循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

芮月花 劉華英 孫月萍

摘要：目的 進(jìn)一步的探究循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用效果，以期為臨床護(hù)理提供更加有益的借鑒。方法 選取我院心內(nèi)科明確診斷為心肌梗死后心律失常的患者100例作為本次研究的研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為觀察組、對(duì)照組各50例，對(duì)照組采用常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，觀察組采用循證護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、生活質(zhì)量、治療依從性、臥床時(shí)間以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組在住院時(shí)間、生活質(zhì)量、治療依從性、臥床時(shí)間等結(jié)果對(duì)比上顯著優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組的護(hù)理滿意度為96.00%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為80.00%觀察組的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用后能夠減少住院時(shí)間和臥床時(shí)間，提高生活質(zhì)量、治療依從性以及護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;急性心肌梗死;心律失常;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

急性心肌梗死是臨床心內(nèi)科常見(jiàn)的心血管疾病之一，大多數(shù)患者往往表現(xiàn)為心律失常等，臨床上主要治療目的是通過(guò)改善患者的生活質(zhì)量以及提高患者的治療依從性。該疾病臨床上主要表現(xiàn)為 冠脈的缺血、缺氧從而引起心前區(qū)的不適，比如胸悶，胸痛等癥狀，嚴(yán)重情況下可能造成患者的休克以及猝死、心衰[1]。心律失常主要是由于心臟在傳導(dǎo)通路上出現(xiàn)節(jié)律的異?；蛘呤切呐K搏動(dòng)的頻率出現(xiàn)異常，因此臨床上針對(duì)急性心肌梗死后心律失?；颊?，大多采用積極的循證護(hù)理干預(yù)[2]，本文主要是通過(guò)進(jìn)一步的探究循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用效果，以期為臨床護(hù)理提供更加有益的借鑒。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院心內(nèi)科明確診斷為心肌梗死后心律失常的患者100例作為本次研究的研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為觀察組、對(duì)照組各50例，其中對(duì)照組50例患者中，男性、女性患者例數(shù)分別為25例，年齡范圍在44-82歲，平均年齡在65.45±5.34歲，根據(jù)梗死部位的不同主要分為：前臂：12例，廣泛前臂：10例，下壁：15例，高側(cè)壁：8例，前間壁：5例。

觀察組50例患者中，男性26例，女性24例，年齡范圍在43-83歲，平均年齡在65.52±5.41歲，根據(jù)梗死部位的不同主要分為：前臂：10例，廣泛前臂：11例，下壁：16例，高側(cè)壁：9例，前間壁：4例。兩組患者在一般資料對(duì)比上差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者給予心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予循證護(hù)理干預(yù)，主要包括：①明確誘因后進(jìn)行有效干預(yù)，患者在病房?jī)?nèi)需要確保病房?jī)?nèi)的安靜，減少噪音的干擾以及人員的吵雜，將病房的環(huán)境確保在最佳狀態(tài)，密切關(guān)注患者的排便情況，超過(guò)3天未解大便，需要及時(shí)進(jìn)行通便處理[3]。②用藥指導(dǎo)，患者在服用抗心律失常藥物的過(guò)程中，需要密切關(guān)注患者的生命體征以及核對(duì)好用藥劑量和用藥頻次，對(duì)患者的病情及時(shí)的檢查，一旦出現(xiàn)不適需要及時(shí)的聯(lián)系主管醫(yī)師進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整或相關(guān)治療的調(diào)整。③疼痛管理和康復(fù)訓(xùn)練，患者在急性心肌梗死后常常會(huì)出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)，需要及時(shí)的給予患者調(diào)整體位以及給予相應(yīng)的止痛藥物止痛，在康復(fù)訓(xùn)練上，需要結(jié)合患者的心功能以及年齡情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)

1.3.1對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、生活質(zhì)量、治療依從性、臥床時(shí)間。

1.3.2對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，其中滿意度采用問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行分析，滿分為100分，大于80分為非常滿意，60-79分為基本滿意，小于60分為不滿意，總滿意率=（非常滿意率+基本滿意率）

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（）表示，組間對(duì)比使用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）%表示，組間對(duì)比使用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、生活質(zhì)量、治療依從性、臥床時(shí)間

觀察組在住院時(shí)間、生活質(zhì)量、治療依從性、臥床時(shí)間等結(jié)果對(duì)比上顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度情況

觀察組的護(hù)理滿意度為96.00%（48/50），對(duì)照組的護(hù)理滿意度為80.00%（40/50），觀察組的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.06，P=0.01）。

3 討論

急性心肌梗死在我國(guó)的發(fā)病率較高，該疾病起病急、病程進(jìn)展較快，同時(shí)死亡率較高，臨床上一旦出現(xiàn)該疾病會(huì)導(dǎo)致心肌急性的缺血缺氧，從而引起冠脈血流以及供血出現(xiàn)改變，導(dǎo)致心律失常，隨著病情的不斷進(jìn)展，如果沒(méi)有得不到及時(shí)的救治，可能會(huì)導(dǎo)致患者突發(fā)心力衰竭甚至休克等可能[4]。因此臨床護(hù)理上采用有效的循證護(hù)理干預(yù)對(duì)提高和改善患者的生存質(zhì)量至關(guān)重要，本文主要通過(guò)探究循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)在采用循證護(hù)理的觀察組在住院時(shí)間、生活質(zhì)量、治療依從性、臥床時(shí)間等結(jié)果對(duì)比上顯著優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組的護(hù)理滿意度為96.00%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為80.00%，進(jìn)一步說(shuō)明了循證護(hù)理的關(guān)鍵性和實(shí)踐性，值得臨床護(hù)理推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹云，朱尊敬.評(píng)價(jià)循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（06）：149-150.

[2]李慧敏.循證護(hù)理對(duì)急性心肌梗死后心律失?；颊咧委熜Ч?、心理狀態(tài)及健康知曉度的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2020，28（S2）：196-198.

[3]王元麗.急診護(hù)理路徑聯(lián)合循證護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（23）：113+115.

[4]朱金鳳.循證護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（23）：81.