• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于HRP 的醫(yī)院預(yù)算管理流程再造#

    2021-10-13 02:00:30黃光耀張維路卓王恩文蔣軍軍
    四川生理科學(xué)雜志 2021年7期
    關(guān)鍵詞:流程部門醫(yī)院

    黃光耀 張維 路卓 王恩文 蔣軍軍

    (重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,1 質(zhì)量管理科;2 醫(yī)院辦公室;3 病案管理科;4 財(cái)務(wù)科,重慶 400030)

    預(yù)算管理能夠幫助醫(yī)院進(jìn)行更加有效的醫(yī)療資源分配,有效減少醫(yī)療資源的浪費(fèi),提升醫(yī)院管理及醫(yī)療水平,實(shí)現(xiàn)更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略[1]。新時(shí)期,外部政策環(huán)境、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力等因素對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理提出了更高的要求[2]。2015 年1 月1 日起,我國(guó)正式實(shí)施修改后的《預(yù)算法》,要求統(tǒng)籌配置所有收支,細(xì)化預(yù)算編制要求,提高預(yù)算科學(xué)性強(qiáng)調(diào)預(yù)算要講求績(jī)效,提高資金使用效益[3]。引入全面預(yù)算管理對(duì)于提高公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理水平有很大幫助,這是公立醫(yī)院想要長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的必然選擇[4]。國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》([2020]27號(hào)),要求“公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理要以全面預(yù)算管理和業(yè)務(wù)流程管理為核心”“加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)建設(shè)”。此外,傳統(tǒng)手工模式下進(jìn)行的預(yù)算管理缺陷也逐步凸顯。隨著新醫(yī)改的逐步推進(jìn),現(xiàn)代化醫(yī)院管理方法逐漸深入實(shí)踐,信息技術(shù)進(jìn)步,給醫(yī)院預(yù)算管理帶來(lái)了極大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。本文介紹了重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院依托醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理計(jì)劃(Hospital Resource Planning,HRP),實(shí)施預(yù)算流程再造,從而推動(dòng)醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)的探索過(guò)程,為同類醫(yī)院相關(guān)研究、實(shí)踐提供借鑒。

    1 全面預(yù)算管理實(shí)施難點(diǎn)

    全面預(yù)算管理實(shí)施涉及部門人員多,需全院各部門和職工廣泛參與、理解和支持。信息處理多而雜,需將海量繁雜的指標(biāo)、數(shù)據(jù)等信息進(jìn)行整合和計(jì)算。程序復(fù)雜且精細(xì),各個(gè)環(huán)節(jié)之間環(huán)環(huán)相扣、聯(lián)系緊密。而各醫(yī)院在實(shí)施全面預(yù)算管理的過(guò)程中,或多或少存在著以下問(wèn)題:績(jī)效考核不合理,未發(fā)揮績(jī)效管理對(duì)預(yù)算的激勵(lì)作用[5];溝通交流不及時(shí);缺乏統(tǒng)一、有效的預(yù)算信息獲取、反饋渠道。因此,開(kāi)展預(yù)算管理流程再造是非常有必要的。

    全面預(yù)算管理是一個(gè)復(fù)雜而系統(tǒng)的工程?;贖RP 的事前、事中、事后全過(guò)程控制是全面預(yù)算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),信息整合、流程管控、進(jìn)度跟進(jìn)、數(shù)據(jù)分析、督促反饋等是實(shí)施預(yù)算管理流程再造的實(shí)施難點(diǎn)。在確定思路和理念后,還需要有一個(gè)功能強(qiáng)大的信息平臺(tái)在數(shù)據(jù)處理、流程優(yōu)化、效率提升等方面提供支持,在這個(gè)背景下,HRP 進(jìn)入了現(xiàn)代醫(yī)院管理者的視野。

