項鑫 王乙
(長春中醫(yī)藥大學,吉林 長春 130117)
目前,世界上老年人口最多的國家是中國〔1〕。根據(jù)我國民政部2010年發(fā)布的人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,老年人口的數(shù)量比例在2009年底達到約8.5%,數(shù)量高達1.13億多人,比去年同期增長約3.22%。聯(lián)合國結合全球人口的年齡比例制定出新的標準,新標準將“老齡化社會”定義為在一個地區(qū)的人口年齡分布比例中,65歲及以上該地區(qū)人口比率高于該地區(qū)總人口7%;比例高于14%被稱為“深度老齡社會”。截至2019年年底,全國60歲以上老年人口達2.53億,占總人口比重達18.1%,平均近4個勞動力撫養(yǎng)1位老人,社會壓力大。本文結合2013~2019年國家統(tǒng)計局發(fā)布的數(shù)據(jù)對我國老齡化人口的數(shù)量現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢進行分析,對中國老人口老齡化問題原因進行分析,提出了解決對策。
根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示(見表1),我國在2013年已經(jīng)進入老齡化社會,但未達到老齡社會的標準,2013~2019年,我國60歲以上老年人口數(shù)量增加了0.51億人,比例增加了3.2%,65歲以上老年人口數(shù)量增加了0.44億人,比例增加了2.9%,人口老齡化趨勢十分明顯?!吨袊丝诶淆g化發(fā)展趨勢預測研究報告》〔2〕顯示,到2100年,中國人口老齡化的發(fā)展趨勢可分為3個階段:①從2001年到2020年,我國將處于快速老齡化階段;②從2021年到2050年,我國將進入加速老齡化階段;③從2051年到2100年,我國將處于穩(wěn)定重度老齡化階段。2051年,中國的老年人口的規(guī)模將要達到峰值4.37億,其規(guī)模將穩(wěn)定在(3~4)億。因此,中國在未來很長一段時間,將長期處于老齡化社會,老齡化人口在未來30年內(nèi)數(shù)量會不斷上升,并且達到峰值,我國未來仍將承受巨大的人口老齡化帶來的壓力。
表1 2013~2019年中國老齡人口走勢
總結我國人口的歷史及結合基本國情對未來的展望,老齡化人口的發(fā)展狀況具有4個特征:①規(guī)模巨大,數(shù)量發(fā)展迅速:與1990年相比,2019年60歲及以上人口增長了接近1.5億,到2039年我國的老年人口將高達4億。我國65歲及以上老齡人口從1953年7月約2 504萬增加到2005年11月10 045萬,增長約3.01倍〔3〕。世界銀行2002年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國的老年人口數(shù)量是英國、美國、法國、日本、德國、澳大利亞六國之和〔4〕。我國的人口老齡化的進程加快起始于20世紀70年代末,隨后以約每年3.2%速度遞增。相對于發(fā)達國家經(jīng)歷這個過程花費了45年多時間,中國只用了約27年,并將長時期處于很高遞增速度,是老齡化速度最快國家之一;②中國的老齡化人口中的高齡化的速度過快:60~69歲稱為低齡老年人口,70~79歲稱為中齡老年人口,80歲以上稱為高齡老年人口。1990年,我國的高齡人口約為801萬,至2000年已達到約1 201萬,年平均增長率更高達約3.6%。預測,至2050年65歲及以上的老年人口將增加到約33 578萬,比2000年增加約2.81倍,高齡老人將達到約1億人,比2000年增加約7.18倍〔5〕。高齡老人的增長速度遠超過老年人口的增長速度。高齡老年人口大量出現(xiàn),將導致帶病生存和臥床不起概率增高,多數(shù)高齡老年人生活不能自理,人均占有醫(yī)療資源最多,需要各方面關懷;③人口老齡化地區(qū)發(fā)展不平衡:東部地區(qū)明顯高于西部地區(qū),由東向西呈現(xiàn)區(qū)域梯次的特征。