優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦自然分娩結(jié)果的影響

鄭妍

摘要：目的：分析和研究醫(yī)院產(chǎn)科產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對(duì)于自然分娩結(jié)果的影響。方法：選取2020年5月至2021年5月我市某醫(yī)院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦共計(jì)86例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽的方法將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組產(chǎn)婦43例。針對(duì)常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)施臨床一般護(hù)理措施，對(duì)實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦實(shí)施臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理，生產(chǎn)后統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的自然分娩成功率，對(duì)比兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)及產(chǎn)后并發(fā)癥情況，對(duì)比新生兒情況，對(duì)比兩組患者及家屬滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：對(duì)比兩組產(chǎn)婦自然分娩成功率，明顯實(shí)驗(yàn)組患者自然分娩較多，常規(guī)組產(chǎn)婦中選擇剖宮產(chǎn)或側(cè)切生產(chǎn)較多，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)較好，并發(fā)癥概率明顯低于常規(guī)組，兩組差異明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)醫(yī)院產(chǎn)科產(chǎn)婦實(shí)施臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于提高產(chǎn)婦自然分娩成功率，降低產(chǎn)婦生產(chǎn)及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生的概率，值得臨床中應(yīng)用和普及。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)婦;自然分娩

分娩是人類繁衍的重要過(guò)程，是女性被賦予的神圣的使命，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，疼痛感強(qiáng)烈，且優(yōu)于擔(dān)憂生產(chǎn)中發(fā)生意外，很多產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的方式，但是實(shí)際上自然分娩有助于促進(jìn)胎兒肺部擴(kuò)張，產(chǎn)婦后期恢復(fù)效果較好，因此，目前，國(guó)家提倡產(chǎn)婦能夠自然分娩，除特殊情況選擇剖宮產(chǎn)。在產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施十分必要，護(hù)理人員重視產(chǎn)婦及新生兒的身體情況，與產(chǎn)婦積極溝通，生產(chǎn)全過(guò)程采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理手段，進(jìn)而減少生產(chǎn)中的不良反應(yīng)，提高分娩成功率，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，提升新生兒身體健康水平。本次研究共選取了86例產(chǎn)婦，對(duì)其分娩過(guò)程實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行分析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年5月至2021年5月我市某醫(yī)院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦共計(jì)86例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽的方法將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組產(chǎn)婦43例。產(chǎn)婦入院后，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)產(chǎn)婦身體狀態(tài)，確定護(hù)理方式方法。常規(guī)組中產(chǎn)婦年齡最小23歲，最大37歲，平均（26.34±1.23）歲，其中初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。實(shí)驗(yàn)組中最小24歲，最大39歲，平均年齡（26.77±1.42）歲，其中初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。兩組產(chǎn)婦一般資料對(duì)比無(wú)差異，可以比較，P> 0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：納入研究的產(chǎn)婦沒(méi)有其他疾病，納入產(chǎn)婦臨床資料完整，配合度較高。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神障礙產(chǎn)婦，排除臨床資料不全者，排除拒不配合產(chǎn)婦。

1.2護(hù)理方法

針對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施臨床基礎(chǔ)性護(hù)理措施，包括產(chǎn)前準(zhǔn)備、產(chǎn)中基本護(hù)理、產(chǎn)后臨床護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組全程實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下。

（1）產(chǎn)前準(zhǔn)備及干預(yù)：產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員做好接待工作，告知其醫(yī)院布局和設(shè)置，介紹科室情況和主治醫(yī)生、麻醉師情況等，交代產(chǎn)前的一些注意事項(xiàng)。針對(duì)高危產(chǎn)婦要做好檢查，增加檢查次數(shù)，監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦身體情況，向產(chǎn)婦及家屬宣傳生產(chǎn)知識(shí)，使產(chǎn)婦消除迷茫和緊張情緒，護(hù)理人員要告知產(chǎn)婦生產(chǎn)中的疼痛是正常的，要正常面對(duì)，可以采取音樂(lè)放松法或深呼吸的方法減輕陣痛，告知產(chǎn)程變化情況，如果感覺(jué)異常及時(shí)告知護(hù)士或醫(yī)生。護(hù)理人員要鼓勵(lì)產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦，因?yàn)闆](méi)有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，且害怕疼痛或發(fā)生意外，部分初產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)，護(hù)理人員要宣傳自然分娩的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其積極配合，放松下來(lái)。護(hù)理人員要調(diào)節(jié)好病室內(nèi)的溫度和濕度，保證為產(chǎn)婦和新生兒營(yíng)造優(yōu)質(zhì)的環(huán)境。

