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    參與型護理對肝硬化腹水患者自我護理的影響分析

    2021-11-04 17:22:26李曉燕陳梅
    婚育與健康 2021年16期
    關(guān)鍵詞:肝硬化腹水

    李曉燕 陳梅

    【摘 要】目的:探究肝硬化腹水患者實施參與型護理的效果。方法:抽取2020年1月至2021年2月期間的94例肝硬化腹水患者進行研究,依循奇偶數(shù)法分為觀察組(n=47,參與型護理)、對照組(n=47,基礎(chǔ)性護理),對比兩組效果。結(jié)果:觀察組護理后的自我護理評分高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:肝硬化腹水患者實施參與型護理,可有效提升患者的自我護理能力。

    【關(guān)鍵詞】肝硬化腹水;基礎(chǔ)性護理;參與型護理;自我護理評分

    肝硬化屬于常見肝臟疾病,且發(fā)病率逐年升高。疾病發(fā)展到晚秋后,患者均會有門靜脈高壓以及肝功能衰竭等現(xiàn)象,還會誘發(fā)腹水這一并發(fā)癥,加重現(xiàn)有病情[1]。肝硬化腹水屬于早期表現(xiàn),患者有腹壁緊張、腹部凸起癥狀,癥狀嚴重時還會對患者呼吸功能造成嚴重不良影響[2]。且腹水還會反復出現(xiàn),所以患者治療期間,不僅要為患者提供對癥治療,還需強化護理干預,提升患者的自我護理能力,預防腹水再次發(fā)生。本研究內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    抽取2020年1月至2021年2月期間的94例肝硬化腹水患者進行研究,依循奇偶數(shù)法分為兩組。對照組,男27例,女20例,年齡29歲~70歲,平均年齡(49.72±8.17)歲。觀察組,男26例,女21例,年齡29歲~69歲,平均年齡(49.41±8.26)歲。上述資料比較無差異(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組(基礎(chǔ)性護理),在患者治療期間密切監(jiān)測生命體征,重點監(jiān)測患者的各項疾病癥狀與并發(fā)癥早期征兆,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及時上報并進行處理。

    1.2.2 觀察組(參與型護理),第一,在患者入院后,主動向患者介紹參與型護理,講述護理理論與護理實施方案,明確告知患者在護理中的作用,如何參與到臨床護理工作,參與護理掌握護理技能的好處,提升患者的護理參與積極性。第二,詳細調(diào)查患者的基礎(chǔ)資料、診斷結(jié)果以及輔助檢查結(jié)果,全面評估患者的病情,尤其是腹水癥狀,基于患者實際情況,指導患者參與其中,制定符合患者實際需求的護理方案,明確護理中患者必須掌握的護理技能。第三,在為患者提供治療性操作以及治療性服務時,護士需鼓勵患者闡述自己的感受與意見,主動向患者介紹疾病預期治療效果、治療方案的預期作用、患者在達成治療目標中的參與項目,鼓勵患者提出各項意見,護士耐心解答,促使雙方意見一致,保證患者的治療依從性。第四,護士還需根據(jù)患者的病情嚴重程度、預期治療時間,與患者一起制定治療護理小目標。大目標每周統(tǒng)計、評估一次,明確是否完成目標,找出目標未達成的原因,鼓勵患者糾正不良行為,配合治療,盡快達成治療目標。還可將大目標細化成各個小目標,如每一項生命體征的標準范圍,每天將生命體征監(jiān)測結(jié)果告知患者,提升患者的治療參與型,促使患者循序漸進達成目標。

    1.3觀察指標

    兩組自我護理評分,在護理前后采用自我護理能力實施量表[3]進行評估,主要從自我護理概念、自我護理知識、自我護理技能以及自我護理責任感四項進行評估,總分分別是36分、56分、48分、32分,分數(shù)越高自我護理能力越好。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    觀察組護理后的自我護理評分高于對照組(P<0.05)。見表1。

    3 討論

    臨床有研究指出,肝硬化腹水具有反復發(fā)作這一特點,很多患者康復出院后,短時間內(nèi)再次因為同樣的疾病入院。因此,提升患者的自我護理能力是非常有必要的。想要提升患者的自我護理能力,則需在患者住院期間做好護理教育與護理培訓,幫助患者明確各項護理技術(shù),促使患者掌握相應護理技能,在日常生活中為自己提供護理,預防疾病再次發(fā)作。參與型護理主張讓患者參與到臨床護理中,明確患者應該掌握的護理技能,并在治療期間為患者提供護理技能訓練與自我護理機會,幫助患者掌握護理技能,改善出院后生活質(zhì)量。

    由上可知,肝硬化腹水患者實施參與型護理,可提升自我護理能力,值得推廣。

    參考文獻

    [1] 馬麗娜,鄭霞,俞美定.個體化中醫(yī)營養(yǎng)護理方案對肝硬化腹水伴營養(yǎng)不良患者肝功能、營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量的影響[J].中華全科醫(yī)學,2020,18(1):142-145.

    [2] 宗莉.人文關(guān)懷聯(lián)合親情護理對肝硬化腹水并疝氣術(shù)后患者生活質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(23):201-202.

    [3] 崔曉艷,陳陽,李透懷.個體化營養(yǎng)干預聯(lián)合健康宣教路徑在肝硬化大量腹水患者中的護理效果觀察[J].嶺南急診醫(yī)學雜志,2020,25(6):649-651.

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