穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練治療周圍性面癱的療效觀察

徐夢(mèng)迪

【摘要】目的：研究分析周圍性面癱患者治療過程中穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練的作用。方法：本次實(shí)驗(yàn)跨越2020年8月至2021年7月這一時(shí)間段，研究人員對(duì)60例周圍性面癱患者進(jìn)行研究。研究人員在本次實(shí)驗(yàn)中按照雙盲對(duì)照原則將所選患者分組，對(duì)照組所選30例患者采用穴位按摩治療，實(shí)驗(yàn)組所選30例患者采用穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練治療，記錄對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率、面部神經(jīng)功能評(píng)分，并加以比較分析。結(jié)果：對(duì)照組所選30例患者中治療效果較好及效果一般的人數(shù)共計(jì)25人，占組內(nèi)患者人數(shù)的比例為83.33%，實(shí)驗(yàn)組對(duì)應(yīng)人數(shù)為29人，占比為96.67%，分析兩組患者治療效果相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（p<0.05）;在治療前，對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者面部神經(jīng)功能評(píng)分分別為（41.48±3.26）分及（41.62±3.29）分，差異微小，（p>0.05），（42.91±2.93）分及（80.15±2.14）分分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者治療后面部神經(jīng)功能評(píng)分，分析兩組相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（p<0.05）。結(jié)論：在周圍性面癱患者治療過程中穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練有著不俗的表現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】周圍性面癱;穴位按摩;康復(fù)訓(xùn)練;治療效果

【中圖分類號(hào)】R246.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）09--01

前言：周圍性面癱在臨床上出現(xiàn)概率較高，其對(duì)患者的正常生活及工作有著極大的干擾?；颊咴诨疾『髸?huì)表現(xiàn)出面部神經(jīng)功能障礙、口眼歪斜等癥狀，患者心理壓力較大，生活質(zhì)量大幅下降。在當(dāng)前形勢(shì)下，民眾對(duì)周圍性面癱的治療給予了越來越高的關(guān)注，這種情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意研究分析周圍性面癱患者治療過程中穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練的作用，并以此為依據(jù)調(diào)整后續(xù)治療方案，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參與2020年8月至2021年7月期間實(shí)驗(yàn)的周圍性面癱患者人數(shù)為60例，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)將2020年8月至2021年7月期間本院就診的60例周圍性面癱患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)照組患者中分別有14例及16例女性患者及男性患者，中位年齡為（41.3±4.2）歲，年齡最大為54歲，年齡下至20歲，實(shí)驗(yàn)組患者中分別有15例及15例女性患者及男性患者，中位年齡為（41.4±4.5）歲，年齡最小為20歲，年齡上至55歲。兩組周圍性面癱患者基礎(chǔ)信息差異微小，資料可以用于比較（p>0.05）[1]。

1.2方法

對(duì)照組所選30例患者采用穴位按摩治療，實(shí)驗(yàn)組所選30例患者采用穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練治療。在穴位按摩治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)要求周圍性面癱患者保持臥位，借助濕毛巾熱敷患者面部。在按摩時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)旋擦掌心，借助掌心對(duì)患者面部進(jìn)行按揉。之后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者采用擦額摩頸法，利用小指肚對(duì)患者印堂穴、鼻梁、鼻尖進(jìn)行推擦，并推摩患者神庭穴、兩腮等部位。在治療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意按摩患者雙側(cè)攢竹穴、魚腰穴、絲竹空穴、地倉穴、太陽穴、四白穴、頰車穴、迎香穴、翳風(fēng)穴等穴位，每個(gè)穴位采用拇食指按法的手法形態(tài)，用拇指端或食指端進(jìn)行持續(xù)環(huán)形點(diǎn)壓1-3分鐘，由上至下按摩，每天按摩2-3次，以用于面部經(jīng)絡(luò)腧穴，具有溫經(jīng)通絡(luò)，調(diào)節(jié)面部血液循環(huán)的作用，促進(jìn)疾病康復(fù)。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按摩患者面癱肌，實(shí)施叩齒。在康復(fù)訓(xùn)練過程中，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)和引導(dǎo)周圍性面癱患者進(jìn)行抬眉皺眉訓(xùn)練、閉眼訓(xùn)練、聳鼻、示齒、努嘴、鼓腮等面部康復(fù)訓(xùn)練分別牽拉鍛：煉枕額肌、眼輪匝肌、唇肌及壓鼻肌、顴大、小肌、提口肌及笑肌、口輪匝肌、口輪匝肌及頰肌，以此加快患者的康復(fù)。此外。護(hù)理人員應(yīng)注意指導(dǎo)患者活動(dòng)上下唇，或做患側(cè)咀嚼運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)患者面癱肌的恢復(fù)，以此降低面癱對(duì)患者面部神經(jīng)功能的影響。