    2 HRP 建設(shè)情況

    HRP 是以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)效益和患者滿意度為宗旨,高度耦合經(jīng)營(yíng)管理和基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的綜合應(yīng)用系統(tǒng)。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院于2016年啟動(dòng)了HRP 建設(shè),緊緊圍繞醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的“人、財(cái)、物、質(zhì)量”等關(guān)鍵要素,通過(guò)信息整合、流程優(yōu)化等手段,理清人力資源、核準(zhǔn)財(cái)務(wù)信息、把控物資管理,有效推進(jìn)全面預(yù)算管理,實(shí)現(xiàn)人財(cái)物的統(tǒng)一管理,提升運(yùn)營(yíng)效能。

    3 具體措施

    3.1 預(yù)算管理流程框架設(shè)計(jì)

    全面預(yù)算管理的過(guò)程,就是戰(zhàn)略目標(biāo)分解、實(shí)施、控制和實(shí)現(xiàn)的精細(xì)化管理過(guò)程[6]。醫(yī)院首先將整體戰(zhàn)略目標(biāo)分解為年度計(jì)劃,再細(xì)化為部門目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo),然后確定為HRP 上對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目和指標(biāo)。通過(guò)HRP 工作流開(kāi)展溝通、審批,編制年度預(yù)算等,指導(dǎo)預(yù)算的執(zhí)行,監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行進(jìn)程,考評(píng)預(yù)算執(zhí)行效果。具體流程詳見(jiàn)圖1。

    圖1 預(yù)算管理流程框架設(shè)計(jì)示意圖

    3.2 具體流程設(shè)計(jì)

    3.2.1 目標(biāo)分解

    將醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標(biāo)分解為年度工作計(jì)劃等,再細(xì)化到可量化的具體指標(biāo),最終轉(zhuǎn)化為各部門措施和職工的具體行為。如按對(duì)象,分解為部門目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo);按時(shí)間,分解為中期目標(biāo)和年度目標(biāo),在HRP 上予以表達(dá)。

    3.2.2 預(yù)算編制

    采取“兩上兩下”的預(yù)算編制方式?!耙簧稀笔怯筛鞑块T和職工根據(jù)工作安排,在HRP 上編報(bào)部門預(yù)算建議數(shù);“一下”是財(cái)務(wù)科通過(guò)HRP上的工作流審核各部門上報(bào)的預(yù)算建議數(shù),提取現(xiàn)階段醫(yī)院人力資源、財(cái)務(wù)狀況、物資信息等,對(duì)比歷史同期相關(guān)數(shù)據(jù),進(jìn)行試算、平衡,經(jīng)院辦公會(huì)審核后,下達(dá)預(yù)算控制限額;“二上”是各部門接收財(cái)務(wù)科下達(dá)的預(yù)算控制限額后,在HRP 上編制、填報(bào)部門預(yù)算草案;“二下”是財(cái)務(wù)科在HRP 上審核各部門上報(bào)的預(yù)算草案,并匯總、編制醫(yī)院預(yù)算草案。經(jīng)院辦公會(huì)審定后,經(jīng)HRP 下達(dá)到各個(gè)部門。

    3.2.3 預(yù)算執(zhí)行

    運(yùn)用HRP 流程管理功能,各部門能在權(quán)限范圍內(nèi)隨時(shí)查看預(yù)算的執(zhí)行進(jìn)度。HRP 可實(shí)現(xiàn)預(yù)算歸口管理和限額下達(dá)控制,并具備提醒和預(yù)警功能,能迅速作出有針對(duì)性的響應(yīng)。

    3.2.4 預(yù)算監(jiān)督

    以預(yù)算為主線,在HRP 上開(kāi)展事前、事中、事后全過(guò)程管控。事前監(jiān)督:根據(jù)科室實(shí)際工作量的變化對(duì)物流實(shí)行彈性預(yù)算控制;事中監(jiān)督:通過(guò)資金支出等控制實(shí)現(xiàn)對(duì)日常費(fèi)用的即時(shí)控制;事后監(jiān)督:根據(jù)預(yù)算執(zhí)行的結(jié)果對(duì)下次預(yù)算活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)和調(diào)整

