基于健康視角的體育建成環(huán)境與體力活動關(guān)系的研究現(xiàn)狀和未來展望

陀子晴，周良君*，張 琳

2020年暴發(fā)的新冠肺炎疫情嚴(yán)重危害了公民健康。在病毒肆虐之際，公民逐漸意識到健康的重要性。健康不僅是生命的源頭、幸福的開始、生產(chǎn)力的基礎(chǔ)，更是公民、社會和國家3個層面不可或缺的核心競爭力[1]。根據(jù)以往研究，體力活動能夠降低高血壓、高血脂、抑郁癥等慢性病的發(fā)病率，被認(rèn)為是影響健康的重要因素[2]。因此，如何促進(jìn)公民參與體力活動、培養(yǎng)公民體育鍛煉意識、提高公民健康水平，成為了世界各國思考的問題。發(fā)達(dá)國家如美國、日本，圍繞“公民健康”建立起多方位、多層級、多維度的政策，引導(dǎo)公民參與體育健康行為[3]。我國各級政府也一直高度重視公民的健康狀況與鍛煉需求，2019年頒發(fā)的《體育強(qiáng)國建設(shè)綱要》中提出統(tǒng)籌建設(shè)公民健康場地設(shè)施，加強(qiáng)城市綠道、健身步道、自行車道、全民健身中心、體育健身公園、社區(qū)文體廣場等場地設(shè)施建設(shè)；2020年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)全民健身場地設(shè)施建設(shè)發(fā)展群眾體育的意見》中指出，要完善健身設(shè)施的頂層設(shè)計，增加健身設(shè)施的有效供給，優(yōu)先規(guī)劃建設(shè)貼近社區(qū)或方便可達(dá)的全民健身中心、多功能運(yùn)動場、體育公園、健身步道、健身廣場、小型足球場等健身設(shè)施，補(bǔ)齊群眾周邊的健身設(shè)施短板，提升全民健身公共服務(wù)水平，更好地貫徹落實健康中國行動；2021年通過的《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中提出，廣泛開展全民健身運(yùn)動，構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系，推進(jìn)社會體育場地設(shè)施建設(shè)和學(xué)校場館開放共享，提高健身步道等便民健身場所覆蓋面[4]。在國家戰(zhàn)略和政策的指導(dǎo)下居民進(jìn)行體育活動的意愿不斷增強(qiáng)，對體力活動空間的要求也逐漸提高。但是，目前仍然存在建成環(huán)境周邊體育場地資源分配不均、體育鍛煉設(shè)施不足、健身器材缺少監(jiān)管維護(hù)等問題。因此，如何推動“健康中國”“全民健身”的建設(shè)和發(fā)展，滿足公民日益增長的體育休閑環(huán)境需求，成為了多部門、跨學(xué)科關(guān)注的熱點問題[5-6]。

本文從體育學(xué)科出發(fā)，從研究背景與視角、研究內(nèi)容、指標(biāo)測量方法3方面梳理現(xiàn)有文獻(xiàn)，分析當(dāng)前研究存在的不足，結(jié)合“健康中國”和“全民健身”的政策背景，提出從動態(tài)地理背景單元出發(fā)，結(jié)合主客觀指標(biāo)的測量方法，為后續(xù)研究提供理論支撐和范式借鑒。同時為我國的城市規(guī)劃部門做好城市規(guī)劃、體育行政部門推進(jìn)全民健身、衛(wèi)生健康部門促進(jìn)公民健康提供理論參考。

