綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及患者生活質(zhì)量

邵洪燕

【摘要】目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法：抽選2019年2月-2021年2月期間醫(yī)院接收的104例乳腺癌患者作為此次研究樣本。按計(jì)算機(jī)分組法劃成參照組52人，實(shí)驗(yàn)組52人，兩組患者分別采取一般護(hù)理和綜合護(hù)理，觀察比較兩種護(hù)理模式對(duì)乳腺癌患者生活質(zhì)量的影響及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量指標(biāo)均好于參照組，且實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度也高于參照組，有可比性（P<0.05）。結(jié)論：在乳腺癌患者的護(hù)理中，應(yīng)用綜合護(hù)理能夠提高患者的生活質(zhì)量，提升護(hù)理的滿(mǎn)意度，整體應(yīng)用效果更優(yōu)越。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;乳腺癌護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

乳癌在臨床上主要表現(xiàn)為乳房腫塊，相對(duì)于其它癌癥，發(fā)病率較高，有較強(qiáng)的侵襲性，乳腺癌的出現(xiàn)也給許多女性的生活帶來(lái)了極大的痛苦。為了最大限度地降低乳腺癌帶來(lái)的病痛和不良反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，針對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)變得更為重要。綜合護(hù)理是以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將護(hù)理程序系統(tǒng)化，可以確保護(hù)理服務(wù)的水平及質(zhì)量。對(duì)此，本研究將綜合護(hù)理模式應(yīng)用到了針對(duì)乳腺癌患者的護(hù)理干預(yù)中，旨在為提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度提供一些研究參考。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽選醫(yī)院2019年2月-2021年2月期間接收的104例乳腺癌患者加入此次研究，按計(jì)算機(jī)分組法劃成參照組52人，實(shí)驗(yàn)組52人，兩組患者全是女性。參照組分布于39-65歲;實(shí)驗(yàn)組分布于38-64歲。兩組的普通信息材料相似度高，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。所有患者均知曉并完全自愿加入本次護(hù)理研究。

1.2 方法

1.2.1參照組

給參照組提供一般護(hù)理，如在治療期間隨時(shí)觀察患者的各項(xiàng)反應(yīng)，給予藥物止痛，做好健康教育等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

給實(shí)驗(yàn)組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上，融入綜合護(hù)理干預(yù)，以下是詳細(xì)實(shí)施方法：

（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員要給予病人更細(xì)致入微的心理安慰，耐心、親和地服務(wù)患者，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心理變化，耐心開(kāi)導(dǎo)病人，盡量滿(mǎn)足患者的正常需求，走進(jìn)病人內(nèi)心，讓病人擁有戰(zhàn)勝疾病的信心，重拾對(duì)生活的勇氣。另外，還要積極展開(kāi)健康教育工作，讓病人更深入地了解護(hù)理的各項(xiàng)知識(shí)和注意事項(xiàng)，提升病人對(duì)護(hù)理工作的配合度，并囑家屬給予病人親情上的支持和理解。

（2）飲食干預(yù)：乳腺癌的發(fā)病屬于綜合性的，因而飲食起到至關(guān)重要的作用，若不健康飲食，會(huì)反復(fù)刺激而加速病情的發(fā)展和惡化，所以需要重視飲食干預(yù)，注意飲食規(guī)律。第一，可以吃一些含蛋白高的食物，包括牛奶雞蛋肉類(lèi)。第二，可以吃一些含纖維高，VC含量高，礦物質(zhì)含量高的食物，有助于提供微量元素。

（3）不良反應(yīng)護(hù)理：許多乳腺癌患者在接受化療治療時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、食欲不振等不良反應(yīng)，護(hù)理人員要隨時(shí)觀察患者的這些癥狀，并及時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行溝通，在必要時(shí)可給予患者藥物來(lái)緩解。

（4）康復(fù)護(hù)理：乳腺癌術(shù)后的康復(fù)鍛煉主要是上肢功能的鍛煉，消除上肢水腫。可以通過(guò)局部按摩上肢，促進(jìn)血液循環(huán)，肩部上提、外展等活動(dòng)提升上肢的活動(dòng)功能;消除上肢水腫的方法有注意防止傷口感染，避免腋窩積液，勿長(zhǎng)時(shí)間將手臂下垂，加強(qiáng)上肢活動(dòng)，促進(jìn)淋巴液流動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量：以自制生活質(zhì)量量表作為評(píng)定依據(jù)，由家庭能力、社會(huì)能力、心理健康及軀體功能4大部分組成，每部分20分，共100分，得分和生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

（2）護(hù)理滿(mǎn)意度：調(diào)查統(tǒng)計(jì)滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意的人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)用SPSS23.0分析，用x±s表計(jì)量資料，行t檢驗(yàn);用%表計(jì)數(shù)資料，行X 2檢驗(yàn)，均以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量

根據(jù)表1的相關(guān)數(shù)據(jù)得知，實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理后的生活質(zhì)量各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)明顯比參照組好（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度情況

根據(jù)表2的相關(guān)數(shù)據(jù)得知，實(shí)驗(yàn)組患者在接受綜合護(hù)理干預(yù)后，其護(hù)理滿(mǎn)意度的情況明顯比參照組好（P<0.05）。

3 討論

乳腺癌的發(fā)生率呈現(xiàn)出越來(lái)越高的趨勢(shì)，位于惡性腫瘤的前幾位。中國(guó)由于衛(wèi)生條件和生活條件的改善，宮頸癌的發(fā)病率明顯降低，然而乳腺癌的發(fā)病率明顯升高，尤其是中國(guó)沿海或北上廣等發(fā)達(dá)城市，乳腺癌患者的死亡率僅次于肺癌，嚴(yán)重威脅女性健康，給病人的身心造成很大影響。護(hù)理對(duì)于乳腺癌手術(shù)術(shù)后患者的康復(fù)起著非常重要的作用，采取積極有效的護(hù)理方式，可以促進(jìn)患者生理上和心理上的康復(fù)，讓患者盡早回歸正常的社會(huì)及家庭生活。綜合護(hù)理將小組護(hù)理和責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)融合在了一起，通過(guò)最有效的人力資源利用，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，最恰?dāng)?shù)剡x擇并綜合應(yīng)用病人教育計(jì)劃、出院計(jì)劃等綜合護(hù)理工作方式，為患者提供既節(jié)約成本，又高效率、連續(xù)性、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義。本次研究中，對(duì)52例乳腺癌患者提供了綜合護(hù)理，從心理、飲食、不良反應(yīng)、康復(fù)訓(xùn)練等各方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示：施行綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組病人的家庭能力、社會(huì)能力、心理健康、軀體功能等象征生活質(zhì)量的各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于施行一般護(hù)理的參照組，護(hù)理滿(mǎn)意度也優(yōu)于參照組（P<0.05）。由此體現(xiàn)出了綜合護(hù)理在乳腺癌護(hù)理中優(yōu)秀的臨床價(jià)值。

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