基于人口老齡化背景探究我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的困境

摘要：隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展進步，物質(zhì)生活與醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，導致我國老齡人口愈來愈多，我國老齡化現(xiàn)象愈來愈嚴重，逐漸引起社會廣泛的關(guān)注。然而實際的有關(guān)老齡人口的管理政策和措施已經(jīng)不能滿足于當下老齡人口的需求，家庭養(yǎng)老服務(wù)模式的功能也無法發(fā)揮作業(yè)。基于此本文就人口老齡化的時代大背景出發(fā)，探究我國社區(qū)居家養(yǎng)老服的發(fā)展現(xiàn)狀，以下僅為筆者拙見，希望以供相關(guān)參考借鑒。

關(guān)鍵詞：人口老齡化;社區(qū)服務(wù);居家養(yǎng)老服務(wù)

引言：

根據(jù)我國的第六次全國人口調(diào)查的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，當下我國老年人口的基數(shù)過大，青年人口數(shù)量較少，加大了子女的養(yǎng)老壓力，這就意味著傳統(tǒng)形勢的家庭養(yǎng)老模式可行性降低，因此社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式應(yīng)運而生。相較于養(yǎng)老院形勢的養(yǎng)老，社區(qū)居家養(yǎng)老模式讓老年人更能感受到親情和人情味，又能在一定程度上減少子女全全負責養(yǎng)老模式產(chǎn)生壓力。然而基于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的參與主體較單一、沒有嚴格的監(jiān)督機制幣以及服務(wù)人員服務(wù)水平低等情況，導致該項服務(wù)面對著發(fā)展困境，本文從一下幾個方面做具體的分析。

一、我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

（一）該養(yǎng)老服務(wù)模式缺乏專業(yè)的服務(wù)工作者

由于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作大多由本社區(qū)服務(wù)中心的相關(guān)負責人負責的，這就意味著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)水平參差不齊，同時社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式?jīng)]有充足的醫(yī)護人士，社區(qū)的工作人員大多都沒有專業(yè)的醫(yī)護執(zhí)照，只在崗前進行了一定的技能培訓，但并沒有太多的專業(yè)知識和實踐能力，以至于居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量不能夠得到保證。社區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施較落后，還存在醫(yī)護人員的待遇不合理的問題，因此許多醫(yī)護人員不愿意加入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)之中，顯然當下的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的醫(yī)療服務(wù)不完善，出現(xiàn)供不應(yīng)求的現(xiàn)狀。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)的財政來源

根據(jù)相關(guān)的調(diào)查顯示，當下我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的資金支持主要源于政府，政府根據(jù)規(guī)章制度要求進行適當財政撥款。另一方面的資金支持來源于社會，通過社會福利和社會捐助集資的方式，維持該模式的正常發(fā)展。然而隨著我國老年人口數(shù)量的不斷增加，僅僅依靠財政撥款遠不能解決當下的養(yǎng)老問題。雖然我國政府在最近幾年對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財政支持不斷的增加，但是也面臨著老年人日益增長需求，供不應(yīng)求的情況下，這部分的財政支持顯然杯水車薪，無法保障社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站軟硬設(shè)施的建設(shè)。而社會捐助等慈善方式，缺乏著統(tǒng)一的組織和管理，以至于在慈善捐款方面的資金無法在使用的過程中進行公開化和透明化[1]。

（三）供不應(yīng)求的現(xiàn)狀，難以滿足實際需要

基于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的提出，我國各地相關(guān)人員積極的進行著該養(yǎng)老模式的探索，實際實施中遇到了各種困阻，其中供不應(yīng)求現(xiàn)象尤為嚴重。就目前我國在居家養(yǎng)老服務(wù)僅局限于家政衛(wèi)生和助餐服務(wù)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式才剛剛開展，對老年人的精神方面服務(wù)嚴重缺乏，因為老年人在年齡居住方面和身體以及心理狀態(tài)等不同的原因，使得其在養(yǎng)老方面的需求也存在著不同，一些處于低齡和身體健康的老人，希望能夠參與到社會，有豐富生活的機會，對這一類老人的照料和醫(yī)療服務(wù)需求相對較低;但部分高齡老人的需求更加趨向于醫(yī)療照護、起居生活照料和家政衛(wèi)生等服務(wù);在留守老人身上，更多的需要的是心靈咨詢、精神慰籍等服務(wù)，對于一些行動不便的高齡老人來說，他們的服務(wù)需求是現(xiàn)目前所需要特別針對的，但是普通的生活照料服務(wù)不能夠滿足高齡老人的生活需求。對他們的醫(yī)療服務(wù)供給也不足。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的優(yōu)化措施