    3.2.5 績(jī)效考核

    在一個(gè)預(yù)算周期結(jié)束時(shí),HRP 能自動(dòng)生成各部門和整個(gè)醫(yī)院的預(yù)算分析報(bào)告,核查預(yù)算執(zhí)行情況、存在問(wèn)題等。從橫向和縱向兩個(gè)角度比較,用量化數(shù)據(jù)分析,具有說(shuō)服力,為實(shí)施獎(jiǎng)懲和改進(jìn)提供依據(jù)。在獎(jiǎng)懲方式中,把物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)結(jié)合起來(lái),從而使成本控制的影響更加廣泛[7]。

    3.2.6 績(jī)效改進(jìn)

    HRP 能從海量數(shù)據(jù)中提取關(guān)鍵指標(biāo),明確改進(jìn)方向,生成解決方案,及時(shí)提出調(diào)整醫(yī)院戰(zhàn)略方向和部門工作安排的建議,將持續(xù)改進(jìn)引入了預(yù)算管理之中,使醫(yī)院在不斷變化的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。

    4 效果評(píng)價(jià)

    運(yùn)用HRP,有效地解決了醫(yī)院全面預(yù)算管理實(shí)施過(guò)程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,使流程再造成為可能,推動(dòng)預(yù)算管理從粗放型管理向精細(xì)化、科學(xué)化方向發(fā)展,建立“編、管、控”于一體的全面預(yù)算管理體系。

    4.1 擴(kuò)大預(yù)算編制參與范圍

    通過(guò)各部門、各步驟的互聯(lián)互通,改變成本核算以財(cái)務(wù)部門為主的傳統(tǒng)模式,建立完善“醫(yī)院-職能部門-基層部門”的三級(jí)預(yù)算管理體系,基本實(shí)現(xiàn)全員參與,將預(yù)算真正打造成各部門和職工的行動(dòng)綱領(lǐng),推進(jìn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

    4.2 提升預(yù)算執(zhí)行管理水平

    一是建立預(yù)算執(zhí)行的預(yù)警機(jī)制,當(dāng)預(yù)算執(zhí)行到預(yù)先設(shè)定的比例或額度時(shí),將分別提示預(yù)算執(zhí)行部門和職能部門,并提供建議,支持預(yù)算追加減、彈性預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算等,從而及時(shí)跟進(jìn)和處理預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中的各種突發(fā)情況。二是完善預(yù)算執(zhí)行的考核機(jī)制。以數(shù)據(jù)為支撐,對(duì)各部門預(yù)算中情況實(shí)施獎(jiǎng)懲,充分發(fā)揮績(jī)效管理對(duì)預(yù)算的激勵(lì)作用。

    4.3 優(yōu)化醫(yī)院資源配置管理

    依托HRP 數(shù)據(jù)處理能力和流程管理技術(shù),運(yùn)用預(yù)算自動(dòng)核銷、智能分析和跟蹤處理等功能,強(qiáng)化預(yù)算管理與醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的關(guān)聯(lián),有效降低運(yùn)營(yíng)成本、提高資金使用效益,實(shí)現(xiàn)投入產(chǎn)出最大化。2018-2020 年,醫(yī)院管理費(fèi)用占總支出比重控制在6%左右,在全國(guó)范圍內(nèi)處于極低的水平。

    4.4 改進(jìn)預(yù)算管理控制模式

    完善涵蓋事前、事中、事后的預(yù)算管控機(jī)制。建立預(yù)算管理的溝通渠道,提升交流的及時(shí)性。實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理與HIS、人力資源管理、固定資產(chǎn)管理、科研管理、物資管理等系統(tǒng)信息無(wú)縫銜接。做到人、財(cái)、事、物的管理智能化,對(duì)資源成本的消耗進(jìn)行全程監(jiān)控,有效控制成本問(wèn)題[8]。醫(yī)院依托HRP 開(kāi)展的預(yù)算管理,強(qiáng)化成本管控。“以成本管理為抓手,促進(jìn)管理精細(xì)化”案例入圍了由健康界主辦,中國(guó)管理科學(xué)學(xué)會(huì)指導(dǎo)的博鰲健康峰會(huì)第三屆醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理組決賽,榮獲十大價(jià)值案例獎(jiǎng)項(xiàng)。

