李素美 王文奇
(1淮安市洪澤區(qū)人民醫(yī)院,江蘇 淮安 223100;2淮安市第一人民醫(yī)院)
青光眼主要表現(xiàn)為眼紅、夜盲、虹視、視物模糊、眼痛、頭痛等,嚴重可導致失明〔1〕。因患者早期癥狀不明顯或無癥狀常錯過了最佳治療時機,發(fā)現(xiàn)時病情已發(fā)展到中晚期,視覺功能損傷嚴重致失明〔2〕。晚期青光眼致盲是目前人類最主要的致盲原因,且這種致盲是不可逆的,如何有效地保護青光眼患者的視覺功能是當前眼科的難題之一〔3〕。近年來臨床研究認為造成青光眼患者視覺功能損傷與視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞(RGCs)死亡相關(guān)〔4〕。而RGCs的死亡則是通過細胞凋亡來完成的,目前已知的激發(fā)RGCs凋亡的因素較多,但這些因素都是利用信號傳導影響細胞內(nèi)控制凋亡的相關(guān)基因完成的〔5〕。p53基因在誘導RGCs凋亡中有重要的作用〔6〕。醫(yī)學界針對青光眼的相關(guān)研究很多,但缺乏關(guān)于不同眼壓狀態(tài)下RGCs細胞內(nèi)控制凋亡基因的研究。本研究通過檢測不同眼壓狀態(tài)下p53基因的表達,探討其對青光眼RGCs凋亡作用機制。
1.1材料 SD小鼠RGC-5細胞系,選購自中國科學院上海生科院細胞資源中心。DMEM培養(yǎng)基:北京索萊寶科技有限公司;胎牛血清:美國Corning公司;胰蛋白酶消化液:北京索萊寶科技有限公司;兔抗鼠單克隆體P53:美國Santa 公司;Annexin V-FITC/PI細胞凋亡檢測試劑盒:南京森貝伽生物科技有限公司;Hoe33342染色液:美國MedChemExpress公司;聚合酶鏈反應(PCR)試劑盒:美國TaKa-Ra公司;Western印跡試劑盒:基爾頓生物科技(上海)有限公司;CO2恒溫細胞培養(yǎng)箱:上海一恒科學儀器有限公司;IX70型倒置相差顯微鏡:徠卡顯微系統(tǒng)(上海)貿(mào)易有限公司;流式細胞儀:美國Beckman Coulter公司;熒光顯微鏡:徠卡顯微系統(tǒng)(上海)貿(mào)易有限公司;紫外投射儀:北京鼎國昌盛生物技術(shù)有限責任公司。
1.2方法
1.2.1細胞培養(yǎng) 在含有10%胎牛血清的DMEM培養(yǎng)基,溫度為37℃,體積數(shù)為5% 的CO2恒溫細胞培養(yǎng)箱中進行RGC-5細胞培養(yǎng),3~4 d用0.25%的胰蛋白消化傳代1次,傳代比例為1∶4〔7〕。
1.2.2實驗分組 RGC-5細胞(對數(shù)期生長的)以每孔8×103的密度在96孔培養(yǎng)板上進行接種,培養(yǎng)24 h后,分為4組:對照組、20 mmHg壓力組、40 mmHg組、60 mmHg組。對照組僅進行密封處理,不加壓,壓力組分別用20、40和60 mmHg的密封加壓裝置處理,將經(jīng)處理的細胞分別放入各自的培養(yǎng)箱中48 h,然后用倒置相差顯微鏡對各組的細胞狀態(tài)進行觀察記錄〔8〕。
1.2.3流式細胞儀檢測 使用Annexin V-FITC和PI細胞凋亡檢測試劑盒來進行檢測,按說明書操作。首先收集加壓培養(yǎng)后的RGC-5細胞,用預冷處理過的磷酸鹽緩沖液(PBS)洗滌2次;在結(jié)合緩沖液中懸浮置入洗滌的細胞〔9〕。然后分別添加Annexin V-FITC和PI,進行15 min避光孵育。最后添加結(jié)合緩沖液混合均勻,用流式細胞儀分析〔10〕。
1.2.4半定量RT-PCR檢測 加壓培養(yǎng)后,選取RGC-5細胞(1×105個)通過Trizol一步法進行RNA提取,再用Oligo(dT)進行逆轉(zhuǎn)錄反應獲得cDNA。以Genbank上的基因序列為依據(jù)進行引物設(shè)計,分別用p53引物和內(nèi)參GAPDH引物行PCR〔11〕。其反應體系為25 μl,反應條件為:5 min 95℃預變性,余下的34個循環(huán)50 s 95℃變性,50 s 55℃退火,50 s 72℃延伸,最后5 min 72℃延伸,共行35個循環(huán)〔12〕。利用瓊脂糖凝膠(購自:武漢沃軒科技有限公司,內(nèi)含1%花青素)電泳對PCR產(chǎn)物進行鑒定,同時通過紫外透射儀觀察拍照,凝膠成像系統(tǒng)分析。
