優(yōu)質(zhì)護(hù)理和放射防護(hù)在PET/CT檢查中的應(yīng)用效果

徐楊

摘要：目的：探究PET/CT檢查中優(yōu)質(zhì)護(hù)理和放射防護(hù)的應(yīng)用效果。方法：擇取在我院行PET/CT檢查的118例患者予以檢查前、后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并做好自身放射防護(hù)。結(jié)果：所納入的118例患者均順利完成檢查，且檢查前、后的護(hù)理狀況良好，同時(shí)在醫(yī)護(hù)人員近期血常規(guī)檢查中未發(fā)現(xiàn)異常。結(jié)論：PET/CT檢查中優(yōu)質(zhì)護(hù)理和放射防護(hù)的應(yīng)用價(jià)值較高，可在提高檢查效率及效果的同時(shí)保障檢查工作的安全性，值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;放射防護(hù);PET/CT檢查

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

PET/CT檢查是一種新型檢查技術(shù)，但是該檢查技術(shù)對(duì)人體存在一定輻射作用，為此，實(shí)施該項(xiàng)檢查時(shí)不但要做好患者的護(hù)理工作，而且要做好醫(yī)護(hù)人員的放射防護(hù)工作。鑒于此，本組調(diào)查將以在我院行PET/CT檢查的118例受檢者為研究對(duì)象展開(kāi)臨床分析，以探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理與放射防護(hù)在該項(xiàng)檢查中的應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2020年1月至2020年12月為本次研究，樣本擇取此時(shí)段內(nèi)在我院行PET/CT檢查的118例患者，回顧性分析受檢者的基線資料發(fā)現(xiàn)，男性患者與女性患者各占比57.63%（68/118）和42.37%（50/118），且其年齡區(qū)間下限為24歲，上限為87歲。且受檢者中大多數(shù)為腫瘤患者，疾病類(lèi)型包括直腸癌、乳腺癌、肺癌患、食管癌、胃癌、咽喉癌、宮頸癌等。

1.2檢查方法

所納入的118例患者均行PET/CT檢查，提前向患者說(shuō)明該項(xiàng)見(jiàn)需在空腹下進(jìn)行，叮囑患者檢查前禁食，按照患者的掛號(hào)順序進(jìn)行檢查，予以患者正式檢查前，先給予其18F-FDG，給藥方式為靜脈注射，給藥完成后叮囑患者在檢查室內(nèi)靜臥，靜臥時(shí)長(zhǎng)控制在40分鐘至1小時(shí)之間，而后對(duì)患者的檢查部位進(jìn)行掃描。

檢查結(jié)果：本組所納入的118例患者均順利完成檢查。

2.患者檢查過(guò)程中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施

2.1檢查前

2.1.1心理護(hù)理

對(duì)于行PET/CT檢查的患者而言，其心理壓力主要來(lái)源于兩方面，其一，由于該項(xiàng)檢查價(jià)格高昂，給患者較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，加之患者對(duì)該項(xiàng)檢查技術(shù)的相關(guān)知識(shí)了解較少，擔(dān)心自己支付昂貴檢查費(fèi)用后檢查效果卻無(wú)法達(dá)到預(yù)期，由此導(dǎo)致產(chǎn)生較大心理壓力;其二，患者行該項(xiàng)檢查前均需注射一種存在放射性的藥物——18F-FDG，為此多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生一定的憂(yōu)慮心理，擔(dān)心該藥物會(huì)對(duì)機(jī)體造成不必要的損傷。鑒于此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)向受檢患者普及PET/CT檢查的相關(guān)知識(shí)，告知其該檢查技術(shù)是一種可靠性較高且靈敏度較多的高效檢查方式，患者應(yīng)放寬心態(tài)，積極配合臨床檢查，以更好的保障檢查效果;同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者詳細(xì)解釋該項(xiàng)檢查的輻射作用，告知其本檢查的輻射較短，且所注射藥物的副作用發(fā)生概率相對(duì)較低，不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu)，從根源上幫助患者緩解內(nèi)心壓力，進(jìn)而使其以更加積極的態(tài)度配合臨床檢查工作。

2.2.2飲食護(hù)理

PET/CT檢查需在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，因此需告知患者檢查前4～6小時(shí)不得攝入任何食物，但禁食期間可適量飲用一些溫開(kāi)水，值得注意的是切勿用飲料、茶水、咖啡等飲品代替水，此外，禁食期間不可抽煙、不可咀嚼口香糖。相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)在患者預(yù)約檢查時(shí)對(duì)其飲食情況進(jìn)行充分了解，如有不當(dāng)之處應(yīng)積極予以糾正與規(guī)范，以免影響檢查效果。

