皮硝腹部外敷緩解胰腺炎疼痛的可行性研究

江麗華

【摘要】目的：探討分析皮硝腹部外敷緩解胰腺炎疼痛的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：此次研究，選擇我院之中，收診的100例胰腺炎患者，時(shí)間為2019年6月-2021年1月，隨機(jī)抽取患者分組研究，接受常規(guī)治療患者為對(duì)照組，聯(lián)合接受皮硝腹部外敷治療患者為研究組，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：研究組患者的疼痛緩解效果，要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）;研究組患者的體溫恢復(fù)時(shí)間、積液消失時(shí)間以及平均住院時(shí)間，均要明顯短于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)胰腺炎患者，使用皮硝腹部外敷治療，可以有效緩解患者疼痛，促進(jìn)患者快速恢復(fù)，臨床價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】胰腺炎;皮硝腹部外敷;疼痛緩解效果;積液消失時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

胰腺炎的發(fā)生與胰腺腫脹、胰腺破裂有關(guān)，持續(xù)刺激腹膜神經(jīng)可增加疼痛。常用的傳統(tǒng)停藥、鎮(zhèn)痛藥均有治療，但有很多不良反應(yīng)，會(huì)影響疼痛治療的效果[1]。本次研究，主要針對(duì)皮硝腹部外敷緩解胰腺炎疼痛的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行調(diào)查和研究。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院之中，收診的100例胰腺炎患者，時(shí)間為2019年6月-2021年1月，隨機(jī)抽取患者分組研究;研究組50例患者，男性27例，女性23例，平均年齡為（40.25±2.14）歲;對(duì)照組50例患者，男性24例，女性26例，平均年齡為（40.31±1.98）歲;患者在參與研究之前，需進(jìn)行基礎(chǔ)資料登記，以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，結(jié)果為P>0.05方可開(kāi)啟研究。患者提供親簽研究知情書(shū)、以及參與同意書(shū)。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者接受臨床常規(guī)解痙鎮(zhèn)痛藥物治療，節(jié)制、禁食、胃腸減壓;抑制胰蛋白酶的分泌;改善全身及胰腺微循環(huán)，糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡;早期應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防繼發(fā)感染;靜脈營(yíng)養(yǎng)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);保護(hù)重要器官功能;支持和對(duì)癥治療[2]。

研究組則在此基礎(chǔ)上接受皮硝腹部外敷治療：將醫(yī)用皮硝500g進(jìn)行研磨碾壓，碾磨至粉末狀后，將其放置在布袋之中，均勻的進(jìn)行鋪開(kāi)，在患者的左上腹位置，使用腹帶對(duì)其進(jìn)行環(huán)形包扎，以患者舒適度為基礎(chǔ)，對(duì)腹帶松緊度做有效調(diào)節(jié)，間隔12小時(shí)進(jìn)行更換，若是滲液較多，則更改為8h一次。

1.3 研究指標(biāo)

對(duì)兩組患者的體溫恢復(fù)時(shí)間、積液消失時(shí)間等進(jìn)行記錄，并綜合評(píng)估患者的疼痛緩解效果：顯效：患者治療后疼痛基本消失，不會(huì)影響正常生活;有效：患者治療后疼痛明顯緩解，對(duì)于正常生活影響并不嚴(yán)重;無(wú)效：患者在治療后疼痛無(wú)明顯緩解，甚至出現(xiàn)加重，正常生活受到嚴(yán)重影響[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.2作為數(shù)據(jù)處理工具，其中計(jì)數(shù)資料表示為（%），檢驗(yàn)為X 2計(jì)算;計(jì)量資料表示為（x±s），檢驗(yàn)為t計(jì)算，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者體溫恢復(fù)、積液消失、平均住院時(shí)間對(duì)比結(jié)果

表1數(shù)據(jù)中顯示，研究組患者的體溫恢復(fù)時(shí)間、積液消失時(shí)間以及平均住院時(shí)間，均要明顯短于對(duì)照組患者（P<0.05）。

2.2 兩組患者疼痛緩解效果對(duì)比結(jié)果

表2數(shù)據(jù)中顯示，研究組患者的疼痛緩解效果，要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。

3 討論

急性胰腺炎是常見(jiàn)的急腹癥，甚至危及生命。除胃腸壓降低、液壓、抑制胰臟酶分泌、消炎、對(duì)癥支持等作用外，經(jīng)常使用中藥和其他中藥如硝酸鹽、大黃湯等。單殺是一種鹵水中藥。胰腺炎診斷和治療的相關(guān)指南和研究都證實(shí)了急性胰腺炎的治療是可行的[4]。本次研究中，研究組患者的疼痛緩解效果，要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）;研究組患者的體溫恢復(fù)時(shí)間、積液消失時(shí)間以及平均住院時(shí)間，均要明顯短于對(duì)照組患者（P<0.05）。適量硝酸鈉治療胰腺炎時(shí)，外敷腹部胰腺區(qū)可緩解胰腺炎的疼痛、腫脹和滲出，對(duì)壞死性胰腺炎腹痛也有一定的效果，還可緩解背部疼痛和放射疼痛。外敷腹部硝酸鈉應(yīng)用簡(jiǎn)單，無(wú)毒副作用，成本低?？杀苊獐d攣藥引起的尿潴留、視力模糊、口渴等副作用，避免腸胃脹氣的發(fā)生[5]。皮硝緩解滲出性腫脹胰腺炎的疼痛效果明顯，對(duì)背部也有效，壞死性胰腺炎引起的腹痛比水腫性胰腺炎慢。本方法操作簡(jiǎn)單方便，成本低，無(wú)毒副作用，可避免因吸痰藥物引起的口渴、視力、尿潴留、脹氣等各種副作用，具有一定的臨床實(shí)用價(jià)值。另外，由于在用藥過(guò)程中大量滲液，患者的衣服、被子容易變硬，并應(yīng)注意及時(shí)更換，保持清潔、干燥、柔軟，為患者提供舒適護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而保證患者后續(xù)治療的配合度等，也避免出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

綜上所述，對(duì)胰腺炎患者，使用皮硝腹部外敷治療，可以有效緩解患者疼痛，促進(jìn)患者快速恢復(fù)，臨床價(jià)值明顯。

參考文獻(xiàn)：

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[5]畢凌波，尹翠，張奉明，顧佳慧，李捷，祁小術(shù)，張笑婷，吳丹，宗亞玲.轉(zhuǎn)基因敲除TRA1/TRPV1離子通道表達(dá)在慢性胰腺炎疼痛中的調(diào)控作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2020，33（15）：65-68.