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    預(yù)見性護(hù)理程序在骨科創(chuàng)傷患者護(hù)理中的應(yīng)用及滿意度分析

    2021-11-10 04:13:48韋素萍
    健康護(hù)理 2021年10期
    關(guān)鍵詞:并發(fā)癥滿意度

    韋素萍

    摘要:目的:探討預(yù)見性護(hù)理程序在骨科創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用效果,以及對其護(hù)理滿意度的影響。方法將60例于2020年7月-2021年7月期間我院骨科收治的創(chuàng)傷患者納入研究,并以等量電腦隨機(jī)法均分成A、B兩組。予以A組常規(guī)護(hù)理干預(yù),B組預(yù)見性護(hù)理程序干預(yù),并對比干預(yù)效果。結(jié)果 并發(fā)癥發(fā)生率、搶救時間及住院時間對比B組均較A組更少,滿意度對比B組較A組更高,對比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論 預(yù)見性護(hù)理程序應(yīng)用到骨科創(chuàng)傷患者中有利于縮短其搶救時間及住院時間,并降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,對疾病預(yù)后起到積極的意義,同時亦可提升患者對護(hù)理服務(wù)滿意度的提升。

    關(guān)鍵詞:預(yù)見性護(hù)理程序;骨科創(chuàng)傷;滿意度;并發(fā)癥

    針對骨科創(chuàng)傷患者來說,如果能及時地接受正確治療與干預(yù),那么不僅可以挽救患者生命,同時還可以改善疾病預(yù)后質(zhì)量[1]。而研究指出預(yù)見性護(hù)理程序在骨科創(chuàng)傷患者中的具有顯著的應(yīng)用效果與價值,可促進(jìn)疾病預(yù)后的改善,故本次就其應(yīng)用效果展開研究,以期惠及廣大骨科創(chuàng)傷患者。現(xiàn)做如下報告:

    1 資料和方法

    1.1一般資料

    經(jīng)院內(nèi)倫理委員會批準(zhǔn),將60例于2020年7月-2021年7月期間我院骨科收治的創(chuàng)傷患者納入研究,并以等量電腦隨機(jī)法均分成A、B兩組。A組男女比例17:13,年齡19-63歲,均值(44.71±3.66)歲;其中車禍傷14例、墜落傷10例、打擊傷6例。B組男女比例16:14,年齡19-66歲,均值(44.92±3.79)歲;其中車禍傷15例、墜落傷10例、打擊傷5例。對比兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)簽署知情文件;(2)年齡〉18歲;(3)溝通良好。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并精神疾病;(2)合并血液疾病;(3)合并惡性腫瘤;(4)合并嚴(yán)重器質(zhì)性病變;(5)傷后至就診時間〉2h。

    1.2 護(hù)理方法

    予以A組患者病情及生命體征監(jiān)測、傷口護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)?;诖薆組展開預(yù)見性護(hù)理程序干預(yù),具體包括:

    1.2.1 入院護(hù)理

    (1)患者經(jīng)綠色通道入院,并迅速對其進(jìn)行生命指標(biāo)監(jiān)測,并進(jìn)行有效止血,同時做好保暖工作;(2)將其頭歪向一側(cè),并及時清除患者呼吸道異物,避免嘔吐物造成的窒息;(3)予以氧氣支持,以改善其缺氧狀態(tài),必要時可進(jìn)行氣管插管,并使用呼吸機(jī)輔助呼吸;(4)迅速為其建立好靜脈通道,并評估休克指數(shù),然后給予針對性干預(yù)。

    1.2.2 術(shù)前及術(shù)中護(hù)理

    (1)與患者或家屬進(jìn)行有效溝通,了解患者病史與禁忌癥,同時給予患者心理安撫,幫助其穩(wěn)定情緒,以積極的心態(tài)接受手術(shù)治療;(2)術(shù)中密切配合醫(yī)生,連接好心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測生命體征,并關(guān)注患者生命體征變化情況,同時合理控制補(bǔ)液速度及使用劑量,以及做好保暖工作,以避免術(shù)中風(fēng)險事件的發(fā)生。

