整體護(hù)理在老年冠心病(CHD)患者中的應(yīng)用價(jià)值研究

曾麗 陳蝶

【摘要】目的：探究整體護(hù)理在老年冠心?。–HD）患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：在我院就診的老年CHD患者中選取82例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=41，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（n=41，整體護(hù)理），并分析組間干預(yù)價(jià)值。結(jié)果：CDSMQ評(píng)分，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）;滿意度，觀察組95.12%高于對(duì)照組的78.05%。結(jié)論：對(duì)老年CHD患者實(shí)施整體護(hù)理，可有效提升患者自我管理能力，獲得了高度認(rèn)可，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】老年;整體護(hù)理;冠心病;滿意度;自我管理能力

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.059

在臨床上，CHD屬心腦血管常見疾病的一種，中老年人為其多發(fā)人群。受多類因素作用，如自身病情、生活不良方式、環(huán)境等，增加了老年CHD患者致殘、致死率。所以，在效治療期間輔以合理護(hù)理干預(yù)十分關(guān)鍵[1]。整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)人的整體性、護(hù)理方法及護(hù)理專業(yè)的整體性，以滿足患者身心健康為目的，實(shí)施的有計(jì)劃的全面系統(tǒng)護(hù)理[2]。本次研究對(duì)老年CHD患者實(shí)施了整體護(hù)理，效果良好，如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取82例我院收治的老年CHD患者（納入時(shí)間：2020年2月-2021年5月），隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，均41例。對(duì)照組：男23例，女18例，年齡63～74歲，平均（67.83±3.52）歲;觀察組：男：22例，女19例，年齡66～75歲，平均（68.09±4.81）歲。組間數(shù)據(jù)對(duì)比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。觀察組：整體護(hù)理：（1）心理護(hù)理：主動(dòng)與老年患者交流，耐心聽其訴說，幫助其疏解不良情緒。使其了解積極樂觀的心態(tài)有助于臨床癥狀的改善。叮囑老年患者子女給其更多的關(guān)心和照護(hù)，減輕其孤獨(dú)感，感受家庭、親情的溫暖。（2）健康教育：以老年患者的文化程度、性格特點(diǎn)等為基礎(chǔ)，開展個(gè)性化健康教育。對(duì)于老年患者的疑問，耐心詳細(xì)解答。針對(duì)記憶力差的患者，可以分發(fā)健康手冊(cè)，以便隨時(shí)閱讀;針對(duì)識(shí)字少的患者，為其播放視頻[3]。（3）用藥指導(dǎo)。將每種藥物的用法、用量為老年患者詳細(xì)介紹。并在藥盒上做好標(biāo)記，以防患者錯(cuò)誤用藥。叮囑其不可擅自服藥，不可自行增減藥量。加強(qiáng)老年患者用藥安全性，提高其自我管理意識(shí)。（4）運(yùn)動(dòng)生活指導(dǎo)。詳細(xì)掌握患者作息規(guī)律、生活習(xí)慣、飲食癖好等，及時(shí)糾正其生活不良習(xí)慣。叮囑患者多食新鮮瓜果、蔬菜。補(bǔ)充纖維素、維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食上要少鹽、低膽固醇，且易消化。以患者實(shí)際情況為依據(jù)擬定科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng)方案。以患者耐受度、生命體征、病情等情況為依據(jù)調(diào)整運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和量。（5）自我管理教育。定期開展自我教育，可組織交流會(huì)，邀請(qǐng)病友，并由具備豐富經(jīng)驗(yàn)者闡述自身經(jīng)歷、如何進(jìn)行自我健康管理。將合理運(yùn)動(dòng)、健康飲食、遵醫(yī)囑用藥等關(guān)鍵性告知患者，對(duì)其管理自我的技能和內(nèi)容實(shí)施指導(dǎo)和點(diǎn)評(píng)。教會(huì)患者如何監(jiān)測(cè)自身健康水平，使其在家休養(yǎng)期間也可良好照護(hù)自己。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0軟件分析，計(jì)數(shù)（滿意度占比）用（%）和X2檢驗(yàn)，計(jì)量（CDSMQ評(píng)分）用（x±s）和t檢測(cè)， P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1 CDSMQ評(píng)分

觀察組CDSMQ（自我管理量表）評(píng)分較對(duì)照組高（P<0.05），見表1。

2.2滿意度

滿意度，觀察組95.12%高于對(duì)照組的78.05%（P<0.05），見表2。

3 討論

伴隨社會(huì)的發(fā)展，轉(zhuǎn)變了人們生活的方式，加大了心腦血管疾病患病率。CHD屬慢性常見的一種疾病。對(duì)于大部分患者而言，尤其是老年人，自我管理能力相對(duì)較差，不僅影響治療效果，還降低了生活的質(zhì)量。在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上加整體護(hù)理有助于患者正確、全面掌握疾病知識(shí)，通過自我管理教育保證了患者保健能力的提升，可有效控制和監(jiān)測(cè)自身疾病，自身主觀能動(dòng)性得以充分發(fā)揮;對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、健康宣教、生活指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，提高了患者治療配合度和安全意識(shí)，避免不良反應(yīng)產(chǎn)生[4]。本文結(jié)果：組間CDSMQ評(píng)分、滿意度對(duì)比，觀察組均較對(duì)照組優(yōu)，說明與常規(guī)干預(yù)手段相比，整體護(hù)理取得了更為確切的療效。

綜上所述，對(duì)老年CHD患者行整體護(hù)理，提高了患者自我管理能力，提升了滿意度和護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賈艷靜，王新宙.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年冠心病患者護(hù)理中對(duì)患者生活質(zhì)量和療效的影響[J].中國藥物與臨床，2021，21（08）：1409-1411.

[2]李智杰.老年冠心病患者采取整體護(hù)理干預(yù)的意義[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（04）：183-184.

[3]李亞軒，張曉燕，陳仕梅，等.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2020（04）：718-719-720.

[4]李東梅.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者自我管理能力及護(hù)理滿意度的影響評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（95）：339-340.

*通訊作者：陳蝶，重慶市黔江中心醫(yī)院心血管內(nèi)科。