循經(jīng)絡(luò)叩背在COPD急性期患者護(hù)理中的應(yīng)用

張宇 張軼俊

【摘要】目的：觀察循經(jīng)絡(luò)叩背在COPD急性期患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，提高患者的生活質(zhì)量。方法：按照住院號(hào)，隨機(jī)選擇我院2020年7月～2020年12月入院臨床確診為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”的患者120例為試驗(yàn)組。對(duì)比2020年1月～2020年6月的慢性阻塞性肺疾病的患者120例為對(duì)照組進(jìn)行研究。對(duì)照組采用呼吸內(nèi)科“慢性阻塞性肺疾病”常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加循經(jīng)絡(luò)叩背。對(duì)兩組患者進(jìn)行平均住院日、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：平均住院日比較，試驗(yàn)組為（9.05±1.05）天，對(duì)照組為（12.35±2.28）天，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)改善顯著優(yōu)于治療前，試驗(yàn)組的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.01，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者采用循經(jīng)絡(luò)叩背能有效地促進(jìn)患者康復(fù)，患者的生活質(zhì)量評(píng)分和滿意度均優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理方案，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循經(jīng)絡(luò)叩背;慢性阻塞性肺疾病;護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.104

前言

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種以不完全可逆性氣流受限為特點(diǎn)的疾病[1]。隨著且氣流受限逐漸加重，患者心肺功能下降，運(yùn)動(dòng)受限，不能完成以往身體健康時(shí)所能完成的工作和活動(dòng)，生活質(zhì)量下降，由于其患病人數(shù)多，死亡率高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題[2]。我國(guó)目前約有4000多萬(wàn)人患病，每年有約100萬(wàn)人死于COPD，致殘人數(shù)500-1000萬(wàn)，已居我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的首位，而目前卻無(wú)高效的藥物減緩肺功能的進(jìn)行性下降、恢復(fù)患者的運(yùn)動(dòng)能力[3]。本文通過(guò)觀察循經(jīng)絡(luò)叩背在COPD急性期患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，提高患者的生活質(zhì)量。

1? 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

隨機(jī)選擇我院2020年7月～2020年12月入院呼吸內(nèi)科臨床確診為“慢性阻塞性肺疾病”的患者120例為試驗(yàn)組，2020年1月～2020年6月的同期“慢性阻塞性肺疾病”的患者120例為對(duì)照組進(jìn)行研究。對(duì)照組采用呼吸內(nèi)科“慢性阻塞性肺疾病”常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加循經(jīng)絡(luò)叩背。研究方案經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)審核并監(jiān)督。2組人口學(xué)資料及臨床特征比較無(wú)明顯差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理。

試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加循經(jīng)絡(luò)叩背，具體的如下：選擇患者后背督脈及膀胱經(jīng)進(jìn)行循經(jīng)絡(luò)叩背。以右手掌半握成空心掌，循其背部?jī)蓚?cè)的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（脊椎棘突下旁開(kāi)1.5寸）、督脈（背部正中線）、云門(mén)穴（屬手太陰肺經(jīng)[4]。位于胸部，鎖骨下窩凹陷中，肩胛骨喙突內(nèi)緣，前正中線旁開(kāi)6寸）、中府穴（云門(mén)穴下1寸），由下而上拍打叩擊，叩擊力度視患者情況而定。一般以五分鐘左右為佳，拍至穴位處可以適當(dāng)增加力度，從而達(dá)到通絡(luò)化痰益肺的功效。

1.3研究方法

記錄患者從確定慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理的治療的時(shí)間到出院時(shí)間計(jì)算為平均住院時(shí)間。采用入院前、出院前的生活質(zhì)量評(píng)分評(píng)估護(hù)理效果。采用護(hù)理部下發(fā)的《患者滿意度調(diào)查表》進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)。本次研究選用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，由于樣本量較小，兩組人群的年齡和性別比較用卡方檢驗(yàn)。對(duì)患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分比較、平均住院日比較。

2? ?結(jié)果

2.1兩組患者的平均住院日比較

平均住院日比較，試驗(yàn)組顯著少于對(duì)照組，P=0.022<0.05。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

兩組的生活質(zhì)量評(píng)分改善顯著優(yōu)于治療前，試驗(yàn)組的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，P<0.01。

3? 結(jié)論

通過(guò)本文的研究結(jié)果顯示驗(yàn)證了循經(jīng)絡(luò)叩背在COPD急性期患者護(hù)理中的應(yīng)用有效性及其在慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用意義。臨床療效除了與治療手段密切相關(guān)外，還與患者對(duì)疾病有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解與正確認(rèn)識(shí)，及對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任程度有關(guān)，因此，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，應(yīng)積極進(jìn)行健康教育，努力提高患者的自我保健能力，自覺(jué)改變行為危險(xiǎn)因素，努力提高對(duì)疾病的知曉率、治療率及控制率，目的在于預(yù)防并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量[5]。研究證實(shí)，對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者患者采用循經(jīng)絡(luò)叩背能有效地促進(jìn)患者康復(fù)，患者的生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理方案，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]封琳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在支氣管哮喘急性加重期患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（25）：29-31.

[2]劉曉莉.護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘急性加重期患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（04）：298-299.

[3]吳敏，胡秀紅，丁敏.中醫(yī)護(hù)理方案在老年腦卒中患者急性期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，18（14）：142-143.

[4]黎霞.中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（17）：148-149.

[5]梁娟.循經(jīng)叩背聯(lián)合加溫霧化輔助宣肺散寒湯劑對(duì)冬季咳嗽病療效評(píng)價(jià)[J].中外女性健康研究，2020（04）：23-25.

作者簡(jiǎn)介：

張宇（1984.09-），女，江蘇省蘇州市人，漢族，主管護(hù)師，本科，研究方向：中醫(yī)護(hù)理。

*通訊作者：張軼俊，南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬蘇州市中醫(yī)醫(yī)院。