    4.5 強(qiáng)化財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控能力

    由于預(yù)算涉及的部門多、范圍廣,安全問(wèn)題尤為突出,必須確保預(yù)算數(shù)據(jù)的權(quán)威性、完整性和正確性[9]。通過(guò)抓住預(yù)算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)監(jiān)督管理,嚴(yán)把資金支付關(guān)口。開(kāi)展嚴(yán)格、細(xì)致的權(quán)限管理,確保醫(yī)院預(yù)算數(shù)據(jù)的安全。

    5 結(jié)語(yǔ)

    預(yù)算管理的信息化具有特殊性及復(fù)雜性的特點(diǎn),這是其管理特性所決定的[10]。全面預(yù)算管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理過(guò)程中的產(chǎn)物,具有全面性和系統(tǒng)性的特點(diǎn),因而對(duì)其實(shí)施的管理環(huán)境及制度基礎(chǔ)具有一定的要求,這也是保障其功能得以完整實(shí)現(xiàn)的重要前提[11]。HRP 在海量信息處理、優(yōu)化操作流程、準(zhǔn)確劃分權(quán)限、及時(shí)溝通交流、信息安全保密等方面可為預(yù)算流程再造提供有力的技術(shù)支撐。依托數(shù)據(jù)處理、流程管理、信息整合和溝通交流等功能,有助于醫(yī)院再造預(yù)算管理流程,降低全面預(yù)算管理的實(shí)施難度,讓各個(gè)部門全程參與預(yù)算管理。不僅能夠改善預(yù)算編制的科學(xué)性和規(guī)范性,還能促進(jìn)預(yù)算管控的精細(xì)化和安全性,進(jìn)一步提升運(yùn)營(yíng)管理水平,優(yōu)化資源配置,推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