1 體育建成環(huán)境與健康和體力活動的關(guān)系

1.1 體育建成環(huán)境對健康具有重要影響

現(xiàn)代意義上的健康已不再局限為健全生理功能和正常生理機(jī)能[7]，世界衛(wèi)生組織將健康定義為身體健康、精神健康和社會適應(yīng)良好3方面的健康[8]。國外健康教育學(xué)者Green指出“健康促進(jìn)是一切促使行為和生活條件向著有益于健康改變的教育和環(huán)境支持的綜合”[9]，說明環(huán)境對于健康具有潛在的支持作用。在社會學(xué)生態(tài)模型中，環(huán)境因素被認(rèn)為對娛樂、工作相關(guān)的體力活動具有正向影響，從而提高公民的健康水平。個體健康除了受到遺傳基因和社會經(jīng)濟(jì)屬性等因素影響，與社會環(huán)境、自然環(huán)境和建成環(huán)境也密切相關(guān)[10]。建成環(huán)境是指為人類活動所提供的人造環(huán)境[11]。林雄斌等[12]指出，建成環(huán)境是城市規(guī)劃主動干預(yù)健康的重要切入點，通過對建成環(huán)境的規(guī)劃和優(yōu)化，能夠鼓勵更多的居民主動參與體育鍛煉。吳志建等[13]認(rèn)為城市建成環(huán)境對老年人的健康水平有顯著的直接影響。孫斌棟等[14]研究了社區(qū)建成環(huán)境對健康的影響，發(fā)現(xiàn)通過提高社區(qū)人口密度、設(shè)施可達(dá)性，可以間接減少居民體重超重的可能。根據(jù)已有研究，體育建成環(huán)境可以界定為通過人為規(guī)劃設(shè)計、建設(shè)改造等方式，滿足公民體力活動需求的物理實體空間，如社區(qū)籃球場、體育中心、公園、綠地等。但隨著公民生活水平和健康意識的提高，如果只考慮物理空間而忽視人文環(huán)境的建設(shè)，會影響公民進(jìn)行體力活動的積極性與主動性。因此，體育建成環(huán)境應(yīng)是融合物理環(huán)境和人文環(huán)境多因素的綜合體系。

1.2 體力活動在體育建成環(huán)境與健康的關(guān)系中發(fā)揮著中介作用

在探討建成環(huán)境影響健康的相關(guān)研究中，行為研究提供了可供觀察和檢測的中介方法[7]?！翱臻g—行為互動理論”將目光投向環(huán)境對個體行為的影響，該理論認(rèn)為個體活動遵循“物質(zhì)空間—空間認(rèn)知—空間偏好—空間行為”的流程。具體而言，當(dāng)居民處在多種主客觀要素構(gòu)成的建成環(huán)境中，基于個體空間認(rèn)知產(chǎn)生空間偏好和時間約束，從而產(chǎn)生時空行為決策，最終對健康產(chǎn)生影響。體力活動屬于時空行為，是建成環(huán)境影響個體健康的中介[15]。體力活動被醫(yī)學(xué)界定義為任何由骨骼肌收縮引起的導(dǎo)致能量消耗的身體活動，如健走、跑步、爬山、游泳等[16]。近年來越來越多的證據(jù)表明體力活動能夠?qū)ι硇慕】诞a(chǎn)生積極作用，能夠預(yù)防冠心病、骨質(zhì)疏松、乳腺癌等慢性疾病，緩解焦慮和抑郁等心理疾病[17]。周素紅等[18]通過研究發(fā)現(xiàn)，工作地的健身活動設(shè)施密度對城區(qū)居民的健康水平具有正向影響，完善的健身活動配套設(shè)施能為居民提供更多的健身機(jī)會。另一項研究表明，居住地周邊綠色空間覆蓋率越高，老年人心理層面的幸福感越強(qiáng)，原因是周邊公園、廣場等綠色空間能為老年人提供更多的健身機(jī)會[19]。綜上，體力活動在體育建成環(huán)境和健康關(guān)系之間扮演著中介角色。