1.2.5Western印跡檢測 加壓培養(yǎng)后,收集RGC-5細胞并用細胞裂解液進行30 min裂解。然后在4℃的環(huán)境下,以12 000 r/min的速度進行5 min離心處理,提取上清液,加入上樣緩沖液后在沸水中煮5 min,用濃度為10%的十二烷基硫代硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳(SDS-PAGE)分離〔13〕。電泳結(jié)束后,脫奶粉(5%)封閉1 h,加入比例為1∶1 000的一抗,4℃過夜〔14〕。進行30 min的TBST液漂洗后,加入比例為1∶2 000的辣根過氧化物酶(HRP)標記的二抗,室溫下孵育30 min,用TBST液漂洗1 h,ECL染色〔15〕。掃描得出圖像,需重復3次獨立實驗。
1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0軟件進行單因素方差分析、t檢驗。
2.1各組細胞形態(tài)及存活狀況 對照組細胞形狀為梭形且有較多樹突,各壓力組細胞輪廓不清,皺縮細胞變多,有些細胞樹突變少、變短,有些細胞內(nèi)出現(xiàn)空泡。而且壓力越大,細胞異常表現(xiàn)越明顯,見圖1。
圖1 倒置顯微鏡下細胞形態(tài)及存活狀況(×100)
2.2各組細胞凋亡情況比較 隨著壓力數(shù)值的上升,凋亡和壞死細胞比例均顯著高于對照組(均P<0.05)。見圖2和表1。
圖2 各組細胞流式細胞儀檢測下細胞凋亡
表1 各組凋亡和壞死細胞比例比較
2.3各組細胞p53 mRNA表達和蛋白表達 與對照組相比,各加壓組細胞p53 mRNA和蛋白表達水平均顯著增加,且與20 mmHg壓力組相比,40 mmHg壓力組和60 mmHg壓力組p53 mRNA和蛋白表達水平上調(diào)更顯著(P<0.05)。見圖3,4,表2。
1~4:對照組,20 mmHg壓力組,40 mmHg壓力組,60 mmHg壓力組圖3 各組細胞在不同壓力下P53的mRNA表達
1~4:對照組,20 mmHg壓力組,40 mmHg壓力組,60 mmHg壓力組圖4 各組細胞在不同壓力下p53的蛋白表達
表2 各組 p53 mRNA 和蛋白表達水平比較
目前臨床研究已證實,RGCs進行性死亡和視神經(jīng)纖維丟失是青光眼患者眼壓上升的主要因素之一〔16〕。本研究結(jié)果證明壓力可導致RGCs出現(xiàn)死亡,且壓力大小與細胞損傷程度成正比。張虹等〔17〕將經(jīng)過純化培養(yǎng)的SD系大鼠視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞分別施加0、20、40、80 mmHg的氣壓,在培養(yǎng)箱中進行48 h培養(yǎng)后對細胞的凋亡狀況進行檢測,隨著壓力數(shù)值的上升,細胞凋亡指數(shù)增高,證明壓力會導致RGCs凋亡,且壓力越高細胞凋亡越嚴重,且高壓力會增加細胞早期凋亡進程。
RGCs凋亡是一個極其復雜又涉及多層面、多因素的過程〔18〕。因為各層面各因素間是彼此聯(lián)系又相互影響制約的,現(xiàn)在研究的尚不能對其發(fā)病機制進行明確闡述〔19〕。但在目前已知的能調(diào)節(jié)細胞凋亡的因素中,與RGCs凋亡相關(guān)性較強的就是p53基因。p53基因是促進細胞凋亡的抑癌基因,因其會產(chǎn)生一種名為53 kD的核蛋白而得名〔20〕。其基因分為野生型和突變型兩種,野生型通過讓細胞周期停留在G1期,來控制細胞的繁殖從而使其凋亡;突變型則為突變基因無誘導細胞凋亡的作用〔21〕。當細胞DNA出現(xiàn)損害時,為了使其有時間進行損傷修復,p53先會誘使細胞停留在G1期;但當DNA損傷過于嚴重不能修復時,p53則會誘使細胞凋亡,以此達到清除壞死細胞的目的。