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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)及VAS評(píng)分的影響

    2021-10-29 08:39:27田雪王艷妮張雨婷
    健康體檢與管理 2021年4期
    關(guān)鍵詞:VAS評(píng)分應(yīng)激反應(yīng)清創(chuàng)

    田雪 王艷妮 張雨婷

    摘要:目的 對(duì)急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者應(yīng)激反應(yīng)及VAS評(píng)分情況進(jìn)行研究。方法 本次研究將我院(2020年5月—2021年5月)期間急診外科收治的62例清創(chuàng)縫合術(shù)患者作為研究對(duì)象,所有患者均實(shí)施護(hù)理干預(yù),按照護(hù)理性質(zhì)隨機(jī)分組,對(duì)照組31例(常規(guī)護(hù)理),研究組31例(優(yōu)質(zhì)護(hù)理),對(duì)比兩種護(hù)理方法應(yīng)用后患者應(yīng)激反應(yīng)與VAS(疼痛)評(píng)分。結(jié)果 研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,患者手術(shù)過程中各項(xiàng)生理應(yīng)激指標(biāo)均較對(duì)照組穩(wěn)定(P<0.05).研究組患者護(hù)理后VAS疼痛評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05).結(jié)論 對(duì)急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后能夠有效降低患者手術(shù)前后應(yīng)激反應(yīng)與術(shù)中疼痛程度,臨床應(yīng)用效果較優(yōu)。

    關(guān)鍵詞:急診外科;清創(chuàng);縫合術(shù);應(yīng)激反應(yīng);VAS評(píng)分

    清創(chuàng)縫合術(shù)是促進(jìn)開放性傷口修復(fù)的一種外科常用治療方法。該術(shù)所針對(duì)的創(chuàng)傷大多為意外傷,傷口存在一定的污染,且受傷后存在一定程度的疼痛,容易引起不良應(yīng)激反應(yīng),對(duì)手術(shù)依從性以及手術(shù)成功率造成直接影響,因此在急診外科試試清創(chuàng)縫合術(shù)前后需結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)。以我院(2020年5月—2021年5月)期間急診外科62例清創(chuàng)縫合術(shù)患者作為研究對(duì)象,評(píng)估常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理的在急診科清創(chuàng)術(shù)中的應(yīng)用效果,資料如下:

    1. 資料與方法

    1.1一般資料

    以(2020年5月—2021年5月)期間急診外科收治的62例清創(chuàng)縫合術(shù)患者作為研究對(duì)象,按照護(hù)理性質(zhì)隨機(jī)分組,對(duì)照組31例(常規(guī)護(hù)理),組中男18例,女13例,年齡(17—68)歲,平均(49.6±6.3)歲;研究組31例(優(yōu)質(zhì)護(hù)理),組中男17例,女14例,年齡(19—65)歲,平均(48.7±6.2)歲;兩組資料對(duì)比差異不顯著(P>0.05).

    1.2方法

    對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,實(shí)施急診外科常規(guī)護(hù)理流程。研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理(1)術(shù)前:接診后馬上詢問受傷原因,受傷時(shí)間,傷口大概面積,有無異物粘連,入院前患者顯性癥狀及出血情況。檢查傷口后評(píng)估患者神志意識(shí)狀態(tài),并將評(píng)估情況匯報(bào)主治醫(yī)生。(2)術(shù)中:護(hù)理人員主動(dòng)安撫,必要時(shí)利用溝通話題來轉(zhuǎn)移患者注意力,幫助消除術(shù)前緊張情緒。術(shù)前及時(shí)評(píng)估患者的疼痛情況,嚴(yán)重的不耐受的疼痛需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予護(hù)理。(3)術(shù)后:手術(shù)結(jié)束后按時(shí)評(píng)估傷口恢復(fù)情況,觀察是否發(fā)生感染、出血、傷口裂開等情況。加強(qiáng)溝通,了解患者心理及情緒狀態(tài),聯(lián)合家屬展開心理干預(yù)。

    1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

    本次研究評(píng)估兩種護(hù)理模式下患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的應(yīng)激指標(biāo),同時(shí)對(duì)比兩組護(hù)理后的VAS疼痛評(píng)分。(1)應(yīng)激指標(biāo):分別以血糖、去甲腎上腺素、腎上腺素、皮質(zhì)醇等幾項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估。(2)VAS評(píng)分:總分10分,得分越高疼痛越明顯。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    選擇SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料“ ±S”,計(jì)量資料“n[%]”,差異用“t”及“x2”表示,P<0.05時(shí)存在差異。

    2. 結(jié)果

    2.1對(duì)比兩組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)激指標(biāo)

    2組血糖水平處于平穩(wěn)狀態(tài),無差異(P>0.05).采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,研究組內(nèi)腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質(zhì)醇均比對(duì)照組低(P<0.05).如表1.

    2.2兩組患者護(hù)理后VAS評(píng)分結(jié)果

    研究組患者VAS疼痛評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05).詳細(xì)如下:

    (1)研究組31例:VAS(2.3±0.2)分;

    (2)對(duì)照組31例:VAS(3.6±0.5)分;

    注:t=13.4408、p=0.000;

    3. 討論

    清創(chuàng)縫合術(shù)在急診外科十分常見,其臨床利用率與當(dāng)前社會(huì)創(chuàng)傷性疾病的增多成正比。清創(chuàng)縫合術(shù)在實(shí)施前需要積極評(píng)估傷口狀況,對(duì)其受傷的類型、過程、受傷后到就診的時(shí)間、傷口感染情況等。急診外科常規(guī)護(hù)理對(duì)患者的評(píng)估相對(duì)簡(jiǎn)易,評(píng)估內(nèi)容較為單一,并且對(duì)患者的情緒狀態(tài)以及疼痛耐受程度的了解程度不夠,很容易對(duì)術(shù)后傷口恢復(fù)效果造成影響,本次研究結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理,分別從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個(gè)階段展開護(hù)理,給予患者積極地心理干預(yù)以及疼痛干預(yù),提高患者依從性。以我院急診外科收治的62例清創(chuàng)縫合術(shù)患者作為研究對(duì)象,結(jié)果顯示:研究組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,患者手術(shù)過程中各項(xiàng)生理應(yīng)激指標(biāo)均較對(duì)照組穩(wěn)定(P<0.05).研究組患者護(hù)理后VAS疼痛評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05).

    綜上所述,對(duì)急診外科清創(chuàng)縫合術(shù)中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后能夠有效降低患者手術(shù)前后應(yīng)激反應(yīng)與術(shù)中疼痛程度,臨床應(yīng)用效果較優(yōu)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張向娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診外科施行清創(chuàng)縫合患者的應(yīng)激反應(yīng),護(hù)理滿意度的影響[J]. 中華養(yǎng)生保健2021年39卷2期, 119-120頁(yè), 2021.

    [2]鄧忠秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)急診外科施行清創(chuàng)縫合患者的應(yīng)激反應(yīng)護(hù)理滿意度的影響[J].家庭醫(yī)藥, 2019, 000(001):276-277.

    [3]鄧忠秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)急診外科施行清創(chuàng)縫合患者的應(yīng)激反應(yīng)護(hù)理滿意度的影響[J].家庭醫(yī)藥,2019,000(001):276-277.

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