    猜你喜歡
    流程部門醫(yī)院
    吃水果有套“清洗流程”
    我不想去醫(yī)院
    兒童繪本(2018年10期)2018-07-04 16:39:12
    違反流程 致命誤判
    哪些是煤電部門的“落后產(chǎn)能”?
    能源(2017年9期)2017-10-18 00:48:28
    醫(yī)改成功需打破部門藩籬
    本刊審稿流程
    析OGSA-DAI工作流程
    萌萌兔醫(yī)院
    帶領(lǐng)縣醫(yī)院一路前行
    7部門
    在线观看国产h片| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 午夜免费观看性视频| 国产乱人偷精品视频| 色吧在线观看| 久久久久久久久大av| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产精品福利在线免费观看| 2022亚洲国产成人精品| 国产免费一级a男人的天堂| 熟女电影av网| 中国美白少妇内射xxxbb| 夫妻性生交免费视频一级片| 少妇的逼水好多| 看免费成人av毛片| 高清午夜精品一区二区三区| 午夜日本视频在线| 26uuu在线亚洲综合色| 国产成人免费观看mmmm| 久久人人爽人人爽人人片va| 亚洲内射少妇av| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产精品久久久久久av不卡| 69人妻影院| 禁无遮挡网站| 午夜福利视频精品| 在线观看免费高清a一片| 一个人观看的视频www高清免费观看| 一二三四中文在线观看免费高清| 一级a做视频免费观看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频 | 九九爱精品视频在线观看| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产乱人偷精品视频| 国产 一区 欧美 日韩| 免费看不卡的av| 伦理电影大哥的女人| 国产有黄有色有爽视频| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 精品人妻视频免费看| 草草在线视频免费看| 美女主播在线视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 日韩强制内射视频| 色视频在线一区二区三区| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产黄色视频一区二区在线观看| 乱系列少妇在线播放| 国产一级毛片在线| 精品人妻一区二区三区麻豆| 午夜视频国产福利| .国产精品久久| 成人亚洲欧美一区二区av| 麻豆久久精品国产亚洲av| freevideosex欧美| 26uuu在线亚洲综合色| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲精品国产成人久久av| 午夜福利视频精品| 精品一区二区三区视频在线| 欧美丝袜亚洲另类| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 久热久热在线精品观看| 亚洲av不卡在线观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲国产日韩一区二区| 伦理电影大哥的女人| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 在线观看免费高清a一片| 国产免费视频播放在线视频| 男插女下体视频免费在线播放| 国产精品国产三级国产专区5o| 日本一本二区三区精品| 国产伦理片在线播放av一区| 免费观看在线日韩| 深夜a级毛片| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美激情在线99| 国产精品嫩草影院av在线观看| 久久精品久久久久久久性| 日本一本二区三区精品| 久久鲁丝午夜福利片| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 七月丁香在线播放| 高清欧美精品videossex| 亚洲人成网站高清观看| 蜜臀久久99精品久久宅男| 久久影院123| 久久99热6这里只有精品| 亚洲人成网站在线观看播放| 日韩伦理黄色片| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 精品视频人人做人人爽| 成人黄色视频免费在线看| 国产av国产精品国产| 99热这里只有精品一区| 两个人的视频大全免费| 久久久精品94久久精品| 99热这里只有精品一区| 交换朋友夫妻互换小说| 国产精品99久久久久久久久| 午夜福利视频1000在线观看| 午夜老司机福利剧场| 色播亚洲综合网| 在线观看免费高清a一片| 亚洲精品日本国产第一区| 成人亚洲精品av一区二区| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 久久精品国产自在天天线| 亚洲综合色惰| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 午夜福利在线在线| eeuss影院久久| 激情五月婷婷亚洲| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 国产成人福利小说| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产老妇伦熟女老妇高清| 尤物成人国产欧美一区二区三区| av在线app专区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 嘟嘟电影网在线观看| 国产在线一区二区三区精| 高清视频免费观看一区二区| 永久免费av网站大全| 少妇人妻 视频| av在线天堂中文字幕| 国产精品嫩草影院av在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 