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    下肢骨折患者術(shù)后穴位按摩與中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理的應(yīng)用效果

    2021-10-28 09:16:47朱影許南張敏娟陳靜石丹丹
    醫(yī)學(xué)前沿 2021年14期
    關(guān)鍵詞:焦慮抑郁下肢骨折穴位按摩

    朱影 許南 張敏娟 陳靜 石丹丹

    摘要:目的:觀察將穴位按摩與中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理法用于下肢骨折患者術(shù)后護(hù)理中所取得的應(yīng)用效果。方法:共選擇70例下肢骨折患者,就診時(shí)間為2020年1月份至2021年7月份,分組方式為隨機(jī),分成對(duì)照和觀察2組,每組各35例。常規(guī)護(hù)理法用于對(duì)照組,穴位按摩與中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理法用于觀察組。結(jié)果:焦慮抑郁評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率觀察組比對(duì)照組低(P<0.05)。結(jié)論:將穴位按摩與中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理法用于下肢骨折患者術(shù)后護(hù)理中,患者焦慮抑郁不良心理情緒明顯改善,并發(fā)癥發(fā)生率大大降低。

    關(guān)鍵詞:下肢骨折;穴位按摩;中醫(yī)情志;焦慮抑郁;并發(fā)癥

    下肢骨折是骨科最為常見的創(chuàng)傷疾病之一,引發(fā)骨折的原因包括外力擊打、交通意外事故、跌打損傷等。下肢骨折患者在手術(shù)后,一般會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙,生活自理能力差,心理負(fù)擔(dān)重,肢疼痛等不良情況,這都對(duì)術(shù)后恢復(fù)和治療效果產(chǎn)生影響[1]。下肢骨折病程較長(zhǎng)并且病痛折磨會(huì)讓患者產(chǎn)生抵觸心理及焦慮不安等心理情緒,加之長(zhǎng)期生活不能自理,從而喪失對(duì)康復(fù)訓(xùn)練的積極性。為了確保下肢骨折患者術(shù)后能夠盡快恢復(fù)健康,應(yīng)給予患者穴位按摩和中醫(yī)情志護(hù)理。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    共選擇70例下肢骨折患者,就診時(shí)間為2020年1月份至2021年7月份,分組方式為隨機(jī),分成對(duì)照和觀察2組。對(duì)照組病例數(shù)為35例,男17例和女18例,20-77歲,均值(46.5±2.3)歲;觀察組病例數(shù)為35例,男19例和女16例,21-78歲,均值(45.6±2.2)歲。兩組資料無差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組,行常規(guī)護(hù)理法,術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行方式,術(shù)中積極配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后給予患者健康宣教、生活護(hù)理、藥物護(hù)理及功能鍛煉指導(dǎo)。

    觀察組,行穴位按摩與中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理法,(1)穴位按摩:要求患者需保持仰臥位姿勢(shì),將薄墊放在膝關(guān)節(jié)位置處,取患者的血海、足三里、曲泉穴、內(nèi)外膝眼、環(huán)跳等穴位,使用點(diǎn)穴按揉方式,將每個(gè)穴位的按摩時(shí)間控制在0.5-1min,以患者出現(xiàn)酸脹感為度。拇指與掌心相配合對(duì)關(guān)節(jié)周圍軟組織進(jìn)行搓拿,以患者的局部皮膚位置處出現(xiàn)溫?zé)釣橐?。每日按摩穴?次,每次按摩時(shí)間為20min。(2)中醫(yī)情志:①患者術(shù)后的恢復(fù)期較長(zhǎng)會(huì)長(zhǎng)期臥床,生活難自理,會(huì)產(chǎn)生焦慮不安、擔(dān)憂悲哀情緒,此時(shí)非常需要家人和醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心照顧,在住院期間,醫(yī)護(hù)人員要以耐心誠(chéng)懇的態(tài)度對(duì)患者的病痛感受表示理解,細(xì)心照看。營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的住院環(huán)境,讓患者感受到溫暖并安心的接受治療,也有利于恢復(fù)健康。②根據(jù)患者的生活習(xí)慣、性格、年齡為依據(jù)對(duì)患者產(chǎn)生不良情緒的原因進(jìn)行分析,采取針對(duì)性的措施進(jìn)行護(hù)理,對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者告知情志對(duì)于恢復(fù)身體的重要性,消除患者的擔(dān)憂和顧慮,樹立積極向上的心態(tài),對(duì)于一些精神壓力過大的患者需采取轉(zhuǎn)移注意力的方法去緩解不良情緒,同時(shí)告知患者家屬多去鼓勵(lì)和陪伴。③運(yùn)用正確的心理開導(dǎo)方法通過正向積極的說辭,讓患者認(rèn)識(shí)到骨折康復(fù)注意事項(xiàng)和如何預(yù)防病發(fā)癥等。采用正能量的語言開導(dǎo)患者,讓其積極向上,有自我調(diào)節(jié)情緒的能力,保持心情暢快,這些對(duì)病情的康復(fù)是非常重要的。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察焦慮抑郁評(píng)分,分別使用SAS(焦慮自評(píng)量表)和SDS(抑郁自評(píng)量表)進(jìn)行評(píng)估,得分越高代表患者的焦慮和抑郁情況越嚴(yán)重[2]。觀察并發(fā)癥發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    SPSS22.0軟件,焦慮抑郁評(píng)分用( )表示,用t檢驗(yàn);并發(fā)癥發(fā)生率用(%)表示,用X2檢驗(yàn),差異顯著(P<0.05)。

