人文護(hù)理關(guān)懷對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者健康知識(shí)普及及護(hù)理滿(mǎn)意度影響

唐曉慧

【摘 要】目的：分析腎結(jié)石手術(shù)患者接受人文護(hù)理關(guān)懷對(duì)健康知識(shí)及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響。方法：分組方法為隨機(jī)數(shù)字表法，研究時(shí)間及對(duì)象為2019年2月至2021年1月接診的62例腎結(jié)石手術(shù)患者，分為：對(duì)照組（納入31例，提供常規(guī)護(hù)理）、觀察組（納入31例，加用人文護(hù)理關(guān)懷），對(duì)照分析組間健康知識(shí)評(píng)分、患者滿(mǎn)意度評(píng)分。結(jié)果：組間健康知識(shí)評(píng)分（手術(shù)操作知識(shí)、預(yù)后知識(shí)、疾病知識(shí)）在護(hù)理前無(wú)明顯差異（P >0.05）；護(hù)理后，較之對(duì)照組，觀察組健康知識(shí)評(píng)分、患者滿(mǎn)意度評(píng)分更高（P <0.05）。結(jié)論：對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施人文護(hù)理關(guān)懷，可以提高健康知識(shí)認(rèn)知度，增近護(hù)患關(guān)系，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人文護(hù)理關(guān)懷；腎結(jié)石；手術(shù)；健康知識(shí)；護(hù)理滿(mǎn)意度

腎結(jié)石是泌尿科常見(jiàn)疾病，好發(fā)于青壯年群體，且男性居多[1]，若是結(jié)石直徑較大，容易造成腰部酸脹不適，若是結(jié)石直徑較小，通常表現(xiàn)為血尿、驟發(fā)性腰腹部絞痛、排石等，容易損傷腎功能，誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)前主要以手術(shù)清除腎結(jié)石，不過(guò)因患者缺乏疾病知識(shí)，配合程度不高，故需進(jìn)行合理護(hù)理干預(yù)。本文就腎結(jié)石手術(shù)患者接受人文護(hù)理關(guān)懷對(duì)健康知識(shí)及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響展開(kāi)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分組方法為隨機(jī)數(shù)字表法，研究時(shí)間及對(duì)象為2019年2月—2021年1月接診的62例腎結(jié)石手術(shù)患者，分為：對(duì)照組（納入31例）、觀察組（納入31例）。對(duì)照組：男21例，女10例，年齡23歲～67歲，平均年齡（44.6±3.6）歲，右腎13例（41.94%）、左腎15例（48.39%）、雙側(cè)3例（9.68%）；觀察組：男22例，女9例，年齡24歲～68歲，平均年齡（45.6±4.0）歲，右腎14例（45.16%）、左腎13例（41.94%）、雙側(cè)4例（12.90%）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①基于CT、腎臟超聲等確診；②行手術(shù)治療；③閱讀知情書(shū)后同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①手術(shù)禁忌證者；②嚴(yán)重心肺肝腎功能不全者；③精神、溝通障礙者?；静±Y料（結(jié)石部位等）組間無(wú)差異（P>0.05），可對(duì)照研究。