2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2.1 研究背景與視角

2.1.1 居民區(qū)是研究者經(jīng)常選擇的研究區(qū)域

目前大多數(shù)研究將居民區(qū)（可操作的靜態(tài)研究區(qū)域，如人口普查區(qū)、郵政編碼區(qū)域、居住地周圍的緩沖區(qū)域）作為研究單位[20]。通過地理信息系統(tǒng)（Geographic Information System，GIS）在居民區(qū)建立測量點，以此為圓心建立緩沖區(qū)，統(tǒng)計并分析區(qū)域內(nèi)的各項建成環(huán)境指標(biāo)。緩沖區(qū)可劃分為以500 m為半徑的步行5～7 min可達(dá)范圍[19]、1 000 m或3 000 m的環(huán)形區(qū)域、距離被調(diào)查者500 m或10 min步行路程、10 000 m或20 min車程半徑的圓形緩沖區(qū)等[21]。此外，還有研究選用多重緩沖區(qū)，如Berke等[22]選用100 m、500 m和1 000 m作為緩沖區(qū)開展研究，Nagel等[23]設(shè)置400 m和800 m的緩沖區(qū)以測量老年人的步行量。但實際上，不同年齡段居民的日?；顒幽Ｊ骄哂胁町愋裕瑥亩鴮?dǎo)致所處的地理背景有所不同。Kwan[20]提出了“不確定的地理背景問題”，認(rèn)為個體日?；顒拥恼鎸嵉乩韱卧哂胁淮_定性，居民進(jìn)行日?；顒訒r，在一天內(nèi)跨越多個社區(qū)邊界，而且受到不同地理背景的影響。地理背景在不同語境下具有不同特征，即尺度（區(qū)域大小的選取）、范圍（緩沖區(qū)范圍的設(shè)置）和內(nèi)涵（居民真實活動空間）等要素都存在不確定性。因此，研究體育建成環(huán)境對體力活動的影響作用時，需要考慮不同地理環(huán)境劃分所產(chǎn)生的作用和影響。

2.1.2 研究者主要采用橫斷面研究

從研究視角看，大部分研究為橫斷面研究，即選取某一時間點對居民的體力活動情況進(jìn)行研究，并未關(guān)注建成環(huán)境變化對體力活動和居民健康效應(yīng)的動態(tài)作用[24]。研究表明，在工作日，居民的休閑活動時間主要集中在中午12點到下午2點，受工作地附近建成環(huán)境的影響；而在休息日，休閑活動的集聚性有所減弱，休閑活動普遍發(fā)生在早上9點到晚上8點，受居住地附近建成環(huán)境的影響[25]。由此可見，建成環(huán)境對體力活動的影響作用具有時空差異，因此在研究中應(yīng)采取休閑時空行為視角，關(guān)注不同時間、空間下建成環(huán)境對體力活動的影響。

2.2 研究內(nèi)容

2.2.1 設(shè)計特征是影響體力活動的核心要素

體育建成環(huán)境設(shè)計特征包括建成環(huán)境的可達(dá)性和可用性[26]?？蛇_(dá)性是指前往目的地的距離以及交通條件是否適宜不同人群的出行[27]。本文中所述的可達(dá)性是指到達(dá)公園、綠地、體育設(shè)施的距離或時間。Sallis等[28]的研究表明，鍛煉設(shè)施離居住地距離越近，能夠減少人們鍛煉的心理障礙，從而提高其參與休閑性體力活動的積極性。李昱等[29]調(diào)查初中生的體力活動情況，得出到達(dá)居住地周邊運(yùn)動場所越方便，初中生體力活動的達(dá)標(biāo)率越高。Reed等[30]的研究也得出相似結(jié)論，體育設(shè)施的距離與體力活動的強(qiáng)度呈正相關(guān)，且與活動持續(xù)時間有正相關(guān)關(guān)系。反之，居住地離最近公園和廣場的距離越遠(yuǎn)，居民體力活動率明顯下降[6]。由上述研究可知，到達(dá)體育設(shè)施的距離和時間越短，個體體力活動量越高?？捎眯员欢x為存在體力活動相關(guān)的措施或資源，且該措施或資源能夠被具有健康條件的人群所使用[27]。現(xiàn)有研究中，居住地附近的體育設(shè)施的可用性對充足的體力活動具有積極影響，Hino等[31]在研究中指出居住地附近擁有體育館、體育或休閑中心的居民，比其他居住在沒有相關(guān)鍛煉設(shè)施的居民產(chǎn)生更多的休閑步行量。該結(jié)論在青少年的調(diào)查中也適用，魏燁[32]通過對12～17歲的青少年進(jìn)行調(diào)查，得出結(jié)論：附近供青少年使用的運(yùn)動設(shè)施越多，個體產(chǎn)生的體力活動越多。此外，休閑體育基礎(chǔ)設(shè)施的可用性存在社區(qū)差異和位置差異，健身設(shè)施的數(shù)量對高檔社區(qū)居民的體力活動影響最為顯著[6]。相比室內(nèi)設(shè)施，戶外設(shè)施對身體健康的增益效果更明顯[33]。以上研究表明，體育建成環(huán)境的可用性良好能夠有效促進(jìn)個體體力活動的增加。

