心理護(hù)理對接受下肢血管介入治療患者焦慮情緒的影響

王玉玲

【摘要】目的：分析對于行下肢血管介入術(shù)的患者應(yīng)用心理護(hù)理在緩解其焦慮情緒中的臨床效果。方法：對照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組則聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理。結(jié)果：護(hù)理前2組的SAS焦慮情緒評分較高P>0.05，護(hù)理后觀察組SAS焦慮情緒評分低于對照組P<0.05;觀察組護(hù)理滿意度為99.00%，對照組為91.30%，P<0.05。結(jié)論：通過為下肢血管介入術(shù)患者提供心理護(hù)理可有效緩解其焦慮情緒，并可有效改善護(hù)患間關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】下肢血管介入;心理護(hù)理;焦慮;效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】

近年來下肢血管疾病的發(fā)病率較高，如糖尿病下肢血管病變、下肢靜脈曲張以及下肢動脈栓塞等，在發(fā)病后若未能妥善的進(jìn)行治療將對患者的肢體活動功能造成影響，甚至需要截肢，這對患者的生命健康以及生存質(zhì)量均構(gòu)成嚴(yán)重影響。下肢血管介入術(shù)是目前對該類患者的主要治療手段，其應(yīng)用中效果確切以及創(chuàng)傷性較小。然而多數(shù)患者缺乏對該手術(shù)的全面了解，不同程度地產(chǎn)生焦慮情緒，對于患者的手術(shù)開展和術(shù)后康復(fù)均構(gòu)成一定影響，特別是持續(xù)性的焦慮狀態(tài)將加重患者的生理、心理應(yīng)激反應(yīng)，影響患者的病情康復(fù)[1]，所以需做好患者的科學(xué)護(hù)理服務(wù)緩解其焦慮情緒。以下將分析對于行下肢血管介入術(shù)患者應(yīng)用心理護(hù)理的臨床效果。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2018年6月至2020年6月本院598例下肢血管介入術(shù)患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：299例，男156例/女143例：年齡26～76歲，均值為（46.8±1.3）歲;下肢動脈栓塞者162例，下肢血管病變113例，以及其他疾病24例。對照組：299例，男153例/女146例：年齡24～78歲，均值為（46.7±1.4）歲;下肢動脈栓塞者169例，下肢血管病變105例，以及其他疾病25例。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2 方法