1.2.2產(chǎn)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：護(hù)理人員協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)入廠房，在分娩過(guò)程中，護(hù)理人員要密切觀察產(chǎn)婦生命體征，配合主治醫(yī)生和助產(chǎn)士，做好產(chǎn)婦的一些護(hù)理工作，監(jiān)測(cè)生產(chǎn)進(jìn)程，告知家屬不要過(guò)度緊張，分娩中科學(xué)的指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，縮短產(chǎn)程，觀察產(chǎn)婦情況，發(fā)生異常告知主治醫(yī)生，特殊情況最終根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒情況選擇側(cè)切或剖宮產(chǎn)，做好相應(yīng)護(hù)理，注意檢查胎盤情況，監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，注意觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生處理。

1.2.3產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理人員要注意仔細(xì)觀察，要觀察產(chǎn)婦的面色、意識(shí)情況，觀察子宮收縮和出血情況，告知產(chǎn)婦盡早哺乳，促進(jìn)乳汁分泌，順利實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，告知一些新生兒護(hù)理的注意事項(xiàng)。幫助產(chǎn)婦排除惡露，促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)可以打子宮收縮針，告知產(chǎn)婦科學(xué)飲食，剛生產(chǎn)后飲食要清淡，但要保證營(yíng)養(yǎng)，要盡早下床活動(dòng)，避免形成下肢血栓等，提高免疫力，避免發(fā)生感染等。

1.3觀察指標(biāo)

本次護(hù)理實(shí)驗(yàn)以產(chǎn)婦自然分娩成功率為重要依據(jù)和指標(biāo)，同時(shí)對(duì)比兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)中和產(chǎn)后的并發(fā)癥情況，對(duì)比兩組產(chǎn)婦不良反應(yīng)情況，對(duì)比兩組產(chǎn)婦及家屬的滿意度等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)采用SPSS23.0軟計(jì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)后采用（x±s）表示，產(chǎn)婦自然分娩率和護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料經(jīng)過(guò)χ2值檢驗(yàn)后，采用[n（%）]來(lái)表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組產(chǎn)婦最終分娩方式

采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，對(duì)比兩組產(chǎn)婦最終分娩方式實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩率較高，明顯高于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組中有2例最終行剖宮產(chǎn)，自然分娩率為95.35%，常規(guī)組最終有7例行剖宮產(chǎn)，自然分娩率為83.72%，兩組差異明顯，P<0.05。

2.2對(duì)比兩組產(chǎn)婦分娩時(shí)間及住院時(shí)間

對(duì)比兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)的時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦分娩產(chǎn)程時(shí)間明顯短于常規(guī)組，見(jiàn)表1。

2.3兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥對(duì)比

對(duì)比兩組產(chǎn)后并發(fā)癥，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦明顯并發(fā)癥概率低于常規(guī)組，僅有1例發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，經(jīng)搶救治愈出院，常規(guī)組中1例發(fā)生切口感染、1例泌尿系統(tǒng)感染、1例乳房腫塊、1例出血過(guò)多，兩組差異明顯（P<0.05）。

3討論

自然分娩對(duì)于產(chǎn)婦和胎兒來(lái)說(shuō)都是最好的生產(chǎn)方式，但部分產(chǎn)婦由于懼怕疼痛，害怕出血等，選擇剖宮產(chǎn)，但是剖宮產(chǎn)后不利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)，也不利于胎兒的身體健康，因此，在產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理十分必要。針對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以降低產(chǎn)婦生產(chǎn)中和產(chǎn)后發(fā)生并發(fā)癥的概率，有助于縮短產(chǎn)程，縮短產(chǎn)婦和新生兒的住院時(shí)間，有助于實(shí)現(xiàn)科學(xué)喂養(yǎng)，促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理包括心理護(hù)理、健康宣教、并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理等等，針對(duì)生產(chǎn)中的產(chǎn)婦實(shí)施這種護(hù)理模式具有智十分現(xiàn)實(shí)的意義，也是臨床中常采用的護(hù)理方法，值得普及和推廣。

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