上海于1979年進入老齡化社會,是我國最早進入人口老齡化的城市,寧夏于2012年進入老齡化社會,是我國最晚進入人口老齡化的城市。從區(qū)域的分布看,分為四類:第一類,上海,已屬于高度的老齡化地區(qū);第二類,北京、天津、浙江屬于中高度的老齡化地區(qū);第三類,遼寧、山東、湖北等,屬于中度的老齡化地區(qū);第四類,內(nèi)蒙古、黑龍江、甘肅等,正處于由成年型向老年型過渡的人口老齡化初始階段;④中國的老齡化的狀況長時間城鄉(xiāng)倒置:從城鄉(xiāng)分布看,我國的城市化加速,農(nóng)村青壯年勞動力轉移,大量的農(nóng)村勞動力遷移到城市,農(nóng)村的人口老齡化程度和速度高于城市,農(nóng)村同樣面臨著老齡化等嚴重問題〔6〕;有統(tǒng)計顯示,2008年,城市老齡化水平低于農(nóng)村0.13%,農(nóng)村老齡化人口達到約9.79%〔7〕。根據(jù)我國人口發(fā)展的規(guī)律,預計到2040年,我國城鄉(xiāng)倒置的老齡化人口分布狀況將會發(fā)生改變,城鎮(zhèn)水平將高于農(nóng)村。
中國人口老齡化問題的形成原因從本質(zhì)上看包括兩個方面,即出生率降低和平均壽命延長。出生率降低致使青壯年人口比例下降,平均壽命延長,死亡率下降,致使老齡化人口數(shù)量快速增長,最終導致我國人口出現(xiàn)老齡化問題。但想要解決中國人口老齡化問題仍需要深度分析致使出生率降低和平均壽命延長的原因,方能從根本上解決我國人口老齡化問題。從我國目前的國情來看,導致我國人口老齡化問題的原因主要包括以下3個方面:(1)計劃生育政策的影響。20世紀80年代開始,為了控制人口過快增長,降低人口對經(jīng)濟社會發(fā)展造成的壓力,我國將計劃生育政策作為基本國策,全社會的生育水平直線下滑,我國人口的增長速度放緩。1990年我國人口的出生率為21.06‰,2000年的人口出生率則降低到了14.03‰。到了2010年,我國的人口出生率已經(jīng)下降到了11.9‰,計劃生育政策實施了20多年,我國的人口出生率下降了10‰,不難看出,計劃生育政策嚴重影響了我國的人口出生率。雖然我國在2016年開始全面放開二胎政策,但是計劃生育政策所產(chǎn)生的影響仍然沒有停止。2018年我國全年的出生人口1 523萬人,人口出生率為10.94‰,創(chuàng)下了1952年以來歷史最低。2020年2月,國家統(tǒng)計局發(fā)布的《中華人民共和國2019年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》中顯示2019年我國的出生人口為1465萬人,出生率為10.48‰,相比于2018年的出生率持續(xù)下降〔8〕??梢?,計劃生育政策嚴重影響了我國的人口出生率,從而導致并且加速了我國的人口老齡化問題。(2)醫(yī)療水平不斷提高。隨著我國經(jīng)濟的不斷快速增長、科技和醫(yī)療水平不斷提高,我國人民的醫(yī)療衛(wèi)生條件和生活水平得到了明顯改善,使得我國的死亡率急劇下降,大大延長了我國人口的平均壽命。2019年5月,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,我國居民人均預期壽命由2017年的76.7歲提高到2018年的77.0歲,孕產(chǎn)婦死亡率從19.6/10萬下降到18.3/10萬,嬰兒死亡率從6.8‰下降到6.1‰,并且我國的衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務、基層衛(wèi)生服務等各個方面都有了明顯提高,可見我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平在不斷持續(xù)進步〔9〕。對比1990年我國人口平均壽命的68.6歲、2000年的71.4歲,我國人口的平均壽命有了顯著的提高。人口平均壽命的提高能夠改善國民的生活質(zhì)量,提升國民的幸福指數(shù),增加社會勞動力,并且這也是每個國家追求的目標,是國家綜合國力的提高的表現(xiàn),但平均壽命的延長也使老齡人口逐漸增多,大大加劇了我國人口老齡化問題。