對照組為常規(guī)護(hù)理，如碘過敏實(shí)驗(yàn)、生命體征指標(biāo)監(jiān)測、醫(yī)護(hù)配合以及傷口護(hù)理和保暖護(hù)理等;觀察組則聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理，方法為：（1）護(hù)患溝通：加強(qiáng)護(hù)理巡視，與患者保持緊密接觸，同時(shí)運(yùn)用眼神交流或恰當(dāng)?shù)闹w接觸為患者提供精神支持和鼓勵。在與患者溝通時(shí)注意語言和藹以及親切，保持耐心和細(xì)心與患者進(jìn)行溝通，從而為其提供精神心理層面的關(guān)懷和支持，盡快拉近心理距離，從而構(gòu)建和諧且融洽的護(hù)患間關(guān)系，爭取患者對于護(hù)理人員的信任和依賴，提升患者的依從性，解除其擔(dān)憂、緊張、恐懼等不良情緒;（2）認(rèn)知干預(yù)：針對患者由于缺乏對疾病和介入術(shù)的了解而產(chǎn)生的焦慮情緒，需要加強(qiáng)個(gè)體化的認(rèn)知干預(yù)，細(xì)致的講解疾病和下肢血管介入術(shù)的健康知識，幫助患者全面了解疾病和手術(shù)，從而糾正患者存在的錯誤認(rèn)知，彌補(bǔ)其認(rèn)知缺陷，通過提升患者的認(rèn)知水平緩解擔(dān)憂、緊張等不良情緒;（3）心理疏導(dǎo)：保持與患者密切溝通，及時(shí)評估患者的心理狀態(tài)，并發(fā)現(xiàn)其存在的負(fù)性情緒，與患者共同交流分析負(fù)性情緒對于病情康復(fù)以及手術(shù)順利進(jìn)行等造成的干擾和影響，從而使患者認(rèn)識到加強(qiáng)自我心理狀態(tài)調(diào)節(jié)的重要性，提高患者的配合度。結(jié)合患者產(chǎn)生焦慮情緒的根源開展個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，例如應(yīng)用語言鼓勵、安慰以及講解成功手術(shù)病例等方式激發(fā)患者的康復(fù)信心，疏解其負(fù)性情緒;（4）社會支持：充分發(fā)揮家屬、朋友、病友等社會群體的支持作用，引導(dǎo)上述人群給予患者關(guān)愛和支持，重點(diǎn)發(fā)揮家屬的關(guān)懷作用，引導(dǎo)其為患者營造優(yōu)良的家庭氛圍，進(jìn)一步提高患者的康復(fù)信心。鼓勵患者間進(jìn)行病友交流分享治療經(jīng)驗(yàn)和體會，從而提高患者的康復(fù)信心。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）應(yīng)用焦慮自評估量表（SAS）對于患者焦慮情緒進(jìn)行測評，≥50分即可判定患者有確切的焦慮情緒，且得分越高患者的焦慮情緒狀態(tài)越嚴(yán)重。（2）對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，均于患者出院前1天開展問卷調(diào)查，共計(jì)三個(gè)選項(xiàng)，即非常滿意、比較滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行X 2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS焦慮情緒評分組間對比

護(hù)理前2組的SAS焦慮情緒評分較高P>0.05，護(hù)理后觀察組SAS焦慮情緒評分低于對照組P<0.05。詳見表1。

2.2 護(hù)理滿意度組間對比

觀察組非常滿意210例，比較滿意86例，以及不滿意3例，護(hù)理滿意度為99.00%;對照組非常滿意182例，比較滿意91例，以及不滿意26例，護(hù)理滿意度為91.30%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組P<0.05。

3 討論

下肢血管介入術(shù)的應(yīng)用是目前對于下肢靜脈血栓等下肢病變患者治療的重要手段，該手術(shù)具有微創(chuàng)性特征，同時(shí)操作簡單以及效果確切[2]。然而患者多數(shù)缺乏對疾病和手術(shù)方案的了解，擔(dān)憂手術(shù)效果以及術(shù)后疼痛等，再加上較大的經(jīng)濟(jì)壓力使患者出現(xiàn)焦慮情緒，這對患者治療依從性以及術(shù)后康復(fù)等均構(gòu)成一定影響，所以需要在患者治療的過程中做好科學(xué)有效的護(hù)理服務(wù)，解除其負(fù)性情緒并改善患者的治療依從性[3]。近年來心理護(hù)理在臨床諸多領(lǐng)域具有廣泛應(yīng)用，并且心理護(hù)理的作用也廣受認(rèn)可，將其應(yīng)用于下肢血管介入術(shù)患者的護(hù)理中，充分評估患者的心理狀況，與患者保持密切的溝通，通過給予關(guān)愛和鼓勵構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，有針對性地加強(qiáng)心理疏導(dǎo)以及認(rèn)知干預(yù)，從而疏解患者的負(fù)性情緒，增強(qiáng)其康復(fù)信心，充分發(fā)揮家屬、病友等積極作用給予患者社會支持，能夠更好地幫助患者平穩(wěn)心態(tài)并提升治療依從性。本研究顯示，觀察組在護(hù)理之后焦慮情緒評分低于同期對照組，以及護(hù)理總滿意度高于同期對照組。表明，心理護(hù)理的應(yīng)用有助于提升下肢血管介入術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，通過為下肢血管介入術(shù)患者提供心理護(hù)理，可有效緩解其焦慮情緒，并可有效改善護(hù)患間關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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