曹麗霞
【摘要】目的:針對(duì)對(duì)胃潰瘍合并上消化道出血患者,應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù),觀察該模式對(duì)患者滿意度及并發(fā)癥的影響。方法:研究期:2020年1月-2021年1月,納入80名觀察對(duì)象展開研究,觀察對(duì)象表現(xiàn)為胃潰瘍合并上消化道出血,采用計(jì)算機(jī)雙色球分組法,對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組,并實(shí)施不同護(hù)理方案:個(gè)性化護(hù)理干預(yù)(觀察組,n=40),常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組,n=40),對(duì)不同護(hù)理方案的臨床效果展開分析。結(jié)果:并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)對(duì)比,觀察組患者17.50%(7/40)低于對(duì)照組患者45.00%(18/40),(p<0.05);護(hù)理滿意度評(píng)分指標(biāo)比較,指標(biāo)值觀察組患者(92.43±6.43)分低于對(duì)照組患者(87.94±3.21)分,(p<0.05)。結(jié)論:針對(duì)胃潰瘍合并上消化道出血患者,個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者預(yù)防并發(fā)癥影響,提高護(hù)理滿意度指標(biāo),值得應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;上消化道出血;個(gè)性化合理;滿意度;并發(fā)癥
【中圖分類號(hào)】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328(2021)09--01
胃潰瘍是一種臨床中常見的發(fā)生于胃部的消化性潰瘍疾病,主要由胃酸分泌異常所致,而長期的不合理飲食即是導(dǎo)致胃酸分泌異常的主要因素,有研究指出,長期的飲食不合理會(huì)對(duì)人體的胃功能造成影響,使激素與神經(jīng)對(duì)胃酸的調(diào)節(jié)產(chǎn)生異常,進(jìn)而使胃酸分泌量迅速增加,嚴(yán)重?fù)p傷胃黏膜的正常功能[1]。上消化道出血是胃潰瘍的主要并發(fā)癥之一,發(fā)病原因?yàn)榛颊呶傅撞快o脈曲張而導(dǎo)致的破裂及門脈高壓引起。發(fā)病后患者的主要臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者大出血,威脅患者的生命安全[2]。本次研究就此展開探討,以個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方案的臨床價(jià)值為重點(diǎn),納入胃潰瘍合并上消化道出血患者80例,進(jìn)行分組對(duì)照分析,內(nèi)容如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2020年1月-2021年1月,納入80名觀察對(duì)象展開研究,觀察對(duì)象表現(xiàn)為胃潰瘍合并上消化道出血,采用計(jì)算機(jī)雙色球分組法,對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組,并實(shí)施不同護(hù)理方案,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示,患者無基礎(chǔ)資料差異,組間能夠比較(p>0.05):
觀察組中(個(gè)性化護(hù)理干預(yù),n=40),有男性25名,女性15名,年齡最大者68歲,年齡最小者22歲,平均年齡(46.10±3.45)歲。
對(duì)照組中(常規(guī)護(hù)理,n=40),有男性22名,女性18名,年齡最大者69歲,年齡最小者24歲,平均年齡(46.05±3.47)歲。
1.2方法
常規(guī)護(hù)理:主要包括對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),靜脈通道建立,輸血、補(bǔ)液擴(kuò)容以及止血治療,按照醫(yī)囑給予患者生長抑制素、抗生素以及質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療。
個(gè)性化護(hù)理干預(yù):(1)止血護(hù)理。采用止血藥對(duì)患者進(jìn)行止血,注意觀察患者的生命體征;②環(huán)境護(hù)理。對(duì)患者病房進(jìn)行每日清潔,注意被褥的定期更換,并且保持病房內(nèi)的通風(fēng)與溫濕度適宜,使患者能夠在溫馨舒適的環(huán)境下接受治療,降低患者對(duì)陌生環(huán)境的緊張感及壓抑感,盡可能提高患者的治療依從性;(3)并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理。作為消化性潰瘍所致上消化道出血常見并發(fā)癥,失血性休克應(yīng)當(dāng)是護(hù)理人員關(guān)注的重點(diǎn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理中護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的體溫、尿量情況進(jìn)行記錄,同時(shí)注意患者的臨床反應(yīng),當(dāng)患者出現(xiàn)面色蒼白、肢體濕冷以及心率加快等異常狀況時(shí),即表明患者有休克指征,此時(shí)應(yīng)當(dāng)與主治醫(yī)生聯(lián)系對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)對(duì)患者口腔中存在的血塊進(jìn)行清潔,避免感染。
1.3觀察指標(biāo)
(1)并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo):由研究小組,對(duì)本次研究中,患者護(hù)理期間出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
(2)護(hù)理滿意度指標(biāo):由研究小組自行設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查表,于患者出院時(shí)交由患者自行填寫,滿意度調(diào)查量表設(shè)計(jì)原則為6個(gè)條目,包括護(hù)理人員的溝通評(píng)價(jià),護(hù)理人員的護(hù)理操作技能評(píng)價(jià),護(hù)理人員的態(tài)度評(píng)價(jià),護(hù)理人員的專業(yè)性評(píng)價(jià)[3],護(hù)理人員的反饋及時(shí)性評(píng)價(jià),護(hù)理人員的回訪評(píng)價(jià),以百分制原則對(duì)評(píng)價(jià)量表進(jìn)行量化,評(píng)分越高,表明患者的護(hù)理滿意度越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析由SPSS20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成,統(tǒng)計(jì)規(guī)則如下,計(jì)數(shù)資料:統(tǒng)計(jì)方法“%”,檢驗(yàn)方式“X2”,計(jì)量資料“”,檢驗(yàn)方式“t”,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性標(biāo)準(zhǔn)“p<0.05”。
2結(jié)果
2.1并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)
并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)對(duì)比,觀察組患者17.50%(7/40)低于對(duì)照組患者45.00%(18/40),(p<0.05)。見表1:
2.2護(hù)理滿意度指標(biāo)
護(hù)理滿意度評(píng)分指標(biāo)比較,指標(biāo)值觀察組患者(92.43±6.43)分低于對(duì)照組患者(87.94±3.21)分,(p<0.05)。
3討論
胃潰瘍合并上消化道出血是一種常見的內(nèi)科急腹癥,主要臨床癥狀包括黑便及嘔血,除及時(shí)有效治療外,科學(xué)的護(hù)理干預(yù)也能促進(jìn)治療效果的提升[4]。
本次研究中采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于觀察組患者的護(hù)理干預(yù)中,個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠從心理、生理以及家庭層面出現(xiàn),對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理,最大程度上降低患者的痛苦,促進(jìn)患者更好地接受治療,促進(jìn)患者治療效果的提升,降低治療中不良反應(yīng)的發(fā)生[5]。
綜上,針對(duì)胃潰瘍合并上消化道出血患者,個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者預(yù)防并發(fā)癥影響,提高護(hù)理滿意度指標(biāo),可行性價(jià)值高。
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