術(shù)后綜合護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦腸脹氣及胃腸功能恢復(fù)上的應(yīng)用

周南

【摘要】目的：探討術(shù)后綜合護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦腸脹氣及胃腸功能恢復(fù)上的應(yīng)用。方法：選取在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦80例，通過(guò)奇偶分組法，將這些產(chǎn)婦分為研究組與單一組各40例，單一組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組的患者在常規(guī)組患者基礎(chǔ)上進(jìn)行術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)，之后對(duì)兩組產(chǎn)婦的胃腸功能恢復(fù)情況和腸脹氣發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：組間腸胃功能恢復(fù)情況比較，研究組恢復(fù)效果更好，組間腸脹氣發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比，研究組腸脹氣占比更低，滿(mǎn)意度較高，數(shù)據(jù)之間的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具有重要意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)，可以充分改善產(chǎn)婦的胃腸功能指標(biāo)，同時(shí)降低產(chǎn)婦發(fā)生腸脹氣的情況，有效地提高了患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，值得臨床借鑒與推廣。

【關(guān)鍵詞】術(shù)后;綜合護(hù)理;剖宮產(chǎn);腸脹氣;胃腸功能

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

剖宮產(chǎn)屬于非自然分娩行為，在臨床上較為常見(jiàn)，產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)腹腔壓力減少和肌肉張力降低的情況，再加上手術(shù)創(chuàng)傷與麻醉的影響，產(chǎn)婦術(shù)后的胃腸蠕動(dòng)難以恢復(fù)到正常水平。而且產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中會(huì)因喊叫而吸入過(guò)量的空氣，最終因通氣不暢引發(fā)腸脹氣，給產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)帶來(lái)嚴(yán)重影響[1]?；诖耍狙芯恐饕治隽藢?duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)將本次研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間定為2019年1月-2021年2月，研究對(duì)象定為在此時(shí)間段內(nèi)到我院分娩的產(chǎn)婦，從中抽取80例。通過(guò)奇偶分組法，將這些患者分為研究組與單一組，每組患者各40例，兩組患者的平均年齡均在36歲左右，其中，研究組的產(chǎn)婦年齡在27-40歲，平均年齡為（35.24±1.41）歲;單一組的產(chǎn)婦年齡在28-39歲，平均年齡為（36.14±1.12）歲。以上年齡等臨床基本資料比較，數(shù)據(jù)無(wú)明顯的差異性（P>0.05），可以納入對(duì)比分析。

1.2 方法

單一組（應(yīng)用常規(guī)護(hù)理）：（1）開(kāi)塞露護(hù)理，在產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6h將開(kāi)塞露注于產(chǎn)婦肛門(mén)，通過(guò)開(kāi)塞露護(hù)理提升產(chǎn)婦腔內(nèi)壓力并吸收腸壁水分。（2）補(bǔ)鉀護(hù)理，在產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)的過(guò)程中，給予產(chǎn)后補(bǔ)鉀護(hù)理，通過(guò)靜脈注射方式進(jìn)行給藥。

研究組（采取術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)）：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)：（1）生活方面：根據(jù)產(chǎn)婦術(shù)前的臨床資料對(duì)其進(jìn)行胃腸功能監(jiān)測(cè)，并根據(jù)產(chǎn)后實(shí)際情況進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況，向產(chǎn)婦講解術(shù)后注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況，提升產(chǎn)婦依從性，之后進(jìn)行術(shù)后護(hù)理;（2）飲食方面：嚴(yán)格遵守術(shù)后6h進(jìn)食原則，且以流食為主，對(duì)易產(chǎn)氣的食物采取禁食管理，少食多餐。（3）活動(dòng)方面：護(hù)理人員需指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作，從而加速腸胃蠕動(dòng)，并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行下肢收縮運(yùn)動(dòng)，防止出現(xiàn)下肢靜脈血栓的情況，并在術(shù)后2h內(nèi)每隔15min為產(chǎn)婦進(jìn)行一次腹部子宮按摩，以此排除宮腔內(nèi)積血，術(shù)后24h協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行下床活動(dòng)，并于術(shù)后48h為產(chǎn)婦拔除尿管。護(hù)理人員還需對(duì)產(chǎn)婦足三里進(jìn)行按摩干預(yù)，以此來(lái)增加胃腸蠕動(dòng)頻率，對(duì)產(chǎn)婦腹部進(jìn)行順時(shí)針按摩，時(shí)間為30min左右。實(shí)時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征并進(jìn)行記錄。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

組間胃腸功能恢復(fù)情況對(duì)比：對(duì)比兩組產(chǎn)婦術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況，主要包括首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間、腹脹緩解時(shí)間及腸鳴音恢復(fù)時(shí)間等。

組間腸脹氣發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比：詳細(xì)記錄兩組患者在術(shù)后發(fā)生脹氣的情況，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。同時(shí)根據(jù)我院自制的“護(hù)理滿(mǎn)意度量表”，來(lái)分析患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)，該量表包含了護(hù)理服務(wù)、護(hù)理方式、護(hù)理環(huán)境三個(gè)項(xiàng)目[2]。總護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分=（護(hù)理服務(wù)+護(hù)理方式+護(hù)理環(huán)境）/3，分?jǐn)?shù)越高，對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS30.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)采用t值與X 2值來(lái)進(jìn)行驗(yàn)證，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料通過(guò)（x±s）與（n，%）分別表示，數(shù)據(jù)存在差異性代表P<0.05，結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有重要意義。

2 結(jié)果

2.1 組間胃腸功能恢復(fù)情況對(duì)比，見(jiàn)表1

2.2 組間腸脹氣發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比，見(jiàn)表2

3 討論

產(chǎn)婦在接受剖宮產(chǎn)手術(shù)后會(huì)對(duì)胃腸功能造成影響同時(shí)引發(fā)腸脹氣，術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)通過(guò)綜合性的護(hù)理可有效地改善了產(chǎn)婦的胃腸功能，幫助產(chǎn)婦更好地恢復(fù)[3]。本次研究中，研究組的腸胃功能恢復(fù)明顯優(yōu)于單一組，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的腸脹氣發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意度，研究組腸脹氣占比更低，滿(mǎn)意度較高，數(shù)據(jù)的差異（P<0.05）。由此可以說(shuō)明，對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)產(chǎn)婦胃腸功能的恢復(fù)有著積極作用，減少了腸脹氣情況的發(fā)生，并提高了患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施術(shù)后綜合護(hù)理干預(yù)，可以充分改善產(chǎn)婦的胃腸功能指標(biāo)及護(hù)理滿(mǎn)意度，同時(shí)降低產(chǎn)婦發(fā)生腸脹氣的狀況，對(duì)患者的預(yù)后有了很大的保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳薇.綜合護(hù)理干預(yù)在腹部手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（13）：114-116.

[2]嚴(yán)彩玲，鐘燕文，夏紅兵等.術(shù)后綜合護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦腸脹氣及胃腸功能恢復(fù)上的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（03）：115+117.

[3]孫荊.綜合護(hù)理干預(yù)在剖宮產(chǎn)手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的應(yīng)用分析[J].淮海醫(yī)藥，2019，37（05）：546-548.