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    多排螺旋CT重建技術在急腹癥影像診斷中的意義分析

    2021-10-29 03:33:27朱松
    健康體檢與管理 2021年4期
    關鍵詞:急腹癥臨床診斷價值

    朱松

    摘要:目的 對臨床急腹癥進行診斷的過程中,使用多排螺旋CT重建技術能否提高診斷準確有效率進行分析,并評價臨床應用的價值和意義等方面情況。方法 在本院所有所收治的急腹癥患者群體中抽取70例進行研究,均采取多排螺旋CT重建技術進行檢查。同時以病理檢查結果作為金標準進行對照,以此分析最終診斷結果的準確率和效果,評價在臨床應用過程中的價值和意義。結果 70例急腹癥患者之中急腹癥疾病主要是包括了腸梗阻、急性闌尾炎、急性胰腺炎、膽囊炎,病理檢查結果顯示27例急性闌尾炎,14例腸梗阻,13例急性胰腺炎和16例膽囊炎。而在多排螺旋CT重建技術檢查之后,其診斷符合的例數(shù)為68例,診斷符合率為97.14%,僅有兩例患者沒有能準確診斷。最終的結果對比發(fā)現(xiàn),病理檢查結果與多排螺旋CT重建技術檢檢查結果并未呈現(xiàn)出明顯的不同(P>0.05),意味著相關方法具備著較好的準確性。結論在臨床急腹癥患者開展疾病診斷檢查的過程中,多排螺旋CT重建技術能夠取得更加滿意的診斷效果,帶來更加積極的影響作用,為后續(xù)的疾病準確定位、治療方法選擇提供一定的支持,應用價值明顯。

    關鍵詞:急腹癥;臨床診斷;方法;效果;多排螺旋CT重建技術;價值;

    引言:

    在進行急腹癥診斷的過程中,一方面要求診斷迅速,能夠早期采取合適的影像學技術有效進行診斷,為后續(xù)治療和進一步明確診斷提供方向,另外一方面相關方法的準確率要滿足實際需求,才能更好的保障診斷效果。在影像學技術不斷發(fā)展的過程中,多排螺旋CT重建技術開始逐漸走向成熟,操作較為簡便,而且效果相對較好,對患者的影響更加積極,可以輔助早期進行急腹癥的臨床診斷,提升診斷的效果和效率。通過多排螺旋CT重建技術的臨床應用,能夠輔助急腹癥疾病的早期診斷,提升診斷效率,優(yōu)化診斷效果,帶來更加積極的影響作用,以促使患者及早得到有效的治療和干預?;诖?,本次研究對相關診斷方法的臨床應用價值和優(yōu)勢進行分析和探討。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    70例急腹癥患者都是本院所收治相關群體中選取,年齡24-61歲,平均(35.7±5.9)歲,因不明原因所致急性腹痛為主訴而入院治療,既往健康情況良好,無嚴重慢性病等問題?;颊甙Y狀和疼痛類型方面,主要癥狀有腹痛、惡心嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。疼痛方面,以壓痛、反跳痛、鈍痛和絞窄性疼痛為主,難以準確定位疼痛位置。均排除心腦血管等方面疾病,也無傳染病、免疫功能或凝血功能障礙,對有關檢查方法能夠正常依從、配合,彼此之間高度接近(P>0.05)。

    1.2方法

    所有患者入院之后均進行多排螺旋CT檢查,然后根據(jù)檢查結果再度進行針對性的重建。根據(jù)前期所懷疑的疾病,再度進行一定調(diào)整,如懷疑腹部炎癥等問題則可以選擇平掃,如懷疑是血管栓塞等問題,則可以加以增強,如懷疑消化系統(tǒng)疾病則可以在檢查前使用造影劑。檢查前先對設備進行調(diào)試,然后讓患者選擇仰臥位,對其全腹范圍進行平掃。儀器參數(shù)方面,設定在120kV、250-300mA,掃描層厚和距離都為8mm,重建層厚設定在1.25mm。根據(jù)最終掃描結果,結合實際情況進行增強掃描,非離子對比劑使用碘海醇,每毫升的含碘量為300mg,并根據(jù)患者體重情況進行用藥,每千克體重為1.5ml,使用高壓注射器在肘靜脈建立靜脈通路加以輸注,每秒注射速度為3-4ml。注射對比劑之后25s進行動脈觀察,而50s之后進行門靜脈觀察,根據(jù)其最終檢查結果進行閱片評價。

    1.3觀察指標

    對所有患者最終結果進行閱片、對比,由兩個主治醫(yī)師以上職稱的影像科醫(yī)生進行閱片,共同提出診斷意見,如意見不統(tǒng)一的情況下請教上級醫(yī)師給予建議,最后統(tǒng)一診斷意見。并以病理診斷結果作為金標準,收集二者對比的結果,然后總結最終的臨床診斷準確率情況。

    1.4統(tǒng)計方法

    所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料用%表示。采用t檢驗,當P<0.05時,表示差異較為顯著,具備統(tǒng)計學意義。

    2.結果

    最終的結果對比可以發(fā)現(xiàn),診斷結果顯示急腹癥疾病主要是包括了腸梗阻、急性闌尾炎、急性胰腺炎、膽囊炎,而最終以病理檢查結果為金標準對比時,診斷符合的例數(shù)為68例,診斷符合率為97.14%,僅有兩例患者沒有能準確診斷。兩種檢查結果對比時,并未呈現(xiàn)出明顯的不同(P>0.05)?;颊哌M行檢查之后與病理結果對比詳見表1.

    3.結論

    急腹癥的臨床診斷時所采取的影像學手段要迅速、快捷,而且準確性要高,才能輔助最終合理診斷,開展后續(xù)的治療。這一過程中,使用多排螺旋CT重建技術進行診斷就具備著一定的優(yōu)勢和價值,在具體應用的過程中,首先可以進行掃描,然后根據(jù)掃描結果再進一步選擇合適的方法進行治療。其次,對于掃描之后顯像效果不良,也可以進一步進行加強掃描。再配合重建的方法,最終顯像更加清晰,有助于進一步提升臨床診斷的質(zhì)量和效果,降低檢查過程中的常見風險和問題。

    如上所述,對于急腹癥患者進行臨床診斷的過程中,采取多排螺旋CT重建技術進行影響學診斷,取得的干預效果相對更加滿意,而且診斷的準確率相對更加滿意一些,可以提升診斷成效。

    參考文獻:

    [1] 何一飛. 急腹癥患者應用多排螺旋CT重建技術進行檢查的臨床診斷意義分析[J]. 醫(yī)藥界, 2019, 000(013):1-1.

    [2] 李旭陽. 多層螺旋CT平掃聯(lián)合重建與增強技術診斷急性闌尾炎及其并發(fā)癥的臨床價值[J]. 實用醫(yī)學影像雜志 2021年22卷1期, 79-81頁, 2021.

    [3] 吳振剛. 16排螺旋CT三維重建技術在骨關節(jié)創(chuàng)傷性骨折中效果分析[J]. 影像研究與醫(yī)學應用, 2020, 004(008):P.113-114.

    [4] 覃晨斌, 潘石宏, 劉杰明,等. 多排螺旋CT掃描重建技術在急腹癥影像診斷中的應用價值[J]. 深圳中西醫(yī)結合雜志, 2019, 29(05):62-63.

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