高清午夜精品一区二区三区| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 99久久人妻综合| 亚洲性久久影院| 精华霜和精华液先用哪个| 嫩草影院入口| 欧美97在线视频| 神马国产精品三级电影在线观看| av国产精品久久久久影院| 97在线人人人人妻| 国产黄色免费在线视频| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 日韩欧美 国产精品| 搡老乐熟女国产| 欧美极品一区二区三区四区| 国产免费一级a男人的天堂| 在线观看国产h片| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 国产极品天堂在线| 日日啪夜夜爽| 赤兔流量卡办理| 99视频精品全部免费 在线| 日本午夜av视频| 久久久精品欧美日韩精品| 黄色视频在线播放观看不卡| 免费少妇av软件| 大陆偷拍与自拍| 又大又黄又爽视频免费| 亚洲av.av天堂| 人妻夜夜爽99麻豆av| 亚洲成人精品中文字幕电影| 亚州av有码| 在线观看美女被高潮喷水网站| 色婷婷久久久亚洲欧美| 国产一级毛片在线| 免费人成在线观看视频色| 看十八女毛片水多多多| 亚洲精品,欧美精品| 男女边吃奶边做爰视频| 亚洲综合精品二区| 成年av动漫网址| 国产精品99久久久久久久久| 2021天堂中文幕一二区在线观| 国国产精品蜜臀av免费| 男人和女人高潮做爰伦理| 久久久久久久久久久丰满| 岛国毛片在线播放| 婷婷色综合大香蕉| 18禁在线播放成人免费| 免费看av在线观看网站| 中文资源天堂在线| 精品国产三级普通话版| 日韩成人av中文字幕在线观看| 免费观看av网站的网址| 免费av不卡在线播放| 最近中文字幕2019免费版| 国产黄色免费在线视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 男女国产视频网站| 亚洲四区av| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 黄色配什么色好看| 欧美日韩在线观看h| 亚洲精品国产成人久久av| 下体分泌物呈黄色| 欧美一级a爱片免费观看看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲综合色惰| 一区二区三区乱码不卡18| 丝瓜视频免费看黄片| 国产一区二区三区综合在线观看 | 男人和女人高潮做爰伦理| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 国产亚洲一区二区精品| 看黄色毛片网站| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 一级a做视频免费观看| 99热6这里只有精品| 中文资源天堂在线| 免费看a级黄色片| 免费电影在线观看免费观看| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产久久久一区二区三区| 日本一本二区三区精品| 69av精品久久久久久| 欧美xxxx性猛交bbbb| 免费黄频网站在线观看国产| 不卡视频在线观看欧美| 在线观看av片永久免费下载| 亚洲av免费在线观看| 高清欧美精品videossex| 真实男女啪啪啪动态图| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 精品人妻视频免费看| 天美传媒精品一区二区| 少妇 在线观看| 精品视频人人做人人爽| 永久免费av网站大全| 国产黄a三级三级三级人| 精品一区二区三区视频在线| 日本熟妇午夜| 中国国产av一级| 免费黄频网站在线观看国产| 少妇人妻 视频| 秋霞在线观看毛片| 亚洲av欧美aⅴ国产| 午夜福利视频精品| 免费看光身美女| 一级a做视频免费观看| 亚洲美女搞黄在线观看| 亚洲欧美日韩无卡精品| 久久精品夜色国产| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 欧美zozozo另类| 人妻 亚洲 视频| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 日本黄色片子视频| 在线观看av片永久免费下载| 色婷婷久久久亚洲欧美| 99精国产麻豆久久婷婷| 毛片一级片免费看久久久久| 久久精品国产亚洲av涩爱| 有码 亚洲区| 直男gayav资源| 亚洲欧美精品专区久久| 免费黄色在线免费观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 国产高清有码在线观看视频| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲最大成人av| 真实男女啪啪啪动态图| 亚洲综合色惰| 亚洲图色成人| 国产一区二区在线观看日韩| 欧美丝袜亚洲另类| 国产乱人视频| 久久久久精品性色| 日本-黄色视频高清免费观看| 日日摸夜夜添夜夜爱| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 丰满乱子伦码专区| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲成人av在线免费| 国产精品一区二区在线观看99| 不卡视频在线观看欧美| 26uuu在线亚洲综合色| videossex国产| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲国产高清在线一区二区三| 亚洲国产欧美在线一区| 久久久久国产精品人妻一区二区| 18+在线观看网站| 亚洲自拍偷在线| 一二三四中文在线观看免费高清| 欧美成人午夜免费资源| 人体艺术视频欧美日本| 国产精品人妻久久久影院| 少妇人妻精品综合一区二区| 内射极品少妇av片p| 久久精品国产自在天天线| 精品久久久精品久久久| 男人添女人高潮全过程视频| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| av卡一久久| 一级爰片在线观看| 欧美日韩在线观看h| 