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    奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效觀察

    2021-10-15 00:13:33潘俊達(dá)
    康頤 2021年16期

    潘俊達(dá)

    【摘要】目的:研究與分析奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效。方法:選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有急性腦梗死疾病的30例患者參與本次研究,本次研究的時(shí)間段為2017年1月-2020年1月,隨后遵循簡(jiǎn)單隨機(jī)化原則將這30例患者分為血栓通組與聯(lián)合治療組,每組各15例。其中對(duì)血栓通組患者采取單純血栓通藥物治療,而對(duì)聯(lián)合治療組患者采取奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療。結(jié)果:在治療效果以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分等方面,聯(lián)合治療組與血栓通組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效顯著,可以在臨床上加以推廣與使用。

    【關(guān)鍵詞】奧扎格雷鈉;血栓通;急性腦梗死

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

    急性腦梗死是臨床上最為常見(jiàn)的腦血管疾病之一,該類(lèi)疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),在患者中約有一半的患者為缺血性腦血管疾病,此種類(lèi)型的腦梗死疾病的致殘率以及致死率均較高,會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,同時(shí)也會(huì)給社會(huì)以及家庭帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān)[1]。本文對(duì)奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效進(jìn)行研究與分析,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有急性腦梗死疾病的30例患者參與本次研究,本次研究的時(shí)間段為2017年1月-2020年1月,隨后遵循簡(jiǎn)單隨機(jī)化原則將這30例患者分為血栓通組與聯(lián)合治療組,每組各15例。在血栓通組患者中,有男性患者8例,有女性患者7例,年齡最高為77歲,年齡最低為50歲,中位年齡為(63.44±12.52)歲,而在聯(lián)合治療組患者中,有男性患者9例,有女性患者6例,年齡最高為78歲,年齡最低為50歲,中位年齡為(63.51±12.28)歲,兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    血栓通組:對(duì)血栓通組患者采取單純血栓通藥物治療,將500mg的0.1g/支血栓通藥物注入250ml葡萄糖注射液(10%)中,采取靜脈滴注的方式進(jìn)行治療,1次/d。15d/療程。

    聯(lián)合治療組 :對(duì)聯(lián)合治療組患者采取奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療,將500mg的0.1g/支血栓通藥物注入250ml葡萄糖注射液(10%)中,采取靜脈滴注的方式進(jìn)行治療,1次/d。同時(shí)需要將60mg奧扎格雷鈉藥物注入250ml葡萄糖注射液(10%)中,采取靜脈滴注的方式進(jìn)行治療,2次/d。15d/療程。

    1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

    由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者的治療效果以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄,其中治療效果主要分為四個(gè)等級(jí),即基本痊愈、有進(jìn)步、無(wú)變化以及惡化。具體評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)如下:

    基本痊愈:患者為0級(jí)病殘程度,神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90%以上。

    有進(jìn)步:患者為1-3級(jí)病殘程度,神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少46%以上。

    無(wú)變化:患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分變化程度低于17%。

    惡化:患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分增加超過(guò)17%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的治療效果

    在治療效果方面,聯(lián)合治療組與血栓通組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2 兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分

    在神經(jīng)功能缺損評(píng)分方面,聯(lián)合治療組與血栓通組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    3 討論

    急性腦梗死的病灶往往由缺血半暗帶以及中心壞死區(qū)組成,半暗帶內(nèi)的腦組織往往會(huì)出現(xiàn)缺氧但是未完全破壞細(xì)胞,仍具有可逆性,如果在短時(shí)間內(nèi)灌注,則可以將半暗帶內(nèi)的細(xì)胞加以挽救,再灌注時(shí)間越短,則該區(qū)域細(xì)胞的存活率越高。奧扎格雷鈉是臨床上常用的藥物,是一類(lèi)高效性、選擇性血栓素A2合成酶抑制劑,該類(lèi)藥物通過(guò)對(duì)血栓烷的產(chǎn)生加以抑制,促進(jìn)前列腺素的產(chǎn)生,來(lái)對(duì)兩者間的平衡失調(diào)情況加以調(diào)節(jié),具有擴(kuò)張血管以及抑制血小板聚集的作用[2],除此之外,其還可以將大腦血管痙攣狀態(tài)加以抑制,增加大腦血流量,對(duì)大腦內(nèi)微循環(huán)障礙和能量代謝異常加以改善,從而改善患者的腦血栓引起的運(yùn)動(dòng)失調(diào)。而血栓通藥物的主要成分為三七總皂甙,其可以對(duì)血小板的聚集加以抑制,降低血液粘稠度,將血液流變學(xué)指標(biāo)改善,將血管阻力降低,增加外周血管流量,促進(jìn)機(jī)體血液微循環(huán),將病灶周?chē)氚祹^(qū)的血供加以改善,將組織細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受力加以增加,促進(jìn)細(xì)胞代謝。奧扎格雷鈉與血栓通藥物具有協(xié)同作用,可以將缺血半暗帶區(qū)的血液循環(huán)明顯促進(jìn),促進(jìn)形成新生血管,兩類(lèi)藥物聯(lián)合使用,可以改善預(yù)后效果[3]。

    綜上所述,奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效顯著,可以在臨床上加以推廣與使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Shen H J ,He H Y ,Dai M X.Observation on the therapeutic effect of aspirin in combined with ozagrel sodium in the treatment of acute cerebral infarction[J]. Journal of Hainan Medical University, 2017.

    [2]陳松芳,鄒明,何志勇,等.奧扎格雷鈉注射液聯(lián)合亞低溫治療顱腦外傷急性腦梗死的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2018,034(003):206-208.

    [3]柴玉梅,張羽凡,師仰宏,等.奧扎格雷鈉,丹紅注射液,阿司匹林(ASA)聯(lián)合治療對(duì)急性腦梗死的療效及對(duì)患者ADL評(píng)分的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019,043(012):1922-1924.

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