2.2.2 土地利用類型是影響休閑性體力活動的重要因素

土地利用類型的測量指標(biāo)包含居住密度和土地混合利用率[26,34]。居住密度在我國規(guī)劃體系中被定義為居住區(qū)內(nèi)人口數(shù)或住房數(shù)與居住區(qū)域面積之比[26]。Laatikainen等[35]以55～75歲的居民為研究對象，發(fā)現(xiàn)居住密度與老年人的出行步行量呈顯著正相關(guān)關(guān)系，密集的居住環(huán)境能夠提高老年人參與體力活動的積極性[36]。居住密度涵蓋居住人口密度、建筑面積密度、使用面積密度[13]。其中，人口密度在研究中也被證實是影響線性體育活動（健走、跑步、騎行）的因素，經(jīng)常參與健走活動的人群集中分布在人口高密度區(qū)，而跑步和騎行的參與者一般集中在人口低密度區(qū)[5]。土地混合利用率是指特定的地理區(qū)域內(nèi)存在不同用途的土地或土地的多樣性。土地混合利用率越高，說明不同設(shè)施間的距離就越近，居民到達(dá)相應(yīng)的設(shè)施更為便利，積極進(jìn)行鍛煉的概率就越高[27]。土地混合利用率對體力活動的影響作用出現(xiàn)2種不同結(jié)果。Saelens等[37]在研究中指出，在土地混合利用率高的社區(qū)，居民容易產(chǎn)生更多的步行量。周素紅等[18]以廣州市典型郊區(qū)的102個樣本為研究對象，選取10個城區(qū)街道的927個樣本作為對照組進(jìn)行對比研究發(fā)現(xiàn)，由于郊區(qū)土地混合利用率低，土地類型單一，造成郊區(qū)居民健身活動受時空約束大，心理健康得分較低。而劉美倩[5]通過對哈爾濱550名運(yùn)動愛好者跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，土地混合利用率與線性體育活動不相關(guān)，原因可能是哈爾濱在早期城市建設(shè)中未結(jié)合周邊建成環(huán)境，或是土地混合利用率高使得人們的出行目的地選擇增多，減少了人們在周邊建成環(huán)境下進(jìn)行活動的時間和次數(shù)。綜上，土地混合利用率是影響體力活動和健康狀況的重要指標(biāo)。

2.2.3 承載空間要素是影響休閑性體力活動不可或缺的因素

體育建成環(huán)境承載空間是指能夠承載體育活動的空間或場地，可分為城市道路和城市綠色空間[5]。首先，城市道路中的街道可步行性是影響體力活動的積極因素。街道可步行性是指街道及開放空間對人步行活動的支持能力。步行是具有可持續(xù)性且能帶來明顯健康效益的體力活動，屬于中強(qiáng)度的休閑性體力活動[24]，提高街道可步行性可以增加居民的步行量。其次，城市綠地空間與體力活動密切相關(guān)，城市綠色空間概念廣泛，包括公園、廊道和自然保護(hù)區(qū)等已開發(fā)的具體場館，也包括待人工利用的綠地[38]。居住離綠地越近的居民，其體力活動水平較高，綠地的可用性提高了居民的健康狀況，有利于保持健康的行為模式[39]。戴穎宜等[6]通過研究高、中、低檔社區(qū)居民的休閑性體力活動，發(fā)現(xiàn)城市綠色空間對休閑體力活動水平的影響機(jī)制存在社區(qū)差異，其中低檔和中檔社區(qū)更容易受到城市綠色空間的影響，低檔社區(qū)受“到最近的公園廣場”影響顯著，中檔社區(qū)受“鄰里綠化覆蓋率”影響顯著。值得一提的是，體育建成環(huán)境承載空間要素與體力活動呈正相關(guān)關(guān)系，但是不同類型的休閑體力活動發(fā)生在不同的承載空間中，如健走活動一般出現(xiàn)在高密度路網(wǎng)、社區(qū)附近的道路，而跑步行為主要分布在密度較低路網(wǎng)、公園綠地中[5]。有學(xué)者繼續(xù)細(xì)分體育活動基礎(chǔ)設(shè)施的內(nèi)容：Sallis[28]在測量圣地亞哥居民的體育鍛煉情況時，將居民生活周邊的免費體育設(shè)施（如城市公園、公共休閑中心、學(xué)校等）和收費體育設(shè)施（如網(wǎng)球俱樂部、舞蹈中心、會員制游泳池、健身俱樂部等）對比，分析兩者對居民鍛煉行為的不同效果；鄭曉冬等[33]對45周歲以上中老年人健康狀況的研究中，分別考慮戶外的體育健身器材和場所（如籃球場、露天乒乓球桌等）和室內(nèi)的休閑體育娛樂活動場所（如老年活動室、棋牌活動室等）的影響，拓寬了社區(qū)體育設(shè)施的內(nèi)涵，更加全面地論證社區(qū)體育基礎(chǔ)設(shè)施與老年人健康狀況的關(guān)系。