2.2檢查中

帶領(lǐng)患者到達(dá)檢查室后，指導(dǎo)其取檢查體位，使用頭托將其頭部固定，并使用安全帶將患者的四肢固定起來(lái)，而后再次予以患者心理干預(yù)，向患者詳細(xì)說(shuō)明檢查時(shí)間（半小時(shí)即可完成）及檢查注意事項(xiàng)，叮囑患者檢查過(guò)程中切勿亂動(dòng)，并保持客觀冷靜，最好閉眼休息，以保障檢查效率及效果。檢查過(guò)程中相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)密切關(guān)注患者的狀況，一旦異常及時(shí)作出針對(duì)性處理，確保檢查安全。此外，要求醫(yī)護(hù)人員以更加專(zhuān)業(yè)的檢查技術(shù)以及熟練的操作技能予以患者檢查，最大程度的提高檢查質(zhì)量。

2.3檢查后

（1）完成檢查后及時(shí)查看患者有無(wú)異樣，受空腹時(shí)間較長(zhǎng)等因素的影響，患者可能出現(xiàn)低血糖癥狀，因此，醫(yī)護(hù)工作者要實(shí)時(shí)掌握患者的身體狀況，確?；颊甙l(fā)生意外事件時(shí)能夠得到及時(shí)有效的治療。

（2）患者體內(nèi)注射的放射性藥物不會(huì)隨著檢查工作結(jié)束而完全清除體內(nèi)，為此醫(yī)護(hù)工作者要囑咐患者在檢查完成后24小時(shí)內(nèi)大量飲水，以加快藥物的代謝速度，同時(shí)有必要對(duì)患者的排泄物進(jìn)行清潔處理，以降低其污染性。此外，應(yīng)叮囑患者盡量在檢查結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)保持居家隔離，待體內(nèi)放射性藥物完全代謝后再恢復(fù)正常社交，以免帶來(lái)不必要的不良影響。

3.放射性防護(hù)

PET/CT檢查具有一定的輻射性，會(huì)對(duì)人體和機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響，若人體長(zhǎng)期處于該環(huán)境，勢(shì)必會(huì)加大一些疾病的發(fā)生概率，因此對(duì)于長(zhǎng)期從事PET/CT檢查的醫(yī)護(hù)工作者而言，放射防護(hù)工作開(kāi)展必不可少。

（1）醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)后（戴鉛眼鏡鉛帽、鉛手套、鉛圍巾等）再給患者注射18F-FDG，采用專(zhuān)門(mén)的防護(hù)車(chē)，在注射器上配以專(zhuān)用防護(hù)套后在進(jìn)行注射。

（2）予以患者注射藥物前告知其在指定位置等待（防護(hù)屏位置），查看患者靜脈是否保持暢通，確保暢通無(wú)阻后方可注射，以免發(fā)生藥物外滲情況，針對(duì)上述操作醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好迅速、高效，盡可能的縮減與藥物的直接接觸時(shí)間，適當(dāng)遠(yuǎn)離患者，以減少藥物的直接輻射。

（3）注射完成后應(yīng)將注射用具統(tǒng)一置于專(zhuān)用垃圾箱內(nèi)，24小時(shí)后再進(jìn)行處理。

4.討論

雖然PET/CT檢查具有較高應(yīng)用價(jià)值，但是該檢查技術(shù)的輻射性較大，且價(jià)格昂貴，因此會(huì)給患者帶來(lái)較大心理壓力，為此醫(yī)護(hù)人員不僅要借助相應(yīng)護(hù)理手段來(lái)減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，又要密切關(guān)注自身的放射防護(hù)。實(shí)際操作過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨身佩戴個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)儀，并定期行血常規(guī)檢查。

綜上所述，PET/CT檢查中優(yōu)質(zhì)護(hù)理和放射防護(hù)的應(yīng)用價(jià)值較高，可在提高檢查效率及效果的同時(shí)保障檢查工作的安全性，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱軼佳，張旻鵬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理和放射防護(hù)在PET/CT檢查中的應(yīng)用研究[J]. 人人健康，2020，（13）：250.

[2]李會(huì)東. PET-CT檢查的放射防護(hù)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（06）：123+126.