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    消化性潰瘍的臨床療效中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科

    2021-11-03 06:05:02楊成松
    醫(yī)學(xué)概論 2021年14期
    關(guān)鍵詞:消化性潰瘍中西醫(yī)結(jié)合臨床

    摘要:目的:探究針對消化性潰瘍的患者臨床上應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的療效。方法:選取2018年4月~2020年1月本診所收治的50例消化性潰瘍患者,隨機(jī)分為兩組各25例,對照采用常規(guī)治療方式,治療組在次基礎(chǔ)上增加中醫(yī)治療方式相結(jié)合。觀察兩組患者在治療后治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:治療組患者治療后總有效率高于對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在臨床上針對內(nèi)科消化性潰瘍患者的治療采取中西醫(yī)結(jié)合的方式,相比傳統(tǒng)的治療,縮短治療時(shí)間,提高治療效率。臨床應(yīng)用廣泛。

    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;消化性潰瘍;臨床

    前言

    消化性潰瘍主要是一種慢性胃腸道潰瘍,是一種常見疾病。造成胃潰瘍的因素包括粘膜中酸性胃消化,并導(dǎo)致胃胃炎[1]。大部分潰瘍發(fā)生在十二腸和胃部的酸性胃部任何部位,也稱為十二胃潰瘍。近年來進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)和臨床研究表明,胃酸過多、大門細(xì)菌感染以及胃膜粘膜保護(hù)不良是造成胃潰瘍的主要因素。胃腸道分泌物和膽損、胃部肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境和心理因素等與胃潰瘍有關(guān)。西醫(yī)療法雖然常用但是負(fù)面反應(yīng)高目前,一些患者使用抗生素也可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性胃潰瘍,中醫(yī)治療最常見的消化性潰瘍是通過三聯(lián)療法,本項(xiàng)研究嘗試中西醫(yī)藥結(jié)合療法用于治療消化性潰瘍,據(jù)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2018年4月~2020年1月本診所收治的50例消化性潰瘍患者, 隨機(jī)分為對照組與治療組, 每組25例。對照組男10例,女15例,平均年齡 (41.73±3.42) 歲,平均病程 (4.42±0.56) 年。治療組男13例,女12例,平均年齡(42.47±4.59) 歲,平均病程 (5.32±0.62) 年。兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料比較 , 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05), 具有可比性。入組的患者均通過國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》診斷為消化性潰瘍 , 且排除合并有明顯心腦血管疾病患者、合并肝腎功能不全患者以及妊娠期或哺乳期患者。

    1.2 研究方法

    對照組給予常規(guī)治療方式:奧美拉唑20mg/次,一日兩次。治療組在常規(guī)治療上給予中藥湯劑聯(lián)合服用:(1)中藥應(yīng)選擇健脾消炎,清熱解毒的藥方,如果病人有血瘀的情況,還可以服用促進(jìn)血液循環(huán),祛瘀的藥物。(2)如果有胃脘脹痛,引起兩脅的疼痛,情志不遂而誘發(fā),這樣屬于肝胃不和,采取疏肝理氣健脾和胃的方法。比如應(yīng)用柴胡疏肝散;(3)如果是胃痛隱隱畏寒肢冷,有這些寒的癥狀,屬于脾胃虛寒證??梢杂脺刂猩⒑∑⒑臀傅姆椒ā?梢詰?yīng)用黃芪建中湯來加減;(4)如果是胃脘隱痛,似饑而不欲食,有這種胃陰不足的癥狀,用健脾養(yǎng)陰,益胃止痛的方法,常用一貫煎和芍藥甘草湯來加減;(5)如果是胃脘部的灼熱疼痛、胸脅脹滿、反酸、口苦、口干,有這種肝胃郁熱的癥狀,一般用清胃瀉熱、疏肝理氣,常用化肝煎左金丸來加減。

    1.3 觀察指標(biāo)

    有效:患者生活質(zhì)量得到提升,不良反應(yīng)消失,身體機(jī)能恢復(fù);顯效:患者不良反應(yīng)部分消失,身體機(jī)能逐漸恢復(fù),生活質(zhì)量有待提高;無效:患者不良反應(yīng)無消失或加重,身體機(jī)能無回復(fù),生活質(zhì)量下降。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本文所有指標(biāo)數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 24.0軟件處理分析,以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況

    2.2兩組患者治療效果情況

    3 ?討論

    消化道潰瘍是指由一系列病原體引起的粘膜感染和壞死性反應(yīng)。病原體可到達(dá)深層粘膜層,使周圍的血管受到侵害,導(dǎo)致穿孔和出血[2]。該病原因很復(fù)雜,感染和消化系統(tǒng)現(xiàn)在很普遍。幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要原因之一。這導(dǎo)致胃粘膜發(fā)生局部炎癥反應(yīng),損害粘膜的防御機(jī)制,使粘膜更容易受到胃液的傷害。十二指腸潰瘍是最常見的胃潰瘍,約占胃腸道潰瘍的70%,嚴(yán)重影響患者的正常生活[3]。病人患有多種疾病,包括腸道粘膜功能低下、胃蛋白和胃酸生產(chǎn)過度以及幽門螺桿菌感染。與胃潰瘍相比,十二指腸潰瘍未得到廣泛治療,消化酶激活需要大量的酸,從而加重患者的痛苦[4]。西方藥物治療目標(biāo)單一,特別是對于患有胃腸道紊亂癥的人,其效果并不理想,而且本身會(huì)導(dǎo)致腸道紊亂的藥物,如抗生素,會(huì)影響腸道,并會(huì)導(dǎo)致腹瀉。有效的控制在一定程度上限制了整個(gè)臨床治療的有效性。我國傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,胃潰瘍的原因是長期的焦慮、飲食紊亂、抑郁癥、患者疲勞乏力、藥物刺激、脾臟紊亂、氣血紊亂和消化系統(tǒng)紊亂[5]。消化潰瘍具有重復(fù)和季節(jié)性的臨床特征,主要這種情況在秋天和冬季都會(huì)發(fā)生,其特點(diǎn)是難以痊愈。在西方醫(yī)學(xué)治療中,中醫(yī)療法可以提高并以患者臨床治療的效力。消化性潰瘍的治療模式結(jié)合了中醫(yī)治療與西醫(yī)治療,可以有效地消除病人體內(nèi)氧自由基,從而阻斷或減少病人的脂肪組織過度氧化。中藥和西藥的結(jié)合也有助于提高患者的超氧化物歧化酶的活性,并抑制患者腸粘膜的皮膚細(xì)胞,從而治療胃潰瘍。我國傳統(tǒng)中醫(yī)和西方藥物療法也可以有效有效地控制患者的腸胃蠕動(dòng)或身體抵抗力。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍患者相比單一的常規(guī)治療方式,在臨床上效果更顯著,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]關(guān)博林.肝胃不和型消化性潰瘍患者行中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2021,13(13):84-85.

    [3]孟莉.中西醫(yī)病證結(jié)合治療肝胃不和型消化性潰瘍臨床療效觀察[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2019,39(04):69-71.

    [4]劉建軍,龐武元,王會(huì)松,李娟.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍(脾胃虛寒型)臨床療效分析[J].健康之路,2018,17(08):30.

    [5]安金麗.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(52):105-106.

    [6]李仁軍.中西醫(yī)結(jié)合方法治療消化性潰瘍的臨床療效及對生活質(zhì)量的影響[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥,2018(03):103-104.

    作者簡介:楊成松,男,漢族,四川射洪,本科,主治醫(yī)師,楊成松診所,中西醫(yī)結(jié)合消化科,621700.

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