潘俊達
【摘要】目的:研究與分析奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效。方法:選取來我院進行治療的患有急性腦梗死疾病的30例患者參與本次研究,本次研究的時間段為2017年1月-2020年1月,隨后遵循簡單隨機化原則將這30例患者分為血栓通組與聯(lián)合治療組,每組各15例。其中對血栓通組患者采取單純血栓通藥物治療,而對聯(lián)合治療組患者采取奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療。結(jié)果:在治療效果以及神經(jīng)功能缺損評分等方面,聯(lián)合治療組與血栓通組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效顯著,可以在臨床上加以推廣與使用。
【關(guān)鍵詞】奧扎格雷鈉;血栓通;急性腦梗死
【中圖分類號】R743.33 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】
急性腦梗死是臨床上最為常見的腦血管疾病之一,該類疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,在患者中約有一半的患者為缺血性腦血管疾病,此種類型的腦梗死疾病的致殘率以及致死率均較高,會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,同時也會給社會以及家庭帶來較大的負擔(dān)[1]。本文對奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效進行研究與分析,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
取來我院進行治療的患有急性腦梗死疾病的30例患者參與本次研究,本次研究的時間段為2017年1月-2020年1月,隨后遵循簡單隨機化原則將這30例患者分為血栓通組與聯(lián)合治療組,每組各15例。在血栓通組患者中,有男性患者8例,有女性患者7例,年齡最高為77歲,年齡最低為50歲,中位年齡為(63.44±12.52)歲,而在聯(lián)合治療組患者中,有男性患者9例,有女性患者6例,年齡最高為78歲,年齡最低為50歲,中位年齡為(63.51±12.28)歲,兩組患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。
1.2 治療方法
血栓通組:對血栓通組患者采取單純血栓通藥物治療,將500mg的0.1g/支血栓通藥物注入250ml葡萄糖注射液(10%)中,采取靜脈滴注的方式進行治療,1次/d。15d/療程。
聯(lián)合治療組 :對聯(lián)合治療組患者采取奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療,將500mg的0.1g/支血栓通藥物注入250ml葡萄糖注射液(10%)中,采取靜脈滴注的方式進行治療,1次/d。同時需要將60mg奧扎格雷鈉藥物注入250ml葡萄糖注射液(10%)中,采取靜脈滴注的方式進行治療,2次/d。15d/療程。
1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)
由我院醫(yī)師對兩組患者的治療效果以及神經(jīng)功能缺損評分等指標(biāo)進行詳細地記錄,其中治療效果主要分為四個等級,即基本痊愈、有進步、無變化以及惡化。具體評判標(biāo)準(zhǔn)如下:
基本痊愈:患者為0級病殘程度,神經(jīng)功能缺損評分減少90%以上。
有進步:患者為1-3級病殘程度,神經(jīng)功能缺損評分減少46%以上。
無變化:患者神經(jīng)功能缺損評分變化程度低于17%。
惡化:患者神經(jīng)功能缺損評分增加超過17%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
本次研究采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)科學(xué)處理。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的治療效果
在治療效果方面,聯(lián)合治療組與血栓通組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者的神經(jīng)功能缺損評分
在神經(jīng)功能缺損評分方面,聯(lián)合治療組與血栓通組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3 討論
急性腦梗死的病灶往往由缺血半暗帶以及中心壞死區(qū)組成,半暗帶內(nèi)的腦組織往往會出現(xiàn)缺氧但是未完全破壞細胞,仍具有可逆性,如果在短時間內(nèi)灌注,則可以將半暗帶內(nèi)的細胞加以挽救,再灌注時間越短,則該區(qū)域細胞的存活率越高。奧扎格雷鈉是臨床上常用的藥物,是一類高效性、選擇性血栓素A2合成酶抑制劑,該類藥物通過對血栓烷的產(chǎn)生加以抑制,促進前列腺素的產(chǎn)生,來對兩者間的平衡失調(diào)情況加以調(diào)節(jié),具有擴張血管以及抑制血小板聚集的作用[2],除此之外,其還可以將大腦血管痙攣狀態(tài)加以抑制,增加大腦血流量,對大腦內(nèi)微循環(huán)障礙和能量代謝異常加以改善,從而改善患者的腦血栓引起的運動失調(diào)。而血栓通藥物的主要成分為三七總皂甙,其可以對血小板的聚集加以抑制,降低血液粘稠度,將血液流變學(xué)指標(biāo)改善,將血管阻力降低,增加外周血管流量,促進機體血液微循環(huán),將病灶周圍半暗帶區(qū)的血供加以改善,將組織細胞對缺氧的耐受力加以增加,促進細胞代謝。奧扎格雷鈉與血栓通藥物具有協(xié)同作用,可以將缺血半暗帶區(qū)的血液循環(huán)明顯促進,促進形成新生血管,兩類藥物聯(lián)合使用,可以改善預(yù)后效果[3]。
綜上所述,奧扎格雷鈉聯(lián)合血栓通治療急性腦梗死療效顯著,可以在臨床上加以推廣與使用。
參考文獻:
[1]Shen H J ,He H Y ,Dai M X.Observation on the therapeutic effect of aspirin in combined with ozagrel sodium in the treatment of acute cerebral infarction[J]. Journal of Hainan Medical University, 2017.
[2]陳松芳,鄒明,何志勇,等.奧扎格雷鈉注射液聯(lián)合亞低溫治療顱腦外傷急性腦梗死的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2018,034(003):206-208.
[3]柴玉梅,張羽凡,師仰宏,等.奧扎格雷鈉,丹紅注射液,阿司匹林(ASA)聯(lián)合治療對急性腦梗死的療效及對患者ADL評分的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019,043(012):1922-1924.