骨折后疼痛應(yīng)該如何正確護(hù)理

張瓊

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】

疼痛是骨科疾病中幾乎都會(huì)存在的癥狀，許多患者在骨折后都不愿意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。因?yàn)楣钦刍颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，疼痛感會(huì)更加劇烈，使得患者對(duì)于這種疼痛產(chǎn)生恐懼，所以有些患者對(duì)于康復(fù)運(yùn)動(dòng)本能的會(huì)產(chǎn)生排斥。為什么會(huì)感到疼痛呢？這種疼痛是正常的嗎？有些患者經(jīng)常會(huì)發(fā)出這樣的疑問，醫(yī)護(hù)人員會(huì)耐心的給病人解釋骨折后疼痛的原因及疼痛的處理方法。但是如果在恢復(fù)期間不能恰當(dāng)?shù)倪M(jìn)行護(hù)理，那么這就會(huì)是多種并發(fā)癥出現(xiàn)的契機(jī)，所以患者要進(jìn)行正確的護(hù)理。那么該如何正確的進(jìn)行護(hù)理呢？

1 疼痛評(píng)估在護(hù)理中的作用

疼痛評(píng)估是醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者在手術(shù)前或者手術(shù)后能夠忍耐疼痛的一種預(yù)測(cè)估計(jì)，根據(jù)疼痛評(píng)估，醫(yī)護(hù)人員能夠有針對(duì)性的策劃出相應(yīng)的治療或者護(hù)理方案，以減少骨折患者在治療過程中的疼痛。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)之前對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，就能夠提前了解到骨折患者的忍受疼痛的耐力，在手術(shù)結(jié)束后就可以制定出具有針對(duì)性的護(hù)理措施。不同的患者體質(zhì)是不一樣的，而且骨折部位也不盡相同，每個(gè)部位的護(hù)理方式都存在著差別，在骨折之后產(chǎn)生的疼痛感也是不一樣的，所以在對(duì)骨折患者護(hù)理時(shí)是沒有固定標(biāo)準(zhǔn)的，而且需要根據(jù)不同的患者情況采取不同方式的護(hù)理。術(shù)后疼痛評(píng)估能夠?qū)ψo(hù)理方案進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，使得在護(hù)理時(shí)能夠更有針對(duì)性，因此，疼痛評(píng)估的作用明顯。

2 心理護(hù)理的重要性

有些患者在骨折后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疼痛情況，但患者自身并不能準(zhǔn)確的說出自己疼痛的位置，只是在潛意識(shí)中有疼痛的感覺。這并不是骨折患者的虛張聲勢(shì)，因此，陪同家屬也會(huì)束手無策，只能找到相關(guān)的醫(yī)生進(jìn)行詢問，醫(yī)生在為患者進(jìn)行全面檢查時(shí)也找不出哪里出現(xiàn)了問題?；颊哒娴娜际巧眢w上的疼痛嗎？其實(shí)也不一定，有些時(shí)候患者的心理作用也會(huì)導(dǎo)致疼痛，這不是患者在故作矯情，只是手術(shù)之后患者的情緒不穩(wěn)定，而身體上出現(xiàn)的疼痛會(huì)讓患者不安、無助、甚至恐懼，所以本能地就感覺自己全身都處于疼痛之中。

護(hù)理人員在照顧患者時(shí)，要照顧到患者的情緒，在與患者進(jìn)行聊天時(shí)，患者的情緒變化要時(shí)刻注意，用一些輕松愉悅的話題轉(zhuǎn)移患者的注意力，用得體的語言或者行為開導(dǎo)患者，與患者建立起良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，讓患者對(duì)護(hù)理人員更加信任。護(hù)理人員也要和患者家屬建立起相互合作的關(guān)系，建議家屬多與患者進(jìn)行交流溝通，盡可能地用患者喜歡的方式進(jìn)行交流，轉(zhuǎn)移患者的注意力，使得患者的情緒能夠趨于穩(wěn)定，不會(huì)產(chǎn)生消極心理，也就會(huì)減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，也能加快恢復(fù)。

3 飲食護(hù)理需要注意的事項(xiàng)

俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”，骨折患者在醫(yī)院住院的時(shí)間可是長(zhǎng)期的，每天都要吃醫(yī)院中提供的一些清淡的食物，住院前幾天還能夠忍受，但是時(shí)間一久，就會(huì)讓患者有些崩潰了，而且夸張點(diǎn)來說，醫(yī)院中的食物在自己準(zhǔn)備的食物面前那簡(jiǎn)直就可以用清湯寡水來形容了。骨折患者在醫(yī)院恢復(fù)期間對(duì)于醫(yī)院中的食物并不能接受是很正常的，但是護(hù)理人員要讓患者和家屬都能理解醫(yī)院中的食物對(duì)于患者的健康恢復(fù)是有幫助的。油膩的食物和辛辣的食物雖然口感比較好，但是對(duì)于骨折患者來說會(huì)導(dǎo)致骨折處疼痛，腫脹，不僅會(huì)讓骨折患者的疼痛感增加，而且會(huì)讓骨折恢復(fù)進(jìn)程延緩。

骨折病人的飲食護(hù)理非常關(guān)鍵，因此，不能忽略。有一些骨折患者在手術(shù)后的疼痛感非常強(qiáng)烈，在這種情況下患者不想吃任何東西，但人是鐵，飯是鋼，不正常的飲食習(xí)慣對(duì)于正常人都會(huì)產(chǎn)生不良影響，如果患者不能正常的飲食，相應(yīng)的營養(yǎng)就得不到補(bǔ)充，身體恢復(fù)的也就會(huì)比較緩慢，所以護(hù)理人員要讓患者家屬為患者準(zhǔn)備一些蛋白、維生素、含鈣量都比較豐富且容易消化適合患者食用的食物，補(bǔ)充這些營養(yǎng)，患者的恢復(fù)進(jìn)程可能會(huì)更快。

4 局部腫脹的護(hù)理方式

骨折患者在恢復(fù)期間，難免會(huì)出現(xiàn)局部腫脹情況，這時(shí)護(hù)理人員就要針對(duì)患者的腫脹部位進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理。護(hù)理人員要先分析出患者局部腫脹的原因，才能夠?qū)ΠY下藥，護(hù)理的時(shí)候才會(huì)有效，對(duì)于局部腫脹的護(hù)理需要根據(jù)具體情況來護(hù)理。引起患者局部腫脹的原因分為兩種，一種是患者的不恰當(dāng)活動(dòng)造成的，另一種就是患者在用藥時(shí)沒有按照相應(yīng)的用藥要求，使得患者出現(xiàn)了局部腫脹問題。

有病就要趕緊治，對(duì)于腫脹問題，冷熱敷法總是能夠緩解的，但是要注重是冷敷還是熱敷，冷敷和熱敷的效果是不一樣的，如果在選擇時(shí)將這兩種方式混淆了，就會(huì)讓患者的疼痛感更嚴(yán)重?；颊吖钦酆蟮囊惶斓絻商熘锌梢赃x擇冷敷，因?yàn)槔浞竽軌蚴辜?xì)胞的活性運(yùn)動(dòng)被抑制住，使得局部受傷處的出血情況和充血情況都能有效的減輕，從而疼痛感覺就會(huì)減輕。但是在三天以上骨折后就要用熱敷，患者的肌肉等組織在受到傷害后會(huì)處于緊繃狀態(tài)，用熱敷就能夠在一定程度上使得肌肉組織放松下來，這樣患者也就不會(huì)因?yàn)榧∪饩o繃而感到太過疼痛了。一定要用適當(dāng)?shù)睦錈岱蠓▽?duì)患者進(jìn)行護(hù)理哦。

5 做好常規(guī)護(hù)理的方式

護(hù)理人員在骨折患者術(shù)后的護(hù)理工作中首先要對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，尤其是手術(shù)的包扎部位，骨折患者在手術(shù)之后通常情況下都是沒有辦法開口說話的，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)傷口包扎時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)包扎的太松或者太緊的情況，所以護(hù)理人員要根據(jù)患者的具體情況檢查包扎的是否合適，避免包扎原因讓傷口出現(xiàn)感染或者腫脹、出血情況，如果出現(xiàn)這些情況要及時(shí)的進(jìn)行處理，以免病情出現(xiàn)惡化，也讓患者減少疼痛。護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中要指導(dǎo)骨折患者進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)訓(xùn)練，讓患者的疼痛感能夠逐漸被緩解，這也是非常重要的。