(3)育兒成本的增加。2016年1月1日,我國正式頒布實施新的《人口與計劃生育法》,其中的十八條第一款明確規(guī)定“國家提倡一對夫妻生育兩個子女”。這也標志我國的計劃生育政策正式結束,二孩生育政策全面實施〔10〕。然而,二孩政策的實施并未有效提高我國的生育率,大部分夫妻仍然選擇只生一個孩子,究其原因主要是由于育兒成本的快速增加所致。2018年,有財經(jīng)媒體對中等收入水平家庭的育兒成本做了一個詳細的調(diào)查,調(diào)查結果〔11〕顯示:中等水平家庭富養(yǎng)子女大約需要投入70萬,部分投入較高的家庭會超過130萬。國家統(tǒng)計局2018年發(fā)布的數(shù)據(jù)〔12〕顯示,我國中等家庭的平均年收入大約為7.5萬元,按照平均撫養(yǎng)一個孩子到22歲計算,這一過程中家庭的總收入大約為165萬元??梢?,育兒成本幾乎占整個家庭收入的一半,沉重的經(jīng)濟負擔嚴重影響了我國人口出生率的提高,最終導致我國的人口老齡化問題逐年加重。
4.1精準實施鼓勵生育政策 出生率是影響人口老齡化的最主要因素之一,因此,提高我國人口出生率能夠有效改善我國人口老齡化問題。目前,我國已經(jīng)全面放開二胎政策,然而人口出生率卻連續(xù)三年持續(xù)下降,這足以證明僅僅依靠二胎政策還無法有效提高我國的人口出生率,精準實施鼓勵生育政策,構建生育支持體系同樣勢在必行。一方面,各地應根據(jù)具體情況出臺相應鼓勵生育政策,給予每個孩子一定數(shù)額的社會撫養(yǎng)費,積極加大民生、醫(yī)療、教育的投入比例,確保房價持續(xù)穩(wěn)定,從而降低育兒成本,減少經(jīng)濟負擔對我國人口出生率造成影響。另一方面,積極構建生育支持體系,在醫(yī)療衛(wèi)生、幼兒教育、生育女性權益等方面給予一定的保障,消除各類生育后顧之憂。
4.2實施彈性退休制,延長退休年齡 鑒于目前我國的人口老齡化問題很難在短時間內(nèi)從根本上得到解決的情況,還可以通過適當延長退休年齡,實行彈性退休制定來緩解人口老齡化所引起的一系列社會問題。我國以往的退休年齡是依據(jù)我國人口平均壽命所制定的,隨著平均壽命的逐年提高,可以適當延長退休年齡來改善人口老齡化帶來的問題,減輕國家的經(jīng)濟負擔,增加我國的社會勞動力,為我國的社會經(jīng)濟發(fā)展做出相應地貢獻。實行彈性退休制度同樣能夠有效緩解人口老齡化帶來的壓力,在退休年齡、退休方式和退休收入等方面采用具有彈性、靈活的退休制度,改變以往“一刀切”退休制度造成的人才和資源浪費,提升我國老齡人口對社會的貢獻率。將上述兩方面退休政策有效結合實施,對于應對我國人口老齡化問題能夠起到積極重要的作用。
4.3積極發(fā)展國民經(jīng)濟 日本、美國、法國等發(fā)達國家早在20世紀就已經(jīng)進入了老齡化社會,之所以并未受到人口老齡化問題的嚴重影響,主要是由于其經(jīng)濟已經(jīng)發(fā)展到了較高水平,并不是“未富先老”。然而,我國所面臨的人口老齡化問題現(xiàn)狀卻是未變富先變老,因此,要想解決我國的人口老齡化問題應該積極發(fā)展國民經(jīng)濟,以全面改變目前“未富先老”的現(xiàn)狀。為了減少人口老齡化問題所造成的影響,我國同樣應該積極調(diào)整經(jīng)濟結構,提高社會生產(chǎn)率,大力發(fā)展經(jīng)濟,促使國民經(jīng)濟的快速發(fā)展,從而不斷提升國民收入,以實現(xiàn)“未老先富”的社會狀態(tài)。
老齡化社會的到來,為我國的社會主義現(xiàn)代化建設帶來了嚴峻的挑戰(zhàn),物質(zhì)條件的不足、勞動力的缺乏、社會負擔的加重均對社會的發(fā)展帶來了不利的影響。因此,我國必須認清并努力緩解老齡化社會帶來的負面影響,精準實施鼓勵生育政策,改變現(xiàn)有退休制度,積極發(fā)展國民經(jīng)濟,提高老年人口生活的滿意度,為社會主義的健康、和諧發(fā)展提供強有力的支持和保障。