（一）加強對服務(wù)人員隊伍建設(shè)，提高服務(wù)人員專業(yè)能力

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要從物質(zhì)和觀念兩個方面，對相關(guān)的服務(wù)人員提高專業(yè)化水平和社會認可度，改變志愿服務(wù)者對養(yǎng)老服務(wù)的看法，制定相關(guān)的福利政策，以吸引更多的志愿服務(wù)人員參與到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，以更完善、長久的保障服務(wù)人員供給。同時社區(qū)還應(yīng)當對服務(wù)人員進行統(tǒng)一的培訓，加強服務(wù)者的專業(yè)性。這就要求該培訓向社區(qū)所有服務(wù)人員開展，給他們宣傳有關(guān)尊老愛老意識的講座，從而讓更多服務(wù)者了解養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)的知識，提高服務(wù)隊伍的整體素質(zhì)。

（二）拓寬資金來源

面對當下我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金不足的現(xiàn)狀，為了更好的解決財政問題，首先有關(guān)的政府部門應(yīng)多方面拓寬資金籌集渠道，利用好社會的人、物、財力，適當尋求社會救助，可以通過集資、募捐等多種社會慈善方式來獲取資金幫助。在進行資金渠道的拓展方面，首先政府部門應(yīng)當進行更加具體完善的社區(qū)養(yǎng)老需求調(diào)查，以更好保障財政撥款力度足以維持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基本程序;其次要與非政府組織進行積極溝通，增加其間接投入，如社會捐助和機構(gòu)投資等資金支持;最后可以轉(zhuǎn)變角度，還可以積極引導、支持民營企業(yè)投資社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)設(shè)施。

（三）“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式

做到“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是要求提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療水平，使得有關(guān)養(yǎng)老的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)更加完善。老年人是體弱容易生病的人群，因此要保證老年人能夠擁有在社區(qū)就近看病治病的場所。此外，老年人群體的規(guī)模在不斷的擴大，針對此類現(xiàn)象，國家應(yīng)該發(fā)展相應(yīng)的醫(yī)療人才隊伍，培養(yǎng)更多素質(zhì)高且具備專業(yè)技能的可以長期留用的醫(yī)療人員。同時，社區(qū)還要對老年群體進行宣傳，改變老年人的落后思想觀念，讓老年人明白社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的可靠性。簡而言之，國家要采取強勁有效的措施，促進“醫(yī)療結(jié)合”模式的落實以及發(fā)展，把社區(qū)作為發(fā)展“醫(yī)療結(jié)合”模式的據(jù)點，在社區(qū)進行居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人都可以享受社區(qū)醫(yī)療，為其提供上門服務(wù)，能夠保證老年人接受到更加專業(yè)的醫(yī)療保健和健康維護等服務(wù)[2]。

三、結(jié)束語

綜上所述，由于我國人口老齡化問題的不斷加重，導致了多種養(yǎng)老模式面臨著改進和升級強烈的挑戰(zhàn)，當下情況來看，社區(qū)形式的養(yǎng)老養(yǎng)老服務(wù)模式是一種符合時代發(fā)展潮流的新型模式，有益于緩解當下我國人口老齡化日趨嚴峻的社會形式。現(xiàn)目前為止我國農(nóng)村社區(qū)老人居家護理養(yǎng)老服務(wù)模式仍然處于探索中的階段，存在著一定的困難和發(fā)展挑戰(zhàn)。所以相關(guān)部門和工作人員，在進行有關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的推進開展時，必須了解和掌握該模式所面臨的困境，針對不同的困難，嚴格落實責任，加快人員和制度建設(shè)，旨在落實具體有效的措施，切實保障老年主體群的權(quán)益。

參考文獻：

[1] 李靚. 人口老齡化背景下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的探索與思考[J]. 企業(yè)技術(shù)開發(fā)， 2011， 30（3）：148-149.

[2] 郝姍姍. 人口老齡化背景下我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的困境及對策分析[J]. 產(chǎn)業(yè)與科技論壇， 2020， v.19（07）：90-91.

【作者簡介】

姓名：顧豪：出生年月：1998.8;性別：男;民族：漢;籍貫：江蘇省揚州市;職務(wù)/職稱：無;學歷：本科;研究方向：公共管理;單位信息（單位全名）：西安工程大學;所在省市：陜西省西安市;單位郵編：710600

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