用裉峁┬畔⒎蘸烷_展社會教育的公共文化設施，更應該將健康服務融入其日常工作，利用自身特色，通過跨機構合作，開展倡導健康理念、引導健康行為、促進健康生活方式、提升健康素養(yǎng)的健康活動。正如李國新教授所言，一個地區(qū)圖書館發(fā)達不發(fā)達的真正標志在于基層圖書館，基層圖書館不僅是圖書館事業(yè)發(fā)展的重點，也是難點。圖書館開展健康活動、提供健康服務亦是如此。

4.2 細分服務對象，為用戶提供更為精細化的健康活動

“Let’s Move in Libraries”項目服務對象覆蓋面廣，項目注重健康服務的平等享用，對不同年齡的用戶都提供相應的健康活動。同時，項目還為一些特殊用戶設計專門的健康活動，如上文提到的什魯斯伯里圖書館為當?shù)鼗加邪⑵澓ＤY的老年用戶組織“記憶咖啡館”活動。目前，我國開展健康活動的圖書館還比較少，杭州圖書館和上海浦東圖書館建立運動分館的模式算是一種有益嘗試，但要長期實踐和廣泛鋪開，還需要做很多的工作。并且，單獨建立一個運動分館，對很多圖書館而言也不太現(xiàn)實。我國圖書館可以借鑒“Let’s Move in Libraries”項目的做法，全面考量不同年齡、不同民族和不同運動能力用戶的健康需求，結合每項健康活動的特征，設計一套完整的健康活動服務計劃，從細節(jié)提升圖書館的健康活動服務品質。首先，圖書館可以對用戶按照某項特征進行分組，向每組用戶提供更加精準的健康活動。最常規(guī)的做法就是對用戶按照年齡分組，然后提供不同強度和難度的健康活動。其次，圖書館要關注服務細節(jié)，在活動形式上多加創(chuàng)新，給予用戶不同的體驗。例如，圖書館在開展園藝活動時，可以在不同的季節(jié)設計不同的體驗活動：春天花卉播種和蔬菜種植；夏天賞荷畫荷，采摘蓮藕；秋天收獲春天播種的果實；冬天開展花卉防寒養(yǎng)護專題活動。

4.3 完善合作網絡，提高健康服務的專業(yè)性

圖書館僅依靠自身資源為用戶開展健康活動是遠遠不夠的，還需要廣泛地建立合作關系，用更有效的方式來開展健康活動?！癓et’s Move in Libraries”項目非常注重合作關系的建立，與社區(qū)、政府、社會組織、圖書館行業(yè)協(xié)會、醫(yī)療部門、基金會、大學等研究機構以及一些志愿者組織都建立了深度合作關系，在人員、資金、運營等方面共同為用戶提供健康活動服務。這些廣泛的合作不僅能夠讓圖書館開展的健康活動廣泛覆蓋不同人群的不同需求，而且能夠取得更好的社會效益，讓人們認識到圖書館在提供健康服務、促進社區(qū)健康方面也能發(fā)揮重要作用。因此，我國圖書館應該與其他部門或組織，特別是一些健身組織建立合作關系，共同開展豐富多彩的健康活動，將圖書館健康服務推向更多領域。例如，圖書館可以與社區(qū)和附近的體育機構聯(lián)動，以社區(qū)的體育建設為契機，定期在社區(qū)舉辦一些社區(qū)健身活動，推出與社區(qū)體育活動關聯(lián)的講座和培訓，形成一個有資源、有培訓、有人員和有活動的服務機制。