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    引導(dǎo)式教育在兒童腦癱康復(fù)護理中的應(yīng)用

    2021-11-10 04:13:48秦嬌嬌時吉霞原慧芳張銀霞杜志芳
    健康護理 2021年10期
    關(guān)鍵詞:康復(fù)護理腦癱兒童

    秦嬌嬌 時吉霞 原慧芳 張銀霞 杜志芳

    摘要:目的:探討腦癱患兒的引導(dǎo)式教育方法及應(yīng)用效果。方法:將82例腦癱患兒分為觀察組(引導(dǎo)式教育+常規(guī)護理)和對照組(常規(guī)護理)各41例,比較兩組患兒的護理效果。結(jié)果:觀察組患兒在護理后的粗大運動功能評估量表(GMFM)評分[(58.41±5.54)分>(51.32±6.02)分,t=5.549 ]以及患兒家長對于護理效果的滿意度(95.12%>78.05%,χ2=5.145)高于對照組(P<0.05),觀察組患兒在護理后的Ashworth量表評分[(1.18±0.32)分<(1.45±0.46)分,t=3.085 ]低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在腦癱患兒的治療恢復(fù)期間,開展引導(dǎo)式教育,可以有效提高康復(fù)護理效果。

    關(guān)鍵詞:引導(dǎo)式教育;兒童;腦癱;康復(fù)護理

    兒童腦癱屬于非進行性腦損傷綜合征,是一種發(fā)育缺陷。患兒受到中樞神經(jīng)障礙的影響,在肢體活動、語言、聽覺等方面,會出現(xiàn)不同程度的功能障礙。腦癱患兒主要表現(xiàn)為痙攣、軟癱、共濟失調(diào)、姿勢異常等癥狀,對于其身心發(fā)育產(chǎn)生極大負(fù)面影響,導(dǎo)致其發(fā)育緩慢、生活能力低下[1]。在腦癱患兒的臨床治療中,應(yīng)該結(jié)合患兒的實際情況,開展康復(fù)訓(xùn)練,逐漸糾正其異常姿勢、異常運動模式,促進運動、智力的正常發(fā)育,幫助患兒盡早回歸正常的生活。在腦癱患兒的康復(fù)護理中,引導(dǎo)式教育方法的應(yīng)用,主要側(cè)重于激發(fā)患兒的潛能,在他人的引導(dǎo)下進行肢體活動、語言交流,鍛煉和提升患兒的日常行為能力,可以更好的適應(yīng)周圍環(huán)境[2]。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    研究對象:腦癱患兒82例。研究方法:分組對照(觀察組和對照組各41例)。觀察組:男/女=22/19,年齡2~8歲,平均年齡(3.71±1.24)歲。觀察組:男/女=22/19,年齡2~8歲,平均年齡(3.71±1.24)歲。

    1.2方法

    對照組(常規(guī)護理):評估患兒的運動發(fā)育、智力發(fā)育情況,了解其各種功能障礙的嚴(yán)重程度。根據(jù)患兒的個體情況,選擇正確的康復(fù)訓(xùn)練方法。在醫(yī)護人員的指導(dǎo)和協(xié)助下,進行支撐抬起、翻身、坐起、爬行、站立、步行等訓(xùn)練,同時進行身體姿勢的矯正,做矯正性動作(抱球姿勢、全身伸展姿勢),必要時需要利用輔助器具。在此基礎(chǔ)上,采取理療方法,實施功能性電刺激、生物反饋治療。在語言訓(xùn)練中,主動與患兒進行交談,鼓勵患兒發(fā)聲、說話。

    觀察組(引導(dǎo)式教育+常規(guī)護理):基于常規(guī)護理,開展引導(dǎo)式教育。改變康復(fù)訓(xùn)練的形式,將各項訓(xùn)練內(nèi)容融入到游戲中,能夠讓患兒產(chǎn)生濃厚的興趣,可以自覺、主動的配合訓(xùn)練。應(yīng)用多樣化的訓(xùn)練方式,避免患兒產(chǎn)生厭倦的情緒,能夠長期、持續(xù)的進行訓(xùn)練。醫(yī)護人員應(yīng)該面帶微笑,語氣溫和、親切的與患兒進行對話,通過唱兒歌、做游戲等方式,與患兒拉近距離,消除患兒的陌生感與 恐懼感。同時面向患兒家長,開展健康教育,說明患兒的實際病情,強調(diào)康復(fù)訓(xùn)練的重要性,并讓患兒家長參與其中,能夠增加患兒的安全感。在患兒家長的協(xié)助與配合下,可以更好的引導(dǎo)患兒進行康復(fù)訓(xùn)練。鼓勵患兒自主進食、洗漱、如廁、穿衣,鍛煉和提升其日常行為能力,同時也要經(jīng)??洫劵純?,增加患兒的自信心。

    1.3統(tǒng)計學(xué)處理

    以SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理,應(yīng)用()和(%)進行計量和計數(shù),由t值和χ2檢驗,P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1康復(fù)效果

    2.2患兒家長的護理滿意度

    3討論

    腦癱患兒的運動、智力發(fā)育存在缺陷,嚴(yán)重則會形成殘疾,對于其未來的成長具有極大的負(fù)面影響。在腦癱患兒的臨床治療中,需要根據(jù)患兒在肢體活動、語言、聽覺等方面的功能障礙,開展康復(fù)訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)其正常的日常行為能力,減少疾病對于患兒日常生活的困擾,幫助其盡快恢復(fù)健康[3]。在矯正異常姿勢、運動康復(fù)訓(xùn)練以及語言功能訓(xùn)練的過程中,采取引導(dǎo)式教育方法。根據(jù)患兒的年齡特點,選擇正確的教育和指導(dǎo)方式。結(jié)合患兒的興趣、愛好,選擇游戲化、娛樂化的訓(xùn)練方式。增加患兒對于康復(fù)訓(xùn)練的興趣,能夠主動參與其中[4]。同時需要做好患兒的心理護理工作,用于安撫患兒的情緒,避免其產(chǎn)生哭鬧行為。該過程中,醫(yī)護人員需要得到患兒家長的協(xié)助與配合。利用患兒對于家長的依賴性,引導(dǎo)和鼓勵患兒進行康復(fù)訓(xùn)練,可以有效提高康復(fù)訓(xùn)練效果,幫助患兒快速、良好的恢復(fù)[5]。

    綜上所述,基于引導(dǎo)式教育,開展兒童腦癱康復(fù)護理,可以有效改善患兒的臨床癥狀,促進其運動、智力的良好發(fā)育。

    參考文獻:

    [1]韓犇,趙楠,張玉玲,等.沙盤游戲聯(lián)合引導(dǎo)式教育對腦癱患兒運動發(fā)育的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(25):3654-3656.

    [2]張萍,段長虹.引導(dǎo)式教育在小兒腦癱康復(fù)護理干預(yù)中的應(yīng)用對改善患兒社會適應(yīng)能力的作用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2021,32(08):984-985.

    [3]郭家塨,李銀蘭.頭針聯(lián)合引導(dǎo)式教育對腦性癱瘓患兒智力障礙的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2021,12(12):8-9+12.

    [4]周麗,肖曉芳,陳洪超.引導(dǎo)式教育結(jié)合可視音樂對腦性癱瘓伴智力低下兒童康復(fù)效果的應(yīng)用觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2021,34(09):1596-1598.

    [5]湯亞萍,李春芳,龐紅,等.以家庭為中心的引導(dǎo)式教育在腦癱高危兒早期康復(fù)護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護理,2020,3(05):361-363.

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