心理護理模式在血液凈化護理中的應(yīng)用效果

宋潔妮 王紅巧

摘要：目的：分析運用心理護理模式對接受血液凈化治療患者的臨床效果。方法：選擇2019年4月-2020年4月在本院接受血液凈化治療的患者為90例，隨機分為對照組及觀察組，平均每組45例。采用常規(guī)血液凈化治療護理方式對照組患者展開護理;在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上加用心理護理干預(yù)方式對觀察組和患者展開護理工作。對比兩組患者血液凈化治療期間的護理服務(wù)模式的滿意度和血液的凈化治療計劃所實施的總時間、在血液凈化治療期間出現(xiàn)的不良心理狀態(tài)人數(shù)、護理干預(yù)前后漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分的改善幅度。結(jié)果：觀察組患者對血液凈化的治療期間護理服務(wù)模式的滿意度高于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：應(yīng)用心理護理干預(yù)模式對接受血液凈化治療的患者實施護理的臨床效果明顯。

關(guān)鍵詞：心理護理;血液凈化;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

目前，人們的生活方式在不覺中發(fā)生變化，血液性疾病發(fā)病率也在不斷增加，而心理護理模式可以在學(xué)業(yè)凈化中起到了十分關(guān)鍵的作用，所以本文探究了心理護理模式在學(xué)業(yè)凈化護理中的應(yīng)用。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年4月-2020年4月在本院就診的接受血液凈化治療的患者90例，隨機分為對照組和觀察組，每組45例。對照組患者患病至接受血液凈化治療時間1～26個月，平均患病時間（8.9±1.4）個月;腎炎所致尿毒癥8例，高血壓腎病13例，糖尿病腎病14例;急進(jìn)性腎病伴梗阻性腎病9例;男性25例，女性19例;年齡41～78歲，平均年齡（61.3±0.6）歲;觀察組患者患病至接受血液凈化治療時間1～24個月，平均患病時間（8.7±1.5）個月;腎炎所致尿毒癥疾病7例，高血壓腎病13例，糖尿病腎病16例;急進(jìn)性腎病伴梗阻性腎病8例;男性26例，女性18例;年齡43～75歲，平均年齡（61.4±0.8）歲。上述自然指標(biāo)研究對象組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2方法

采用常規(guī)血液凈化治療護理模式對對照組患者實施護理;在常規(guī)護理模式對加用心理護理干預(yù)模式對觀察組患者實施護理，主要措施包括：（1）對患者在接受血液凈化治療期間的心理狀態(tài)進(jìn)行密切觀察，以微笑服務(wù)的方式與患者進(jìn)行針對性的溝通，使其緊張、焦慮、恐懼等不良心理情緒在短時間內(nèi)得到有效緩解，給予其充分的理解和鼓勵，根據(jù)其實際心理狀態(tài)采用針對性措施實施心理干預(yù)。（2）根據(jù)每位患者血液凈化治療的具體方案，為其制定具有針對性的健康手冊，使其對疾病發(fā)生、發(fā)展以及治療方法和效果都能夠有充分的了解。

1.3觀察指標(biāo)

于護理前后應(yīng)用HAMD（漢密爾頓抑郁量表）與HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評估兩組患者心理狀態(tài)，兩個量表評估項目分別為17個與14個，HAMA評分總分為0至56分，分界值為7分，明顯焦慮為≥21分，肯定存在焦慮心理為14至20分，可能焦慮為8支13分，無焦慮為≤7分。HAMD評分量表亦將7分作為分界值，肯定抑郁為≥20分，可能抑郁為8至19分，無抑郁為≤7分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0對以上的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料和計數(shù)資料分別使用（）和百分比（%）進(jìn)行表示，使用t和X2進(jìn)行檢驗，如果P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的滿意度比較

對照組患者對血液凈化治療期間護理服務(wù)模式的滿意度達(dá)到81.8%;觀察組患者對血液凈化治療期間護理服務(wù)模式的滿意度達(dá)到95.5%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療比較對照組患者血液凈化治療方案共計（38.94±4.73）d;觀察組患者血液凈化治療方案共計（28.56±4.10）d，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組患者不良心理狀態(tài)比較觀察組在血液凈化治療期間出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)少于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

隨著人類社會的不斷進(jìn)步和發(fā)展，人們的生活水平也在發(fā)生著變化，對于患者而言，在接受疾病治療的過程中不僅僅需要科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)，同時還對心理護理提出了要求，這樣可以使其充分樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對于一些需要接受血液凈化治療的患者而言，在治療過程中會長期受到疾病及相關(guān)并發(fā)癥造成的不良影響，需要時刻忍受不良反應(yīng)的折磨，其所承受心理壓力水平相對較大，焦慮、恐懼、抑郁等不良心理狀態(tài)發(fā)生的可能性會非常大，對疾病的正常治療效果會造成一定的影響。為此，在臨床上針對一些接受血液凈化治療的患者必須實施心理護理，對其心理問題的解決具有一定的幫助。

綜上所述，心理護理模式對血液凈化護理有著十分重要的作用，對許多高發(fā)病起到了積極作用，促進(jìn)了我國醫(yī)療水平的發(fā)展和人民群眾的健康，需要對其不斷探索和完善。

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