早期針對性護理對胸腰椎壓縮性骨折患者并發(fā)癥的影響

熱洋古力·依明

摘要：目的：研究早期針對性護理用于胸腰椎壓縮性骨折的價值。方法：2019年9月-2021年8月本科接診胸腰椎壓縮性骨折病患84例，隨機均分2組。研究組采取早期針對性護理，對照組行常規(guī)護理。對比并發(fā)癥等指標。結(jié)果：針對并發(fā)癥發(fā)生率，研究組4.76%，比對照組21.43%低，P<0.05。針對滿意度，研究組97.62%，比對照組80.95%高，P<0.05。結(jié)論：于胸腰椎壓縮性骨折中用早期針對性護理，利于滿意度的提升，及并發(fā)癥的預防。

關鍵詞：胸腰椎壓縮性骨折;滿意度;早期針對性護理;并發(fā)癥

醫(yī)院骨科中，胸腰椎壓縮性骨折十分常見，通常發(fā)生在上腰段或者下胸段，可引起較為劇烈的疼痛感，并能影響患者日常生活[1]。目前，通過手術治療能夠抑制胸腰椎壓縮性骨折的進展，并能幫助患者減輕痛苦，但容易引起諸多的并發(fā)癥，為此，醫(yī)院還應重視患者的護理工作。本文選取84名胸腰椎壓縮性骨折病患（2019年9月-2021年8月），旨在分析早期針對性護理用于胸腰椎壓縮性骨折的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年9月-2021年8月本科接診胸腰椎壓縮性骨折病患84例，隨機均分2組。研究組女性19例，男性23例，年紀在20-67歲之間，平均（46.58±4.92）歲;體重在40-84kg之間，平均（57.23±5.82）kg。對照組女性18例，男性24例，年紀在19-67歲之間，平均（46.93±4.64）歲;體重在40-85kg之間，平均（57.65±5.43）kg。患者精神正常，資料完整，無藥敏史。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理：檢查協(xié)助、注意事項告知、病情監(jiān)測與用藥干預等。研究組配合早期針對性護理：（1）要求患者食用高維生素、高蛋白與高纖維的食物，盡量選擇清淡且易消化的飲食，以促進腸蠕動。囑患者禁食辛辣和刺激的食物，盡量減少油炸與甜食等脹氣類食物的攝入。建議患者少量多餐，適當補充微量元素。鼓勵患者多食用新鮮果蔬，多喝水，防止便秘。（2）積極與患者溝通，為患者播放舒緩的樂曲，同時用語言激勵患者。尊重患者，理解患者，保護好患者隱私。指導患者做深呼吸運動，向患者介紹治愈的胸腰椎壓縮性骨折案例，增強其自信心。教會患者如何調(diào)整心態(tài)，包括暗示療法與聊天等。（3）注意檢查導管情況，避免管道受壓和彎曲等，確保引流順暢。仔細觀察引流液性狀和顏色，記錄引流量，若有異常，立即處理。每隔2h協(xié)助患者翻身1次，按摩四肢，促進血液循環(huán)，避免發(fā)生壓瘡。對于病情穩(wěn)定者，可指導其做適量的關節(jié)和肌肉康復訓練。（4）借助視頻與圖片，為患者講述胸腰椎壓縮性骨折的病理知識，告知治療流程、預期療效和目的等。認真解答患者疑惑，打消其顧慮。（5）耐心詢問患者身體感受，評估其疼痛程度。指導患者采取看電視或者聊天等方式分散注意力，提高機體疼痛閾值，若有必要，也可對患者施以藥物止痛治療。

1.3 評價指標

（1）統(tǒng)計2組并發(fā)癥（便秘，及腹脹等）發(fā)生例數(shù)。

（2）滿意度調(diào)查：時間選取在患者出院前1日，調(diào)查工具為本科自制《滿意度調(diào)查問卷》。不滿意≤74，一般75-90，滿意91-100。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥分析

針對并發(fā)癥發(fā)生率，研究組4.76%，比對照組21.43%低，P<0.05。如表1。

2.2 滿意度分析

針對滿意度調(diào)查結(jié)果，研究組中：不滿意1例、一般15例、滿意26例，本組滿意度97.62%（41/42）;對照組中：不滿意8例、一般19例、滿意15例，本組滿意度80.95%（34/42）。研究組比對照組高，X2=7.1359，P<0.05。

3 討論

臨床上，胸腰椎壓縮性骨折十分常見，通常是由間接暴力作用所致，可引起畸形、疼痛與活動受限等癥狀[2]。而手術則是胸腰椎壓縮性骨折比較重要的一種干預方式，但若患者在治療期間不能得到精心的護理，將極易出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥[3]。早期針對性護理乃新興的護理方法之一，涵蓋以人為本理念，可從疼痛、認知、飲食、心理和康復訓練等方面入手，對患者施以專業(yè)性的護理，以促進其康復進程，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善預后[4]。此研究，在并發(fā)癥發(fā)生率上，研究組比對照組低，P<0.05;在滿意度上，研究組比對照組高，P<0.05。早期針對性護理后，患者極少出現(xiàn)腹脹等并發(fā)癥，且其滿意度也較高。

綜上，胸腰椎壓縮性骨折用早期針對性護理，利于滿意度的改善，及并發(fā)癥的預防，建議推廣。

參考文獻：

[1] 曹錫月. 早期針對性護理對胸腰椎壓縮性骨折患者并發(fā)癥的影響[J]. 醫(yī)學美學美容，2021，30（11）：184.

[2] 周薇. 早期針對性護理對胸腰椎壓縮性骨折腹脹發(fā)生率及并發(fā)癥的影響觀察[J]. 飲食保健，2018，5（50）：172-173.

[3] 朱勤，耿利瓊. 早期針對性護理干預對胸腰椎壓縮性骨折腹脹的效果觀察[J]. 中華全科醫(yī)學，2014，12（7）：1161-1162.

[4] 劉千千. 早期針對性護理干預對胸腰椎壓縮性骨折患者并發(fā)癥的影響[J]. 醫(yī)學美學美容，2021，30（6）：152-153.