    2結(jié)果

    2.1焦慮抑郁評(píng)分

    焦慮抑郁評(píng)分觀察組低于對(duì)照組(P<0.05)。

    2.2并發(fā)癥發(fā)生率

    對(duì)照組,關(guān)節(jié)僵硬2例,排尿困難3例,腹脹3例,肺部感染2例,共發(fā)生10例,總發(fā)生率為28.57%;觀察組,1例排尿困難,1例腹脹,1例肺部感染,共發(fā)生3例,總發(fā)生率為8.57%。并發(fā)癥發(fā)生率觀察組比對(duì)照組低(P<0.05)。

    3討論

    下肢骨折患者在手術(shù)后生活自理能力和行走上都會(huì)有嚴(yán)重的不便,臨床應(yīng)多給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式及有效的康復(fù)訓(xùn)練來促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)。手術(shù)后的當(dāng)晚在術(shù)后的6-12h里患者的疼痛是最為強(qiáng)烈的,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、疼痛難忍及膝關(guān)節(jié)功能障礙是讓患者產(chǎn)生不良情緒的主要原因。因此護(hù)理的重點(diǎn)在于幫助患者減輕疼痛,改善膝關(guān)節(jié)功能,預(yù)防并發(fā)癥,以此來消除患者的不良情緒和心理的不安。這樣才能促進(jìn)骨折愈合和患者病情的快速恢復(fù)?,F(xiàn)如今,倡導(dǎo)在下肢骨折疾病術(shù)后護(hù)理中給予患者穴位按摩和中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理方法,手術(shù)后可采用穴位按摩的方式進(jìn)行護(hù)理,這樣可以做到舒筋活血,改善局部氣血的運(yùn)行,以此來緩解酸脹疼痛,加快患處關(guān)節(jié)軟骨的恢復(fù)和功能恢復(fù)。同時(shí)配合使用中醫(yī)情志護(hù)理方法,改善了患者的焦慮抑郁不良心理情緒,使患者的心理情緒更為平穩(wěn),疼痛感明顯減輕,增強(qiáng)了患者的疾病治療自信心,疾病康復(fù)效果好[3]。

    本文研究結(jié)果為,焦慮抑郁評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率觀察組比對(duì)照組低(P<0.05)。說明將穴位按摩與中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理法用于下肢骨折患者術(shù)后護(hù)理中具有可行性,患者焦慮抑郁不良心理情緒明顯改善,并發(fā)癥發(fā)生率大大降低。

    綜上所述,將穴位按摩與中醫(yī)情志聯(lián)合護(hù)理法用于下肢骨折患者術(shù)后護(hù)理中,護(hù)理效果顯著,推薦在臨床上大力使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]湯穎,謝宏瓊,鄒飛萍.砭石穴位按摩聯(lián)合穴位貼敷在下肢骨折術(shù)后便秘中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2021,19(14):159-161.

    [2]施方琴.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年下肢骨折患者術(shù)后便秘和下肢靜脈血栓形成的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2019,26(11):102-103.

    [3]單作新,李峰.穴位按摩聯(lián)合中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)在下肢骨折術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)功能恢復(fù)的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2019,40(20):2958-2961.

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