2.3 指標(biāo)測量方法

2.3.1 體育建成環(huán)境測量方法由主觀向客觀過渡

體育建成環(huán)境的測量方法經(jīng)歷了由現(xiàn)場評估、認(rèn)知地圖、問卷或量表等主觀測量，逐漸轉(zhuǎn)向利用GIS、網(wǎng)絡(luò)街景地圖等新興技術(shù)的客觀測量[40]。主觀測量方法如問卷和量表，具有操作方便、便于采集大容量樣本的優(yōu)點，但是數(shù)據(jù)來源單一、時效性差，容易受到調(diào)查對象認(rèn)知水平、理解能力、記憶力、填寫態(tài)度等因素的影響而造成誤差，降低數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度。得益于技術(shù)的發(fā)展，以GIS為代表的客觀測量方法逐漸被運(yùn)用到建成環(huán)境與體力活動的研究中，用于提取與體力活動相關(guān)的空間特征數(shù)據(jù)[18,31]。GIS是一個收集、管理和分析地理分布數(shù)據(jù)的框架，通過對空間位置的分析，使用地圖和3D場景將信息層組進(jìn)行可視化處理[41]。通過GIS在居民區(qū)建立測量點，以此為圓心建立緩沖區(qū)，統(tǒng)計并分析區(qū)域內(nèi)的各項建成環(huán)境指標(biāo)，使研究結(jié)果更為科學(xué)和客觀，彌補(bǔ)了主觀測量方法的短板。基于GIS的客觀測量方法善于抓取“量”，但是難以保證“質(zhì)”，無法從GIS獲取的信息中判斷環(huán)境要素的質(zhì)量和空間要素的品質(zhì)。為解決該問題，有學(xué)者[5,42]充分利用互聯(lián)網(wǎng)，采用網(wǎng)絡(luò)地圖（如街景地圖、衛(wèi)星地圖）開展研究，提高研究的有效性和可靠性。

2.3.2 利用新技術(shù)測量休閑性體力活動將成為主流

體力活動的測量，主要包括中高強(qiáng)度體力活動的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時間[10,34,37,43]與體力活動的類型[24]。目前國內(nèi)外實證研究中獲取體力活動數(shù)據(jù)的方法有2種：主觀測量方法和客觀測量方法。主觀測量采用問卷調(diào)查、自評量表和訪談。國際體力活動問卷（International Physical Activity Questionnaire，IPAQ）是國際上認(rèn)可度高、應(yīng)用普遍的測度方法，調(diào)查個體過去一周在閑暇時間內(nèi)進(jìn)行散步、中強(qiáng)度體力活動和高強(qiáng)度體力活動的頻率和時間，并通過代謝當(dāng)量計算單位體重消耗的能量[5]。主觀測量有利于反映細(xì)節(jié)，但是容易受到調(diào)查對象的主觀判斷影響，可靠性較差?？陀^測量方法包括計步器、CSA活動監(jiān)測器 （The Computer Science and Applications Activity Monitor）、GPS（Global Positioning System）路徑追蹤。隨著移動智能端的普及，GPS和GIS的有機(jī)結(jié)合使時空信息的獲取成為了現(xiàn)實。以基于GPS定位將用戶的地理數(shù)據(jù)實時上傳到GIS分析平臺的自主地理信息技術(shù)（Volunteered Geographic Information，VGI）為例，用戶通過在線協(xié)作的方式，以GPS終端、遙感影像和個人空間認(rèn)知為基礎(chǔ)，創(chuàng)建、編輯、管理和維護(hù)地理信息[44]。戴穎宜等[6]運(yùn)用了基于VGI的咕咚運(yùn)動平臺，選擇550名運(yùn)動愛好者線性體育活動的類型、軌跡、持續(xù)時間等數(shù)據(jù)，研究哈爾濱市建成環(huán)境對線性體育活動的影響。利用移動智能端進(jìn)行客觀測量具有廣泛的群眾基礎(chǔ)，在體力活動數(shù)據(jù)采集中具有較大的潛力和價值。

