優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的運(yùn)用探討

霍秀俠

【摘要】目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的運(yùn)用效果。方法：選擇2019年9月至2020年9月期間本院收治的老年股骨頸骨折患者60例為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表法分為對(duì)照組（采用常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理），每組各30例，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、Harriy評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度（93.33%）顯著高于對(duì)照組（73.33%），P<0.05。結(jié)論：對(duì)初老年股骨頸骨折患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效緩解患者焦慮、抑郁心理，對(duì)患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)有促進(jìn)作用，有效提升護(hù)理滿意度，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年股骨頸骨折;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.010

股骨頸骨折是臨床常見、多發(fā)的骨科疾病，指股骨頭下到股骨頸底部發(fā)生的骨折，尤以中老年為常見發(fā)病患者[1]。臨床以手術(shù)治療為主，術(shù)后的護(hù)理工作與康復(fù)效果密切相關(guān)[2]。為研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年股骨頸骨折護(hù)理中的臨床運(yùn)用效果，本次選擇2019年9月至2020年9月期間本院收治的老年股骨頸骨折患者60例為研究對(duì)象，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年9月至2020年9月期間本院收治的老年股骨頸骨折患者60例為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各30例，對(duì)照組患者中男女比例為17：13，年齡61-83歲，平均年齡（72.24±8.56）歲;實(shí)驗(yàn)組患者中男女比例為16：14，年齡62-84歲，平均年齡（73.12±8.78）歲，兩組一般資料比較P>0.05，具有可比性。

1.2檢查方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法。主要包括術(shù)后常規(guī)術(shù)后護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。具體如下：（1）專業(yè)培訓(xùn)。首先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行集中專業(yè)培訓(xùn)，全面掌握老年股骨頸骨折護(hù)理重點(diǎn)，總結(jié)護(hù)理和安全因素風(fēng)險(xiǎn)，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，為提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理做好充分準(zhǔn)備。（2）疼痛護(hù)理。股骨頸骨折術(shù)后疼痛感較重，護(hù)理人員需要根據(jù)患者疼痛程度采用不同方式減輕患者疼痛。比如聊天轉(zhuǎn)移法、播放節(jié)目分散注意力、鎮(zhèn)痛治療等。（3）康復(fù)護(hù)理。老年患者機(jī)體抵抗能力降低，術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，需要根據(jù)術(shù)后不同階段和患者恢復(fù)情況采用循序漸進(jìn)的階梯式康復(fù)訓(xùn)練。如手術(shù)1d內(nèi)以踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練為主，逐漸進(jìn)行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作幅度逐漸變大，強(qiáng)度增強(qiáng)，以患者耐受范圍為標(biāo)準(zhǔn)，制定適宜的康復(fù)計(jì)劃。以加強(qiáng)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成。（4）心理護(hù)理。由于心理壓力大等原因患者術(shù)后容易產(chǎn)生負(fù)面心理，護(hù)理人員應(yīng)為患者做心理評(píng)估，及時(shí)對(duì)患者做心理疏導(dǎo)，多介紹成功案例，幫助恢復(fù)患者治療信心，樂觀面對(duì)康復(fù)護(hù)理期。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的SAS、SDS評(píng)分、Harriy評(píng)分和護(hù)理滿意度。（1）采用焦慮評(píng)分量表（SAS）和抑郁評(píng)分量表（SDS）評(píng)估患者護(hù)理前后心理狀況，總分為100分，SAS評(píng)分高于50分存在輕度焦慮癥狀，SDS分值高于53分存在輕度抑郁癥狀，分值越高表示患者焦慮和抑郁情況越嚴(yán)重。（2）采用Harriy髖關(guān)節(jié)功能量表評(píng)估患者髖關(guān)節(jié)功能，指標(biāo)包括畸形、疼痛、功能恢復(fù)、活動(dòng)范圍等，實(shí)行百分制，分值越高髖關(guān)節(jié)功能狀況越佳。（3）采用我院自制滿意度調(diào)查表對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，90分以上為非常滿意，89-80分之間為滿意，79-60分之間為一般滿意，低于60分為不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理：采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理與分析;資料描述：計(jì)數(shù)資料為（n%），計(jì)量資料為（x±s）;差異檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料為x2，計(jì)量資料為t;統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)： P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組SAS、SDS評(píng)分、Harriy髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分對(duì)比

護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組的SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，、Harriy髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分顯著高于對(duì)照組，P<0.05，詳見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度（93.33%）顯著高于對(duì)照組（73.33%），P<0.05，詳見表2。

3 討論

老年人由于髖周肌群功能減退，骨密度下降骨質(zhì)較為疏松，因此發(fā)病率較高，約占整體發(fā)病率的75%以上[3]。股骨頸骨折會(huì)導(dǎo)致下肢活動(dòng)受限[4]，若得不到及時(shí)有效治療，容易引發(fā)骨折愈合困難和股骨頭缺血壞死等，嚴(yán)重影響患者生理心理健康[5]，因此術(shù)后護(hù)理工作對(duì)病情恢復(fù)影響深遠(yuǎn)。常規(guī)護(hù)理不能從患者角度出發(fā)，在骨科護(hù)理中效果欠佳。優(yōu)質(zhì)護(hù)理將人文理念融入護(hù)理工作中，拉近護(hù)患關(guān)系，強(qiáng)調(diào)滿足患者合理需求，最大限度發(fā)揮護(hù)理效果。本研究結(jié)果顯示：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善老年股骨頸骨折患者焦慮、抑郁心理，明顯提高患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)于老年股骨頸骨折患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果理想，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，有利于患者髖關(guān)節(jié)功能康復(fù)，減輕患者不良心理，具有重要臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

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