    1.2.3 術(shù)后護(hù)理

    (1)蘇醒后給予患者親情護(hù)理,使其感受到關(guān)心與愛護(hù),并幫助其樹立康復(fù)信心,使其積極配合護(hù)理工作的展開與進(jìn)行;(2)觀察局部腫脹、切口及皮膚愈合情況,并保持傷口衛(wèi)生干凈,以及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)危險因素,并避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生;(3)術(shù)后增加富含蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)食物,以促進(jìn)肌肉、骨骼的恢復(fù)及成長,進(jìn)而加快術(shù)后康復(fù)速度;(4)術(shù)后抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,腰椎骨折術(shù)后要平臥,在麻醉影響消失后進(jìn)行良肢位擺放(間隔2h更換一次),同時指導(dǎo)患者展開踝關(guān)節(jié)主動屈伸活動;術(shù)后如果傷口沒有明顯腫脹,可結(jié)合康復(fù)醫(yī)師的建議鼓勵患者展開早期床上及床邊運(yùn)動,以加快骨折的愈合;(5)根據(jù)NRS量表對患者術(shù)后疼痛進(jìn)行正確評估,對評分高于5分使用藥物止痛;此外還可以指導(dǎo)患者通過調(diào)節(jié)呼吸來放松全身緊張肌肉,以減輕疼痛;亦可以使用音樂療法來分散患者疼痛注意力。

    1.3 指標(biāo)觀察

    將兩組以下指標(biāo)進(jìn)行觀察對比[2]:(1)搶救時間,住院時間;(2)并發(fā)癥發(fā)生種類及例數(shù);(3)護(hù)理滿意度用NSNS量表評估,滿意〉80分、基本滿意60-80分、不滿意〈60分;(滿意+基本滿意)÷30×100=總滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    SPSS 20.0處理數(shù)據(jù),()與(%)表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料,分別用t值與x2 檢驗(yàn),P〈0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者搶救時間及住院時間

    搶救時間及住院時間對比上,B組均較A組更少,對比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。詳見表1:

    2.2 對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率

    并發(fā)癥發(fā)生率對比上,B組較A組更少,對比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。詳見表2:

    2.2 對比兩組護(hù)理滿意度

    滿意度對比,B組較A組更高,對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。詳見表3:

    3 討論

    骨科創(chuàng)傷多是因?yàn)橥饨缫蛩厮斐傻墓趋罁p傷,其中以車禍傷及墜落傷最為常見。骨折后患者會出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛,并且影響其運(yùn)動功能,嚴(yán)重者導(dǎo)致患者及死亡[3]。而及時接受治療則可以有效糾正疾病的預(yù)后,但是骨科創(chuàng)傷患者術(shù)后大多因?yàn)樘弁?,對護(hù)理重要的不了解而導(dǎo)致依從性的下降,進(jìn)而易發(fā)生墜積性肺炎、褥瘡、肌肉萎縮、下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥,從而影響患者康復(fù)速度及預(yù)后質(zhì)量[4]。因此,如何提升患者護(hù)理依從性,并減低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生也成為了本次的研究重點(diǎn)。

    預(yù)見性護(hù)理程序作為現(xiàn)階段骨科常用護(hù)理干預(yù)措施之一,其可以給予骨科創(chuàng)傷患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的多維度護(hù)理干預(yù),從而在一定程度上降低風(fēng)險事件的發(fā)生,并且還可以提升搶救質(zhì)量及效率,此外還可以減少術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,并促進(jìn)術(shù)后康復(fù)速度提升[5-6]。而本次研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)了,預(yù)見性護(hù)理程序的顯著干預(yù)效果,即并發(fā)癥發(fā)生率、搶救時間及住院時間對比預(yù)見性護(hù)理程序干預(yù)的B組均較常規(guī)護(hù)理干預(yù)的A組更少,且滿意度對比B組較A組更高,對比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。說明預(yù)見性護(hù)理程序不僅確保了骨科創(chuàng)傷患者的搶救效果及安全性,同時還提升了患者對護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可度,對拉近護(hù)患距離,促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展有著積極的意義。

    綜上所述,將預(yù)見性護(hù)理程序應(yīng)用到骨科創(chuàng)傷患者中,其干預(yù)效果顯著,預(yù)后意義積極,值得被進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]鄭銀芳,彭曉華.預(yù)見性創(chuàng)傷護(hù)理在骨科患者急救中的應(yīng)用效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2019,27(7):88-89.

    [2]楊萬翔,洪蝶,王威.骨科創(chuàng)傷患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(9):1241-1242.

    [3]張?jiān)旅?預(yù)見性護(hù)理在急診創(chuàng)傷性骨折患者急救中的應(yīng)用效果[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué),2020,v.8(5):49-51.

    [4]蒙健美.預(yù)見性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2020,v.35;No.220(2):192-193.

    [5]王娟.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值分析[J].心理月刊,2019,14(5):95-95.

    [6]韓興兵.預(yù)見性護(hù)理指引應(yīng)用于骨科手術(shù)護(hù)理中的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(21):248-249.

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