2.3.3 健康測量逐漸向主客觀方法結(jié)合的方向發(fā)展

健康包括身體健康和心理健康，身體健康的評價主要是對體格、功能、體力的測定和對功能狀況系數(shù)的評估，心理健康的測量包括行為功能、心理完好度、生活滿意度等多方面內(nèi)容[44-45]?，F(xiàn)有文獻(xiàn)對身體健康的測量分為主觀測量和客觀測量。主觀測量中多選用自評量表（生活質(zhì)量量表SF-36/SF-12、生命質(zhì)量評價量表HRQOL-4和達(dá)特茅斯生活質(zhì)量量表）進(jìn)行測量[24]，或是在調(diào)查問卷中詢問被調(diào)查者的身高和體重，后期通過公式計算出身體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index，BMI），衡量被調(diào)查者的肥胖程度和健康情況[42,45]?？陀^測量方法包括心電、腦電圖等生化測量，骨密度和血脂等身體成分測量，用氣流傳感器對肺活量的測量[24]，用體重儀、身高測量標(biāo)尺和人體測量尺獲取被調(diào)查者體重、身高和腰圍的數(shù)據(jù)[37]。部分研究直接使用政府健康普查的調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，其中調(diào)研內(nèi)容包括身高、體重、吸煙習(xí)慣、飲酒習(xí)慣等[39,46]。心理健康的測量方法主要為主觀測量方法，使用經(jīng)過信度和效度檢驗的調(diào)查問卷或自評量表進(jìn)行測量。研究中涉及的量表如世界衛(wèi)生組織五項身心健康指標(biāo)（WHO-5），包括過去2周內(nèi)身心情緒的體驗、快樂和心情舒暢、寧靜和放松、充滿活力和精力充沛、得到充足的休息以及生活充滿有趣的事情等方面[18]；廣泛用于抑郁癥病狀識別的流行病學(xué)研究中心抑郁量表，包括“我對未來充滿希望”“我感到害怕”“我感到孤獨”“我覺得我無法繼續(xù)我的生活”等問題[33]。

3 未來研究展望

從目前的研究現(xiàn)狀來看，國內(nèi)外關(guān)于體育建成環(huán)境對體力活動和健康關(guān)系的研究已受到關(guān)注，大多數(shù)研究選用定量化的問卷或借助現(xiàn)代科技手段采集信息，將地理學(xué)分析方法和統(tǒng)計學(xué)計量分析方法進(jìn)行優(yōu)化整合，使研究結(jié)果具有科學(xué)性和客觀性。體育建成環(huán)境、體力活動和健康的測量指標(biāo)呈現(xiàn)多元化，測量方法較為成熟，研究者能夠靈活采用主觀測量方法和客觀測量方法。體育建成環(huán)境與體力活動和健康的關(guān)系在國內(nèi)外不同研究中，呈現(xiàn)出較好的一致性。體育建成環(huán)境的設(shè)計特征（可達(dá)性和可用性）、土地利用類型（居住密度、土地混合利用率）和承載空間要素（城市道路、綠色空間）對體力活動和健康影響密切。目前，該領(lǐng)域的文獻(xiàn)對體育建成環(huán)境對體力活動和健康的影響作用進(jìn)行了較為深入的探討，但尚存在研究對象單一、研究背景和視角簡單、研究內(nèi)容不全面、主客觀測量方法結(jié)合缺乏等不足。為彌補(bǔ)上述不足，本文提出了以下研究框架（圖1）。

