放射CT診斷在肺段隔離癥患者中的應(yīng)用價(jià)值探討

馬偉 趙美華

【摘要】目的：探究放射CT于肺段隔離癥應(yīng)用診斷價(jià)值分析。方法：選取我院放射科2019年6月至2020年12月收治疑似肺段隔離癥患者為探查對(duì)象，共計(jì)86例，分別予以肺部X線平掃、放射CT診斷。結(jié)果：放射CT檢查假陽(yáng)性1例，假陰性2例，低于肺部X線平掃（P<0.05）;反射CT診斷特異性、敏感性、精準(zhǔn)性高于肺部X線平掃（P<0.05）。結(jié)論： 放射CT可為肺段隔離癥診斷提供精準(zhǔn)、客觀數(shù)據(jù)支持，診斷價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】放射CT;肺段隔離癥;診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R563;R816.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.122

肺段隔離癥為先天性肺部畸形疾病，該類患者機(jī)體免疫力較低，易誘發(fā)肺部感染，以反復(fù)咳嗽咳痰為主，疾病進(jìn)展易誘發(fā)咳血，危害患者生命安全，對(duì)患者遠(yuǎn)期肺功能發(fā)育具有嚴(yán)重影響，開展有效的診斷及治療對(duì)策具有重要課題探討價(jià)值。肺段隔離癥患者病情較為危重，對(duì)臨床治療時(shí)機(jī)要求較高，若延誤治療時(shí)機(jī)，具有較高病死率，以早期診斷、早期治療為主，明確臨床診斷手段，為疾病早期診療開展熱點(diǎn)探究課題[1]。近年隨著影像學(xué)診斷技術(shù)不斷完善，放射CT診斷于肺部疾病診斷應(yīng)用中取得較好應(yīng)用反饋，經(jīng)由放射CT診斷，可有效評(píng)估病灶情況，為疾病診療工作開展提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)參照?，F(xiàn)本研究筆者特針對(duì)放射CT與肺部X線平掃于肺段隔離癥診斷價(jià)值進(jìn)行比對(duì)，旨在為臨床診療開展提供經(jīng)驗(yàn)參考。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取我院放射科2019年6月至2020年12月收治疑似肺段隔離癥患者為探查對(duì)象，共計(jì)86例，其中涉及男性患者45例，女性患者41例，年齡區(qū)間23-59歲，均值（36.82±1.77）歲，分別予以肺部X線平掃、放射CT診斷。

1.2方法

肺部X線平掃，要求患者檢查之前摘除金屬物品，給予患者相關(guān)過敏檢測(cè)，待無(wú)過敏情況后給予患者X線平掃，主要部位包括大血管、縱隔等，借助多方位成像，可立體觀測(cè)病灶情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行體位前后位、側(cè)位或旋位的檢測(cè)。

放射CT診斷，借助美國(guó)GE公司提供128層螺旋CT檢驗(yàn)儀進(jìn)行肺部平掃，指導(dǎo)患者呈仰臥位，檢查部位于肺尖至腰部，可進(jìn)行1-2次平掃，要求患者于屏氣狀況下進(jìn)行檢測(cè)，設(shè)置CT層厚為7.5mm，螺距為1.0mm，電流量為200mA，電壓參數(shù)120KV，設(shè)置矩陣為512×512，待平掃完成后，給予患者CT增強(qiáng)掃描，借助非離子型碘海醇造影劑進(jìn)行注射，成年人注射劑量為80-100毫升，兒童注射劑量為2ml/kg，要求注射速率為2.5ml/s，注射完成后30秒內(nèi)進(jìn)行掃描。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以患者手術(shù)病理診斷作為金標(biāo)準(zhǔn)，比對(duì)肺部X線平掃、放射CT診斷假陽(yáng)性、假陰性;依據(jù)肺部X線平掃、放射CT診斷結(jié)果計(jì)算特異性、敏感性及精準(zhǔn)性[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)采用SPSS24.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料用（%）描述，配對(duì)卡方檢驗(yàn)，將P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

2 ?結(jié)果

2.1 ?2組診斷結(jié)果統(tǒng)計(jì)

放射CT檢查假陽(yáng)性1例，假陰性2例，低于肺部X線平掃，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 ?2組診斷特異性、敏感性及精準(zhǔn)性比對(duì)

反射CT診斷特異性、敏感性、精準(zhǔn)性高于肺部X線平掃，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 ?討論

肺段隔離癥主要是指先天性肺部發(fā)育畸形誘發(fā)的局部病變，以肺血運(yùn)障礙為主，導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)功能障礙，危害患者生命安全。經(jīng)流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，肺段隔離癥以20-40歲中青年患者為主，男性發(fā)病率略高于女性，多見于肺葉外型，病因病機(jī)較為復(fù)雜，易導(dǎo)致反復(fù)感染，誘發(fā)并發(fā)癥，增加臨床治療難度，對(duì)疾病診斷時(shí)機(jī)具有高度關(guān)聯(lián)，以早期診斷、早期治療為主[3]?，F(xiàn)代學(xué)者針對(duì)肺段隔離癥多以影像學(xué)檢驗(yàn)為主，以X線平掃、放射CT進(jìn)行診斷，經(jīng)本研究診斷結(jié)果顯示，放射CT診斷敏感性、特異性及精準(zhǔn)性顯著高于X線平掃，考慮放射CT高清分辨率，可客觀清晰反饋支氣管、血管結(jié)構(gòu)，有效檢出病灶情況，同時(shí)分析病灶與周圍組織的關(guān)聯(lián)，進(jìn)行肺隔離癥的鑒別診斷[4];臨床應(yīng)用操作簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)，可由常規(guī)平掃基礎(chǔ)上聯(lián)合使用增強(qiáng)掃描，有效明確病灶位置、數(shù)量、形態(tài)等，可為疾病早期診療提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)參照，同時(shí)CT掃描特異性較高，不受周圍組織迎干擾，臨床診斷敏感性及特異性較高[5]。本研究經(jīng)比對(duì)2種診斷結(jié)果可知，放射CT檢查假陽(yáng)性1例，假陰性2例，低于肺部X線平掃（P<0.05）;反射CT診斷特異性、敏感性、精準(zhǔn)性高于肺部X線平掃（P<0.05），放射CT臨床應(yīng)用價(jià)值更高。

綜上，放射CT可為肺段隔離癥診斷提供精準(zhǔn)、客觀數(shù)據(jù)支持，診斷價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)：

[1]武建平.多層螺旋CT技術(shù)在肺段隔離癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（19）：118-119.

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[3]朱曉龍，劉慶嘯，鄒殿俊，等.肺隔離癥術(shù)前320排容積CT增強(qiáng)與術(shù)后病理對(duì)比分析[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志，2020，48（7）：832-834.

[4]閆金柱.多層螺旋CT常規(guī)掃描及后處理技術(shù)在肺隔離癥中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（36）：375.

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