手術(shù)室護士壓力源分析與對策

楊朝輝 李珊珊 周波

【摘要】目的：研討手術(shù)室護十壓力源的產(chǎn)生原因及解決對策。方法：通過調(diào)查問卷的方法隨機對100名手術(shù)室護士展開深入研究，隨后比對干預前后護士減壓效果。結(jié)果：通過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護理壓力源主要來自以下幾個方面：角色壓力、工作負荷、復雜人際關(guān)系、自身因素、管理因素以及工作環(huán)境不良等。結(jié)論：手術(shù)室護理普遍存在較大的壓力，需要根據(jù)壓力產(chǎn)生的不同原因?qū)嵤┯行У膽?yīng)對策略，以達到緩解護士壓力，使護理質(zhì)量提升。

關(guān)鍵詞：壓力源;手術(shù)室;護士;策略

從事護理崗位需要結(jié)合腦力與體力，屬于諸多行業(yè)中壓力最大的其中一門職業(yè)。手術(shù)室作為醫(yī)院搶救和治療的場所，在手術(shù)室工作的護士需要付出大量的腦力與體力，所以一直承受各種壓力。鑒于此，本文將對手術(shù)室護士壓力源的產(chǎn)生及應(yīng)對策略進行深入的研究與分析，現(xiàn)做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本市四所三級醫(yī)院中在手術(shù)室崗位的護士100名進行壓力源分析，男性護士30名和女性護士70名，年齡主要集中在22歲-35歲，平均年齡顯示為（29.30±0.11）歲。其中有20名護師，4名副主任護士，64普通護士，12名主管護師。納選標準：獲得官方頒發(fā)的職業(yè)資格證書;從事手術(shù)室部門的時間>1年;具備正常的理解溝通能力;無重大疾病史且精神無障礙;能夠積極配合調(diào)研工作。

1.2方法

通過對100名護士發(fā)放工作壓力源量表，采用不記名的方式人均填寫一份，回收后對每一位護士填寫的量表內(nèi)容進行整理與分析。

2結(jié)果

手術(shù)室護士壓力源的詳情。見表1.

3討論

3.1壓力源的產(chǎn)生

（1）工作負荷過重：手術(shù)室護士在手術(shù)科不僅需要具備專業(yè)的基礎(chǔ)知識，還應(yīng)熟練操作各項操作，工作時需要精準且快速的完成各項操作。第二個因素是護士工作和休息時間不固定，加班加點已經(jīng)成為家常便飯，所以體力和精力都很容易過渡使用，繼而將承受巨大的壓力。

（2）管理因素：從事手術(shù)科的護士需要具備專業(yè)的知識，而且在操作上需要有突出的表現(xiàn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)以下比較突出的幾個事例：①手術(shù)室的具體情況在管理部門未充分了解時，便時常進行沒有針對性的考核，這些措施很容易影響到護士工作的積極性，而考察期間也會影響到護士的工作效率。②醫(yī)學上正在進行一系列改革，造成護士與醫(yī)生的收入差距變大，護士內(nèi)心滋生出不滿的情緒，也會出現(xiàn)法律上的糾紛，無形之中也對護士產(chǎn)生較大的精神壓力。

（3）不良工作環(huán)境：手術(shù)室銳器的使用會直接與患者血液及體液接觸，加上手術(shù)室內(nèi)封閉的環(huán)境導致消毒劑和麻醉劑殘留，這些情況都會提高護士感染的幾率，因此護士心理壓力加重。

（4）復雜的人際關(guān)系：新的醫(yī)療設(shè)備逐步進入到治療患者的工作中，護士擔心手術(shù)默契程度均會加重心理壓力。與此同時，緊張的醫(yī)患關(guān)系，以及為患者提供高效的護理服務(wù)，另外還應(yīng)保證護理安全，一系列的問題造就患者沉重的壓力。

（5）社會環(huán)境因素：如今社會普遍朝著高齡或低齡患者發(fā)展，導致手術(shù)治療風險增高，危險系數(shù)將會更大，很容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，加上患者或其家屬的法律意識逐漸提高，會不斷一直護士的行為，患者一旦不滿就很容易出現(xiàn)糾紛，在此環(huán)境下，護士壓力驟增。

（6）自身因素：護士長期處于高強度工作環(huán)境中，無論是身體還是心理上都將承受巨大的壓力和負擔，在這種條件下工作很容易出現(xiàn)差錯，繼而出現(xiàn)易暴躁、易怒以及神經(jīng)過于敏感，而這些差錯也會加重護士的心理壓力，最終出現(xiàn)惡性循環(huán)，對護理質(zhì)量的提高產(chǎn)生影響。

3.2應(yīng)對措施

（1）合理安排工作量：手術(shù)室工作人力缺乏，導致護士需要長期完成高強度的工作，機體和心理上都得不到適當?shù)姆潘?，很容易出現(xiàn)事故。所以這種現(xiàn)象應(yīng)及時引起注意。護士長應(yīng)對人力資源進行合理規(guī)劃，合理安排好護士的工作時間，將科室內(nèi)的工作量合理分配，上班人員的時間應(yīng)具有彈性，為護士安排合理的休息時間，緩解壓力，從而使護理質(zhì)量提高。

（2）優(yōu)化工作環(huán)境：手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境較為特殊，所以應(yīng)該定期通風，降低有害氣體對護士的傷害，另外應(yīng)定期維修和保養(yǎng)儀器設(shè)備，使儀器始終保持良好的性能，減少噪音危害，確保手術(shù)室在工作期間溫濕度適宜，營造良好的環(huán)境。

（3）休息及飲食應(yīng)合理安排：手術(shù)室具有特殊性，護士長期處于這樣的環(huán)境很容易出現(xiàn)感染的情況，所以應(yīng)確保護士得到適當?shù)男菹ⅲa充好體力和營養(yǎng)，增強機體免疫力，維持良好的體能。充足的休息能有效改善緊張情緒，同時對機體能量的恢復有積極促進的作用。

（4）良好的人際關(guān)系：醫(yī)護人員在協(xié)同救治患者的同時，還需要掌握良好的溝通技巧，所以應(yīng)提倡自身的素養(yǎng)，拓寬知識面，消除因技術(shù)更新的原因產(chǎn)生壓力。

（5）院方的支持與管理：院方應(yīng)對制度、管理者、政策以及同事間的關(guān)系均會導致護士出現(xiàn)職業(yè)壓力。所以管理者應(yīng)重視護理管理，通過鼓勵和支持護士的工作，使護士在工作中樹立信心，另外應(yīng)通過合理的方式幫助護士調(diào)節(jié)壓力，保持健康的身心，從而提高護理質(zhì)量。

綜上所述，手術(shù)室護理普遍存在較大的壓力，需要根據(jù)壓力產(chǎn)生的不同原因?qū)嵤┯行У膽?yīng)對策略，以達到緩解護士壓力，使護理質(zhì)量提升。

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