圖1 體育建成環(huán)境與體力活動和健康關(guān)系的研究框架圖Figure1 Research framework of the relationship between sports built environment and physical activity and health

3.1 研究背景與視角：從動態(tài)地理背景單元視角開展研究

現(xiàn)有研究多數(shù)采用固定或靜態(tài)的地理背景單元，基于調(diào)查對象居住地或行政單位周圍的緩沖區(qū)，研究建成環(huán)境與體力活動之間的關(guān)系[47]。但是這類靜態(tài)地理單元難以代表人們的真實活動空間[48]，人具有流動性，這意味著其活動不局限在以居住地為中心的緩沖區(qū)，工作地周邊的建成環(huán)境也會影響人們的體力活動[20]。此外，現(xiàn)有研究對象多為青少年和老年人。工作人群是家庭的頂梁柱，是推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的中堅力量，各種壓力使其長期處于超負(fù)荷工作的狀態(tài)，無暇顧及體育鍛煉和娛樂休閑，更易產(chǎn)生健康問題。因此，未來研究需要強(qiáng)化動態(tài)地理環(huán)境概念，以工作人群為主要研究對象，在其居住地和工作地為中心建立緩沖區(qū)，獲取其真實的日常生活、工作的地理環(huán)境，勾畫出更真實、全面的體育建成環(huán)境。此外，被調(diào)查者一天內(nèi)產(chǎn)生體力活動的時間點具有差異性，工作日和休息日的體力活動也存在不同的規(guī)律[30]。選取被調(diào)查者在一天24 h內(nèi)的活動數(shù)據(jù)，分析其去了哪些地點、花費了多長時間及其活動路線[49]；選取被調(diào)查者最近一個工作日和休息日的出行和活動日志，了解被調(diào)查者一整天的出行次數(shù)、目的、地點以及出發(fā)和抵達(dá)時間，以此為基礎(chǔ)分析體力活動的時長、時間聚集、距離分布和時空分布密度等[50]。

3.2 研究內(nèi)容：細(xì)分體育建成環(huán)境和體力活動的內(nèi)容

現(xiàn)有研究對體育建成環(huán)境的測量主要集中于物理環(huán)境。按照社會生態(tài)模型，個體的內(nèi)在因素（心理、生理等），以及外在因素，即實體環(huán)境（公園、體育設(shè)施等）和社會環(huán)境因素（家庭、朋友、社團(tuán)）等都會對個體體力活動產(chǎn)生影響。體育建成環(huán)境的研究應(yīng)涵蓋物理環(huán)境和人文環(huán)境。物理環(huán)境包括免費或收費的體育鍛煉設(shè)施、室內(nèi)或室外的運(yùn)動場所，如籃球場、游泳池、室外運(yùn)動設(shè)施、戶外運(yùn)動設(shè)施、打牌和下棋游戲的空間、乒乓球室、健身俱樂部和其他休閑娛樂設(shè)施。人文環(huán)境則指促進(jìn)體力活動的非實體層面的環(huán)境，如周邊體育賽事的豐富程度、體育社會指導(dǎo)員的配備情況、體育社團(tuán)的組織和建設(shè)、體育文化的宣傳和推廣等。而體力活動按照目的可以分為休閑性體力活動、交通性體力活動、家務(wù)性體力活動、職業(yè)性體力活動[51]，但是現(xiàn)有的文獻(xiàn)沒有區(qū)分體育建成環(huán)境對不同類型體力活動的影響。未來研究可以分別測量物理環(huán)境與人文環(huán)境對不同類型體力活動的影響作用，以更深入地探討體育建成環(huán)境與體力活動之間的關(guān)系。