1.2 方法

對(duì)照組（提供常規(guī)護(hù)理）：即在圍手術(shù)期內(nèi)進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)及檢查、手術(shù)室準(zhǔn)備、術(shù)后預(yù)后治療等。觀察組（加用人文護(hù)理關(guān)懷）：（1）健康宣教：評(píng)估患者認(rèn)知能力、理解水平、文化程度等，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性宣教，通過(guò)視頻、宣傳冊(cè)等形式，介紹、講解腎結(jié)石、手術(shù)、術(shù)后自我護(hù)理等知識(shí)，期間注意提問(wèn)，積極解答患者及其家屬疑問(wèn)；（2）病房關(guān)懷：在術(shù)前及術(shù)后治療期間，認(rèn)真詢(xún)問(wèn)患者病房體驗(yàn)，結(jié)合其體驗(yàn)及護(hù)理需求進(jìn)一步完善護(hù)理設(shè)施準(zhǔn)備、衛(wèi)生清潔工作，且調(diào)節(jié)溫濕度，提高舒適程度；（3）心理關(guān)懷：一是術(shù)前幫助患者正確認(rèn)識(shí)、對(duì)待疾病與手術(shù)，例舉成功病例，且引導(dǎo)患者與同病房病友交流，增強(qiáng)治療信心；二是術(shù)后及時(shí)處理生理不適，減輕對(duì)心理健康的影響，同時(shí)提供個(gè)性化心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者心理舒適程度；（4）病情關(guān)懷：一是疼痛關(guān)懷，即合理評(píng)估疼痛癥狀，通過(guò)口服鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)痛泵、轉(zhuǎn)移注意力等方式鎮(zhèn)痛；二是并發(fā)癥預(yù)防，即結(jié)合切口愈合、導(dǎo)尿情況等評(píng)估有無(wú)出血、感染；三是睡眠關(guān)懷，如通過(guò)穴位推拿、睡前按摩等改善睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

將健康知識(shí)評(píng)分（于護(hù)理前后通過(guò)問(wèn)卷形式評(píng)估患者手術(shù)操作知識(shí)、預(yù)后知識(shí)、疾病知識(shí)掌握程度，單項(xiàng)總分30分，評(píng)分與認(rèn)知度呈正相關(guān)）、患者滿(mǎn)意度評(píng)分（由患者評(píng)估護(hù)理操作、護(hù)理質(zhì)量等，評(píng)分越接近總分100分，表示滿(mǎn)意度越高）作為觀察指標(biāo)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

組間健康知識(shí)評(píng)分（手術(shù)操作知識(shí)、預(yù)后知識(shí)、疾病知識(shí)）在護(hù)理前無(wú)明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，較之對(duì)照組，觀察組健康知識(shí)評(píng)分、患者滿(mǎn)意度評(píng)分更高（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

腎結(jié)石與遺傳、飲食、種族等因素密切相關(guān)[3]，當(dāng)前主要進(jìn)行手術(shù)治療，且為提高患者依從性，改善預(yù)后，往往輔以護(hù)理干預(yù)，不過(guò)對(duì)于采取何種護(hù)理模式尚有爭(zhēng)議。本次研究表明，人文護(hù)理關(guān)懷對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者有較好效果。人文護(hù)理關(guān)懷將患者作為護(hù)理中心，通過(guò)多角度、全方位的人文關(guān)懷[4]，可以對(duì)患者生活、環(huán)境、心理等均進(jìn)行科學(xué)、整體護(hù)理，有助于提高患者舒適程度，促進(jìn)疾病康復(fù)。本次在觀察組實(shí)施人文護(hù)理關(guān)懷，一方面而言，通過(guò)多模式健康宣教，能夠幫助患者及其家屬正確認(rèn)識(shí)腎結(jié)石，主動(dòng)配合手術(shù)治療，提高健康知識(shí)水平；另一方面而言，通過(guò)病房環(huán)境、心理關(guān)懷、睡眠關(guān)懷等護(hù)理干預(yù)，則能為患者營(yíng)造舒適的就診、休養(yǎng)環(huán)境，提高心理、生理舒適度，減輕負(fù)性情緒，減少生理應(yīng)激，預(yù)防并發(fā)癥，取得患者理解及認(rèn)可，因此，研究結(jié)果顯示觀察組健康知識(shí)評(píng)分、患者滿(mǎn)意度評(píng)分更佳（P<0.05）。

綜上所述，由于對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施人文護(hù)理關(guān)懷，可以提高健康知識(shí)水平，增減護(hù)患關(guān)系，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張?jiān)?人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者健康知識(shí)掌握度及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（30）：4415-4416.

[2] 張宇英.探究人文護(hù)理關(guān)懷對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者健康知識(shí)與護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（3）：350-351.

[3] 陳欣.人文護(hù)理關(guān)懷對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者健康知識(shí)及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（7）：1170-1171.

[4] 張倩，孟揚(yáng)，尹磊，等.人文護(hù)理關(guān)懷在腎結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（4）：192-194.