国产黄色视频一区二区在线观看| 亚洲精品aⅴ在线观看| 一本久久精品| 在线天堂最新版资源| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲精品国产成人久久av| 欧美97在线视频| 99久久中文字幕三级久久日本| 熟妇人妻不卡中文字幕| 又大又黄又爽视频免费| 熟妇人妻不卡中文字幕| 久久久久精品久久久久真实原创| 午夜精品国产一区二区电影 | 深爱激情五月婷婷| 日韩在线高清观看一区二区三区| 激情五月婷婷亚洲| 国产精品国产av在线观看| 亚洲av福利一区| 日日啪夜夜爽| 国产精品一及| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 99热这里只有精品一区| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 午夜精品国产一区二区电影 | 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲一区二区三区欧美精品 | 3wmmmm亚洲av在线观看| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 国产大屁股一区二区在线视频| 少妇丰满av| 干丝袜人妻中文字幕| 国产精品国产三级专区第一集| av女优亚洲男人天堂| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 美女内射精品一级片tv| 欧美区成人在线视频| 亚洲高清免费不卡视频| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 久久久国产一区二区| 亚洲av成人精品一区久久| 免费电影在线观看免费观看| av在线app专区| 亚洲国产av新网站| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 一区二区三区精品91| 国产免费一区二区三区四区乱码| 白带黄色成豆腐渣| 色视频在线一区二区三区| 国产 一区 欧美 日韩| 成人黄色视频免费在线看| 成人鲁丝片一二三区免费| 97超碰精品成人国产| 我的女老师完整版在线观看| av在线app专区| 亚洲综合色惰| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 丰满人妻一区二区三区视频av| av在线app专区| 少妇被粗大猛烈的视频| 久热久热在线精品观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 欧美日韩亚洲高清精品| 少妇人妻 视频| 亚洲美女搞黄在线观看| 高清日韩中文字幕在线| 天堂网av新在线| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 乱码一卡2卡4卡精品| 看非洲黑人一级黄片| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 免费黄频网站在线观看国产| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 精品久久久噜噜| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲在线观看片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 男人添女人高潮全过程视频| 激情五月婷婷亚洲| 亚洲,欧美,日韩| 精品午夜福利在线看| 美女视频免费永久观看网站| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 97热精品久久久久久| 久久女婷五月综合色啪小说 | 亚洲欧美日韩东京热| 久久97久久精品| 一个人看视频在线观看www免费| 免费大片18禁| 国产成人精品福利久久| 一区二区三区免费毛片| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久久色成人| 亚洲一区二区三区欧美精品 | 精品一区二区免费观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 各种免费的搞黄视频| 日韩视频在线欧美| 亚洲欧洲日产国产| kizo精华| 亚洲,一卡二卡三卡| 成人免费观看视频高清| 国模一区二区三区四区视频| 欧美三级亚洲精品| 日韩 亚洲 欧美在线| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产视频内射| 国产精品福利在线免费观看| 成年av动漫网址| 99热网站在线观看| 免费人成在线观看视频色| 一级毛片电影观看| 精品少妇黑人巨大在线播放| 精品久久久久久久末码| 欧美xxⅹ黑人| 99热6这里只有精品| 亚洲欧美精品专区久久| 亚洲不卡免费看| 99热网站在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 丰满乱子伦码专区| 伊人久久精品亚洲午夜| videossex国产| 国内精品美女久久久久久| 老司机影院成人| 99视频精品全部免费 在线| av又黄又爽大尺度在线免费看| 啦啦啦在线观看免费高清www| 老司机影院成人| 特级一级黄色大片| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 嘟嘟电影网在线观看| 国内精品美女久久久久久| 免费大片黄手机在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 国产乱人偷精品视频| eeuss影院久久| 欧美丝袜亚洲另类| 交换朋友夫妻互换小说| 五月天丁香电影| 全区人妻精品视频| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 国产中年淑女户外野战色| 亚洲精品日韩av片在线观看| videos熟女内射| 欧美精品国产亚洲| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产免费视频播放在线视频| 