季節(jié)性過敏性鼻炎預(yù)防性治療臨床療效分析

張徐梅

【摘 要】目的：探究對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎（SAR）患者給予預(yù)防性治療的療效。方法：選取2019年3月至2020年3月于我院SAR患者隨機(jī)抽取90例，分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)西藥預(yù)防治療，觀察組給予中藥聯(lián)合針刺預(yù)防治療，對(duì)比兩組癥狀評(píng)分。結(jié)果：兩組鼻癢和噴嚏癥狀改善情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。對(duì)照組鼻塞（4.75±1.08）分，流涕（3.59±1.09）分。觀察組鼻塞（2.35±0.61）分，流涕（2.73±0.64）分。2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在SAR患者無癥狀期間給予中藥和針刺聯(lián)合治療，能夠改善患者的鼻塞和流涕癥狀，達(dá)到預(yù)防治療效果，具有較高推廣意義。

【關(guān)鍵詞】季節(jié)性過敏性鼻炎；西藥內(nèi)舒拿；針刺治療；癥狀評(píng)分

季節(jié)性過敏性鼻炎（SAR）屬于變應(yīng)性鼻炎，是由于患者接觸過敏原后，在IgE介導(dǎo)作用下于鼻黏膜位置發(fā)生感染性改變，如常見過敏原包括花粉、塵螨等[1]。尤其是花粉散播季節(jié)發(fā)病率升高，呈現(xiàn)出季節(jié)性特點(diǎn)。目前尚無特效治療方案。在疾病高發(fā)季節(jié)發(fā)病前積極預(yù)防治療，有利于改善臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。為研究預(yù)防治療的效果，本文于本院2019年3月至2020年3月的患者中，隨機(jī)選取90例分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月至2020年3月于我院SAR患者隨機(jī)抽取90例，分為兩組。對(duì)照組45例，男23例，女22，年齡8歲～10歲，平均年齡（9.25±0.56）歲，病程1年～2年，平均病程（0.85±0.13）年。觀察組45例，男22例，女23例，年齡8歲～10歲，平均年齡（9.92±0.60）歲，病程1年～2年，平均病程（0.90±0.18）年。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組給予內(nèi)舒拿治療，每鼻孔2噴，1次/d。

1.2.2 觀察組給予中醫(yī)聯(lián)合使用針刺治療預(yù)防治療。給予酸棗仁湯加味治療，取酸棗仁30g，當(dāng)歸、合歡、黨參、黃芪各10g，炙甘草、砂仁以及桂枝各6g，添水煎取汁300ml，早晚各1次，1劑/d。持續(xù)治療4周。聯(lián)合使用針刺治療，辯證施針，對(duì)脾虛患者，給予新吾穴、脾俞穴以及三里穴；對(duì)肺虛患者，給予新吾穴、風(fēng)池穴以及肺俞穴治療；對(duì)腎虛患者，給予新吾穴、三陰交穴。每周治療1次，留針20min，持續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

使用鼻部癥狀評(píng)分表（TNSS）評(píng)估，從鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀進(jìn)行評(píng)估，0分～6分，分?jǐn)?shù)高表示癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者鼻部癥狀評(píng)分對(duì)比：兩組鼻癢和噴嚏癥狀評(píng)分情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。兩組鼻塞、流涕癥狀評(píng)分對(duì)比，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

SAR是臨床上高發(fā)的變應(yīng)性鼻炎，患者發(fā)病受到季節(jié)影響，主要表現(xiàn)出鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀，影響患者正常生活。很多患者在應(yīng)季發(fā)病前提前接受預(yù)防治療，改善臨床癥狀[2]。常規(guī)給予內(nèi)舒拿治療，能夠在一定程度上改善鼻癢等癥狀。在中藥治療基礎(chǔ)上給予患者針刺治療，選取新吾穴作為主要穴位，能夠刺激蝶腭神經(jīng)節(jié)，對(duì)交感神經(jīng)平衡起到調(diào)節(jié)作用，從而調(diào)節(jié)P物質(zhì)和神經(jīng)肽Y，有效改善患者臨床癥狀[3]。并根據(jù)患者體質(zhì)辯證施針，聯(lián)合足三里穴、三陰交穴、風(fēng)池穴等穴位，針對(duì)性調(diào)節(jié)氣血，更有利于改善患者免疫力，抵抗過敏原。兩種治療手段聯(lián)合可產(chǎn)生協(xié)同作用，從而有效改善患者癥狀，達(dá)到理想的預(yù)防效果。經(jīng)本文治療，兩組鼻癢和噴嚏癥狀改善情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。觀察組鼻塞、流涕評(píng)分均低于對(duì)照組。2組對(duì)比，差異顯著（P<0.05）。證實(shí)聯(lián)合針刺和中藥治療能夠提高療效，有效緩解各個(gè)癥狀，改善患者免疫力，達(dá)到預(yù)防的作用。

綜上所述，在SAR患者無癥狀期間給予中藥和針刺聯(lián)合治療，能夠改善患者的鼻塞和流涕癥狀，達(dá)到預(yù)防治療效果，具有較高推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 安羽三，歐陽昱暉.季節(jié)性過敏性鼻炎的研究現(xiàn)狀[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科，2020，27（4）：199-201.

[2] 劉錫濱.不同藥物治療季節(jié)性過敏性鼻炎的療效及炎性因子的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（16）：84-86.

[3] 錢華，陸朱，宋沉雁，等.逆針灸貼臍法對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎的防治作用研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，42（6）：523-528.