牙周基礎治療聯合替硝唑膠囊治療伴糖尿病的牙周炎有效性及安全性研究

李旻

【摘要】目的：分析對伴糖尿病的牙周炎患者聯合應用牙周基礎治療及替硝唑膠囊的有效性和安全性。方法：對照組進行牙周基礎治療，同期觀察組則合用牙周基礎治療及替硝唑膠囊。結果：治療前2組菌斑指數（PLI）、探診深度（PD）以及出血指數（BI）差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后觀察組PLI、PD、BI均低于對照組（P<0.05）;2組均未見不良反應。結論：對于伴糖尿病的牙周炎患者合用牙周基礎治療及替硝唑膠囊可有效改善病情狀況、提升治療效果，且安全性較高。

【關鍵詞】伴糖尿病的牙周炎;牙周基礎治療;替硝唑膠囊;安全性

【中圖分類號】R781.4;R587.1 【文獻標識碼】A 【DOI】

牙周炎作為糖尿病患者的常見并發(fā)癥，患者的癥狀為牙齦易出血和伴溢膿，深牙周袋和牙齒松動等。目前對該類患者的主要治療手段為在血糖控制的基礎上進行牙周基礎治療，有助于緩解其病情狀況，然而患者存在高血糖狀況，使得感染情況較重，所以單一應用牙周基礎治療往往病情的控制效果較差[1]，還需探索其他有效的治療手段。以下將分析聯合應用牙周基礎治療與替硝唑膠囊在伴糖尿病的牙周炎患者中的治療價值。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月～2021年1月本院74例糖伴糖尿病的牙周炎患者，隨機數字表法分組，觀察組：37例，男19例/女18例：年齡46～78歲，均值為（59.8±1.3）歲;牙周炎發(fā)病時間為3～12周，均值（6.7±0.2）周。對照組：37例，男20例/女17例：年齡45～79歲，均值為（59.7±1.4）歲;牙周炎發(fā)病時間為3～11周，均值（6.6±0.3）周。2組各項基礎資料差異無統(tǒng)計學意義P>0.05。

1.2 方法

兩組患者均進行牙周基礎治療，即進行全面的牙周檢查，給予患者口腔衛(wèi)生日常指導，對其血糖水平進行測定和記錄，結合病情給予齦上潔治以及齦下刮治，并對根面進行平整，再以3%過氧化氫沖洗，最后將2%碘甘油涂抹于患者牙周袋;同期觀察組則聯合應用牙周基礎治療及替硝唑膠囊，其中牙周基礎治療方法同對照組，替硝唑膠囊為口服，0.4g/次，每日口服1次，連服7天。2組患者均于治療6周后觀察療效。

1.3 評價標準

（1）2組均于治療前后測定其菌斑指數、探診深度以及出血指數。（2）對比2組的臨床療效，顯效：各項牙周指標恢復至正常，同時出血紅腫等情況消失;有效：患者的牙周指標明顯改善，然而未達到正常水平，出血、紅腫等情況顯著緩解;無效：患者的癥狀表現以及牙周指標等無變化或進一步加重。（3）記錄2組治療中的不良反應。

1.4 統(tǒng)計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（x±s），組間數據行t/X 2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床指標組間對比

治療前2組的菌斑指數、探診深度以及齦溝出血指數對比P>0.05，治療后觀察組菌斑指數、探診深度以及齦溝出血指數均低于對照組P<0.05。

2.2 臨床療效組間對比

治療總有效率，觀察組vs對照組：97.30%vs83.78%，P<0.05。

2.3 不良反應對比

2組均未見不良反應。

3 討論

牙周炎是近年來所高發(fā)的口腔疾病，同時也是一種常見的細菌感染性疾病，伴糖尿病的牙周炎的發(fā)病對患者的生活質量造成嚴重影響，該類患者存在高血糖狀況，同時機體糖脂代謝發(fā)生紊亂，使得牙周組織產生慢性受損，進一步加重牙周組織炎癥[2]。伴隨著近年來我國糖尿病的發(fā)病率不斷提升，與此同時伴糖尿病的牙周炎患病人數也在逐年增多，該類患者如若病情控制效果不佳，非常容易導致糖尿病的進展速度加快，甚至誘發(fā)相關并發(fā)癥，所以對于患者牙周炎癥的控制至關重要。目前對該類患者主要通過牙周基礎治療，其目的是去除菌斑牙石等局部刺激因素，與此同時將患者牙周袋當中產生潰瘍的上皮組織，以及部分炎性肉芽等徹底消除，進而為牙齦以及根面的附著奠定良好基礎[3]。本次研究中，觀察組經治療其總有效率顯著高于同期的對照組，并且在治療之后經評估菌斑指數、探診深度以及齦溝出血指數等各項指標的改善情況好于對照組。表明牙周基礎治療與替硝唑膠囊進行聯合，可有效提升伴糖尿病的牙周炎患者的治療價值。安全性也是該類患者治療中的重點關注問題，而本研究發(fā)現兩組治療中均未出現不良反應。表明，該綜合治療方案的效果確切同時安全性優(yōu)良。

綜上所述，對于伴糖尿病的牙周炎患者合用牙周基礎治療及替硝唑膠囊可有效改善病情狀況、提升治療效果，且安全性較高。

參考文獻：

[1]閔皓博，張楠，鄧蓉，等.牙周基礎治療對糖尿病合并慢性牙周炎患者臨床療效和對血清生化指標的影響[J].貴州醫(yī)藥，2021，45（2）：263-264.

[2]武瑋，郝樹立，周玉森，等.牙周基礎治療對2型糖尿病伴慢性牙周炎患者血清生化指標及炎性細胞因子的影響[J].中華全科醫(yī)學，2020，18（2）：249-251，281.

[3]張秀琴，張慧芳，李瑞卿.黃連上清膠囊聯合替硝唑治療慢性牙周炎的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2020，35（6）：1216-1221.