大话2 男鬼变身卡| 天堂俺去俺来也www色官网| 久久精品国产自在天天线| videos熟女内射| 麻豆国产97在线/欧美| 尾随美女入室| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 美女内射精品一级片tv| 日韩欧美 国产精品| 日本黄色片子视频| 少妇人妻久久综合中文| 久久这里有精品视频免费| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲av二区三区四区| 五月天丁香电影| av在线观看视频网站免费| 亚洲久久久久久中文字幕| 亚洲av免费在线观看| 国产精品国产av在线观看| 国产高清有码在线观看视频| 成年女人看的毛片在线观看| 国产中年淑女户外野战色| 国产一区二区在线观看日韩| 免费少妇av软件| av在线天堂中文字幕| 久久久久久久久久久免费av| 麻豆成人午夜福利视频| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲av在线观看美女高潮| 欧美精品国产亚洲| 搞女人的毛片| 禁无遮挡网站| 日本与韩国留学比较| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 日韩av免费高清视频| 内射极品少妇av片p| 性色avwww在线观看| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 91狼人影院| 亚洲国产最新在线播放| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 特大巨黑吊av在线直播| 国产男人的电影天堂91| 亚洲性久久影院| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲av中文av极速乱| 中文字幕制服av| 亚洲自偷自拍三级| 在线精品无人区一区二区三 | 免费黄频网站在线观看国产| 舔av片在线| 老司机影院毛片| 51国产日韩欧美| 3wmmmm亚洲av在线观看| 成人综合一区亚洲| 久久久久久久精品精品| 欧美三级亚洲精品| 又爽又黄无遮挡网站| 日日撸夜夜添| 18+在线观看网站| 大片免费播放器 马上看| 22中文网久久字幕| 中文字幕制服av| 久久久国产一区二区| 免费看光身美女| 在现免费观看毛片| 精华霜和精华液先用哪个| 成人美女网站在线观看视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 国产熟女欧美一区二区| 人妻系列 视频| 亚洲av.av天堂| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 神马国产精品三级电影在线观看| 亚洲国产精品国产精品| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 国产成人精品福利久久| 水蜜桃什么品种好| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 欧美潮喷喷水| 91精品伊人久久大香线蕉| 男的添女的下面高潮视频| 欧美丝袜亚洲另类| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频 | 性色avwww在线观看| 一区二区三区精品91| 观看美女的网站| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲欧美清纯卡通| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 老女人水多毛片| 久久影院123| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲成人一二三区av| 亚洲精品乱久久久久久| 日韩在线高清观看一区二区三区| 一区二区三区乱码不卡18| 国产精品偷伦视频观看了| 男女那种视频在线观看| 嫩草影院新地址| 国产免费一级a男人的天堂| 欧美极品一区二区三区四区| 亚洲欧洲日产国产| 欧美最新免费一区二区三区| 麻豆乱淫一区二区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 欧美+日韩+精品| 国产老妇伦熟女老妇高清| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 成人午夜精彩视频在线观看| 能在线免费看毛片的网站| 街头女战士在线观看网站| 真实男女啪啪啪动态图| 免费观看性生交大片5| 在线看a的网站| 香蕉精品网在线| 亚洲欧洲日产国产| 在线a可以看的网站| 久久久久性生活片| 色吧在线观看| 欧美+日韩+精品| 亚洲国产精品成人久久小说| 日本wwww免费看| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 美女cb高潮喷水在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 欧美变态另类bdsm刘玥| 精品久久久精品久久久| 国产 一区精品| 亚洲三级黄色毛片| 大片免费播放器 马上看| av在线观看视频网站免费| 欧美一级a爱片免费观看看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 99久久人妻综合| 国产精品女同一区二区软件| 国产免费福利视频在线观看| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 舔av片在线| 身体一侧抽搐| 久久精品国产a三级三级三级| 青春草亚洲视频在线观看| 在线看a的网站| 久久精品国产a三级三级三级| 欧美一区二区亚洲| 边亲边吃奶的免费视频| av在线app专区| 久久精品久久精品一区二区三区| 男女啪啪激烈高潮av片| 老女人水多毛片| 国产av国产精品国产| 午夜福利在线在线| 亚洲伊人久久精品综合| 一个人看视频在线观看www免费| 水蜜桃什么品种好| 一本色道久久久久久精品综合|