3.3 指標(biāo)測量方法：采用主客觀相結(jié)合的測量方法

測量建成環(huán)境、體力活動、健康狀況3個變量時，需要綜合考慮主觀和客觀測量方法，結(jié)合最新的科學(xué)技術(shù)，提高數(shù)據(jù)的精確度和質(zhì)量。測量建成環(huán)境時，需要關(guān)注客觀測量和主觀感知，客觀測量關(guān)注被調(diào)查者居住地和工作地周邊環(huán)境的設(shè)計特征、土地利用類型、承載空間要素等指標(biāo)因子，選用遙感、衛(wèi)星地圖、街景地圖等新技術(shù)測量，提高數(shù)據(jù)的可靠性和有效性；建成環(huán)境需要通過人的主觀感知而激發(fā)其鍛煉意愿[52]，主觀感知側(cè)重的是體育建成環(huán)境的“質(zhì)量”，是被調(diào)查者對環(huán)境問題的真實反映[53]，既可以詮釋人與建成環(huán)境之間的交互方式，又可以衡量環(huán)境品質(zhì)與人的需求之間的橫向距離[54]。有學(xué)者[55]已經(jīng)開始在研究中同時考慮主客觀建成環(huán)境對個體健康的影響。因此，未來的研究應(yīng)綜合考慮主客觀建成環(huán)境，重視被調(diào)查對象對體育建成環(huán)境的感知，可以在調(diào)查問卷中設(shè)置體育鍛煉吸引力[53]、對體育鍛煉機(jī)會的感知[56]、對綠地的感知[57]、設(shè)施的質(zhì)量[58]等指標(biāo)。可配合開放式問題“您是否認(rèn)為周邊的建成環(huán)境適合進(jìn)行鍛煉？”“周邊哪些建成環(huán)境會吸引您進(jìn)行鍛煉？”進(jìn)行主觀感知測量。測量體力活動時，考慮體力活動的類型、項目特征（如線性體育活動健走、跑步、騎行等）、運(yùn)動量、時間和空間屬性、運(yùn)動強(qiáng)度等內(nèi)容，既應(yīng)選用活動日志、調(diào)查問卷等主觀手段以了解被調(diào)查者參與體力活動的項目特征和偏好，又要將GPS和GIS相結(jié)合，利用可穿戴設(shè)備、咕咚APP捕獲有效信息。測量健康狀況時，身體健康和心理健康都是居民健康的重要維度。在身體健康測量上，一方面可以選擇與體育局和疾病預(yù)防控制中心合作，獲取國民體質(zhì)監(jiān)測和慢性病患病率等數(shù)據(jù)，另一方面可以采用主客觀相結(jié)合的方法進(jìn)行樣本調(diào)查。心理健康則主要通過調(diào)查問卷或自評量表，配合開放式問題詢問被調(diào)查者最近的心理狀況。

4 結(jié)束語

基于健康視角，本文通過梳理體育建成環(huán)境與體力活動關(guān)系的相關(guān)文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有文獻(xiàn)呈現(xiàn)出“體育建成環(huán)境—體力活動—健康效應(yīng)”的研究邏輯。一方面，本文進(jìn)一步證實了體育建成環(huán)境對健康的積極作用，以及體力活動扮演的中介角色。在全民健身進(jìn)入新發(fā)展階段的背景下，城市規(guī)劃部門、體育政策制定部門、健康政策制定部門應(yīng)從物理環(huán)境和人文環(huán)境2個維度構(gòu)建健康導(dǎo)向型的體育建成環(huán)境，激活城市活動空間，營造體育鍛煉社區(qū)氛圍，滿足公民日益增長的休閑體育鍛煉需求。另一方面，本文為后續(xù)研究提供了理論支撐和研究模式借鑒，針對現(xiàn)有文獻(xiàn)研究背景和視角簡單、研究內(nèi)容不全面、主客觀研究方法結(jié)合缺乏的問題，未來研究應(yīng)針對不確定地理環(huán)境背景關(guān)注工作人群，采用動態(tài)時空模型進(jìn)行研究，并嘗試探索體育建成環(huán)境對不同類型體力活動的影響作用，將主觀和客觀的測量方法相結(jié)合，通過多維度、寬視角、廣內(nèi)涵的思路，揭示“體育建成環(huán)境感知—體力活動促進(jìn)—健康效應(yīng)產(chǎn)出”機(jī)制的有效性和現(xiàn)實性。