1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)

記錄對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率、面部神經(jīng)功能評(píng)分，并加以比較分析。治療效果較好則表示患者口眼歪斜等癥狀完全消失;治療效果一般則表示患者口眼歪斜等癥狀有所改善;治療效果較差則表示患者口眼歪斜等癥狀無明顯變化，甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過計(jì)算機(jī)軟件SPSS23.0對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中涉及到的治療總有效率、面部神經(jīng)功能評(píng)分方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，百分比指代治療總有效率，標(biāo)準(zhǔn)差（±）指代面部神經(jīng)功能評(píng)分，X2及t分別用于對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)差異較大，則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[2]。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果

對(duì)照組所選30例患者中治療效果較好及效果一般的人數(shù)共計(jì)25人，占組內(nèi)患者人數(shù)的比例為83.33%，實(shí)驗(yàn)組對(duì)應(yīng)人數(shù)為29人，占比為96.67%，分析兩組患者治療效果相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（p<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療前后面部神經(jīng)功能評(píng)分

在治療前，對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者面部神經(jīng)功能評(píng)分分別為（41.48±3.26）分及（41.62±3.29）分，差異微小，（p>0.05），（42.91±2.93）分及（80.15±2.14）分分別為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者治療后面部神經(jīng)功能評(píng)分，分析兩組相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（p<0.05）。

3討論

中醫(yī)上認(rèn)為風(fēng)邪侵襲、脈絡(luò)空虛是導(dǎo)致周圍性面癱的主要原因，主張通過對(duì)穴位的按摩來改善血液循環(huán)，進(jìn)而加快肌肉功能的恢復(fù)。而且醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者進(jìn)行面部康復(fù)訓(xùn)練，以此降低疾病對(duì)面部神經(jīng)功能的影響。共計(jì)60例周圍性面癱患者參與2020年8月至2021年7月期間的實(shí)驗(yàn)，目的是研究分析周圍性面癱患者治療過程中穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練的作用，以期能夠幫助醫(yī)護(hù)人員制定后續(xù)治療方案[3]。分析本次實(shí)驗(yàn)可以得出，對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組患者在治療效果、治療后面部神經(jīng)功能評(píng)分方面均存在較大的差距，（p<0.05）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在周圍性面癱患者治療過程中穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練有著不俗的表現(xiàn)。

本次實(shí)驗(yàn)表明，穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練在優(yōu)化周圍性面癱患者治療效果、提高患者面部神經(jīng)功能評(píng)分方面成績顯著。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到穴位按摩與康復(fù)訓(xùn)練的作用，并積極將其應(yīng)用到周圍性面癱患者治療過程中去，以此加快患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡昱. 溫針灸配合康復(fù)功能訓(xùn)練治療周圍性面癱療效分析[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（20）：126-127+130.

[2]張?zhí)? 丹參注射液穴位注射治療周圍性面神經(jīng)麻痹臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2016.

[3]范莉叢. 靳三針（面三針）結(jié)合調(diào)任通督針法治療周圍性面癱的臨床研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2018.