多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)在甲狀腺增強(qiáng)掃描中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

摘要：目的：討論多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)在甲狀腺增強(qiáng)掃描中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取我院2020年1月到2020年7月期間收治的甲狀腺患者共100例作為此次調(diào)研研究的樣本，依據(jù)多層螺旋CT電流與電壓的差異，將其分為4組，實(shí)驗(yàn)組患者使用電流100mA、電壓100kV，對(duì)照組1組使用電流180mA、電壓100kV，對(duì)照2組使用電流100mA、電壓120kV，對(duì)照3組使用電流180mA、電壓120kV，針對(duì)4組患者的掃描結(jié)果進(jìn)行比對(duì)分析。結(jié)果：和對(duì)照組三組相比，實(shí)驗(yàn)組CT劑量指數(shù)、輻射劑量及劑量長(zhǎng)度乘積低于其他三組（P﹤0.05），說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)在甲狀腺增強(qiáng)掃描中發(fā)揮了較好的作用，可有效確保圖像質(zhì)量狀況，確保診斷結(jié)果的精確性，并能夠減少電離輻射對(duì)患者造成損害，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：多層螺旋CT;低劑量;甲狀腺

近些年，隨著影像技術(shù)的逐步發(fā)展，傳統(tǒng)CT逐步被多層螺旋CT取代，且廣泛使用在臨床疾病的檢查上。多層螺旋CT采用錐形X線，能夠加大探測(cè)器的數(shù)量，不但可提升掃描的速度，而且還能清晰觀測(cè)到多層圖像。和常規(guī)CT相比，多層螺旋CT是將造影劑注進(jìn)血管內(nèi)，能有效判定疾病性質(zhì)，提升掃描效果[1-2]。為探析多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)的有效性，我院特選取甲狀腺患者100例進(jìn)行分組研究，具體見(jiàn)下文。

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取我院2020年1月到2020年7月期間收治的甲狀腺患者共100例作為此次調(diào)研研究的樣本，依據(jù)掃描電壓與電流的差異，分為四組，其中對(duì)照1組為25例、對(duì)照2組25例、對(duì)照3組為25例及實(shí)驗(yàn)組為25例，對(duì)照1組中包括男性患者12例，女性患者13例，年齡23-67歲，平均（43.31±12.21）歲;對(duì)照2組中包括男性患者10例，女性患者15例，年齡22-66歲，平均（43.29±12.08）歲;對(duì)照3組中包括男性患者14例，女性患者11例，年齡23-68歲，平均（43.35±12.53）歲;實(shí)驗(yàn)組中包括男性患者12例，女性患者13例，年齡23-69歲，平均（43.36±12.51）歲，四組患者差異（P>0.05），具可比性。

1.2方法

使用高壓注射器將70ml造影劑進(jìn)行靜注操作，之后使用多層螺旋CT對(duì)患者甲狀腺位置進(jìn)行掃描，依據(jù)組別不同，設(shè)置其電壓和電流值，獲取數(shù)據(jù)后，進(jìn)入工作站，分析檢查結(jié)果。

1.3指標(biāo)觀察

針對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。重點(diǎn)觀察甲狀腺周圍15mm2的區(qū)域。背景噪聲為同一層面胸鎖乳突肌區(qū)域的CT值，CT值為甲狀腺左右葉正常增強(qiáng)區(qū)域，信噪比為CT值與背景噪聲的比值。針對(duì)CT劑量指數(shù)等進(jìn)行記錄，輻射劑量為劑量長(zhǎng)度乘積乘以0.005。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理：SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件;資料描述：計(jì)數(shù)資料為（n%），計(jì)量資料為（ ）;差異檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料為χ2，計(jì)量資料為t;統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

四組信噪比對(duì)比沒(méi)差異（P>0.05）;實(shí)驗(yàn)組CT劑量指數(shù)、輻射劑量及劑量長(zhǎng)度乘積低于其余三組（P﹤0.05），見(jiàn)表1。

3討論

甲狀腺臨床診斷上，使用多層螺旋CT增強(qiáng)掃描的臨床檢查效果較佳，只需一次掃描，便可觀測(cè)到甲狀腺周邊狀況，不會(huì)出現(xiàn)漏診，且圖像能夠任意重建，獲取很多相關(guān)的信息，為臨床診治提供參照。增強(qiáng)掃描會(huì)出現(xiàn)電離輻射，過(guò)度輻射過(guò)產(chǎn)生較大輻射劑量，加大疾病病變的危險(xiǎn)指數(shù)。因此需在確保圖像質(zhì)量的狀況下，減輕對(duì)患者的損傷。而CT電流及電壓的改變，可明顯改善輻射劑量。電壓降低，錐形X線穿透力減弱，導(dǎo)致圖像噪聲變強(qiáng)，其電流隨之明顯降低[3-5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，四組信噪比對(duì)比沒(méi)差異，實(shí)驗(yàn)組CT劑量指數(shù)、輻射劑量及劑量長(zhǎng)度乘積低于其余三組，由此說(shuō)明，多層螺旋CT低劑量掃描技術(shù)的可行性，總之，在甲狀腺增強(qiáng)掃描中，多層螺旋CT低劑量掃描的效果比較理想，完全值得被使用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁晉紹，梁國(guó)堅(jiān)，吳文植.128層螺旋CT增強(qiáng)掃描對(duì)甲狀腺良惡性鈣化結(jié)節(jié)的鑒別診斷價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（06）：57-58.

[2]薛峰，單華，孫丹，厲瑪萱萱，喬忠云.256層CT雙期增強(qiáng)掃描在甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌鑒別診斷中的價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（23）：4-5.

[3]祁定坤.探討多層螺旋CT（MSCT）灌注成像技術(shù)在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（15）：79-80.

[4]黃社磊，馬捷，王娟娟，范林，詹雁輝，蔣華景.螺旋CT平掃對(duì)單發(fā)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的診斷價(jià)值研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（17）：165-167.

[5]薛峰，孫丹，厲瑪萱萱，喬忠云，單華.CT雙期增強(qiáng)掃描在甲狀腺腺瘤及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫鑒別診斷中的價(jià)值[J].CT理論與應(yīng)用研究，2016，25（04）：471-476.

【作者簡(jiǎn)介】馬章翔（1984-），男，漢，重慶巫溪人，主管技師， 本科。主要研究方向：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。