優(yōu)質(zhì)護理應用于子宮肌瘤患者施行全子宮切除術中的具體效果

唐小平

摘要：目的 探討行全子宮切除術的子宮肌瘤患者應用優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。方法 將115例子宮肌瘤患者隨機分為參照組（采用傳統(tǒng)護理）與試驗組（采用優(yōu)質(zhì)護理），各57、58例，均于2019.1-2019.12收治我院，對比兩組護理效果。結果 試驗組發(fā)生率（5.17%）低于參照組（17.54%），P<0.05;在手術恢復情況對比中，試驗組優(yōu)于參照組，P<0.05。結論 子宮肌瘤患者應用優(yōu)質(zhì)護理，可有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，促進其病情恢復，值得推廣。

關鍵詞：全子宮切除術;子宮肌瘤;優(yōu)質(zhì)護理;并發(fā)癥

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）06-151-01

宮肌瘤屬于臨床婦科疾病中常見病之一，該腫瘤屬于良性腫瘤的一種。在女性疾病中發(fā)病率較高，多發(fā)生在生殖器官處，在發(fā)病時會引起疼痛、壓迫感、腹部包塊以及子宮出血等癥狀，需及時對其采取有效治療措施[1]。腹腔鏡作為臨床常見的微創(chuàng)手術之一，因具有創(chuàng)傷小、術后出血量少、治療時間短等優(yōu)勢被廣泛應用于臨床各種婦科疾病中，且治療效果優(yōu)于既往所采用的傳統(tǒng)子宮切除術[2]。與此同時，部分患者因存在個體化差異，對手術認知較少，術前極易出現(xiàn)緊張及焦慮等負面情緒，導致手術效果欠佳，影響術后病情預后。本文旨在行全子宮切除術的子宮肌瘤患者應用優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果進行探討，闡述如下。

1資料與方法

1.1基線資料

納入我院2019.1-2019.12收治的115例子宮肌瘤患者，隨機分為參照組與試驗組，分別57、58例，參照組年齡32-76歲，平均（49.21±1.64）歲，已婚及未婚各有25、32例;試驗組年齡32-76歲，平均（49.54±1.67）歲，已婚及未婚各有26、32例;兩組基線資料對比無差異，P>0.05。

1.2方法

予以參照組傳統(tǒng)護理干預，內(nèi)容包含：術前檢查、術前禁食禁飲、生活護理、用藥指導等。

試驗組額外加以優(yōu)質(zhì)護理，具體內(nèi)容如下：（1）術前訪視護理：由手術室巡回護理術前一天探望患者，為其進行常規(guī)術前教育，詳細告知患者手術室環(huán)境以及手術過程、術前及術后相關注意事項;提前告知患者術前需接受常規(guī)清潔灌腸，術前晚上12點需禁飲，8點需進食。（2）術中護理：手術當天同樣由巡回護士前往病房將患者接入至手術室，對于需要全身麻醉患者，則協(xié)助其取合適體位，在患者會陰處予以鋪巾和常規(guī)消毒;在患者手術過程中，密切關注其生命體征變化，觀察患者有無血壓下降或升高跡象，對于手術過程中進行輸液患者，需時刻觀察其輸液反應，若出現(xiàn)異常情況應當及時告知醫(yī)師，實施相應處理措施;洗手護士術中需配合主治醫(yī)師進行手術操作，及時給予醫(yī)師所需用品。（3）術后護理：患者手術結束后，由巡回護士觀察與記錄患者生命體征變化，待患者生命體征平穩(wěn)后將其護送至病房，與病房護士交接好手術情況，將患者體位置于去枕平臥位，告知家屬待患者清醒后，可予以其半臥位;術后6-8h可進行床上活動，但避免活動過量。

1.3觀察指標

（1）比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率，主要含有腹脹、出血、發(fā)熱以及惡心嘔吐等。

（2）比較兩組術后恢復情況，主要含有住院時間、切口愈合時間、肛門排氣時間以及術后下床時間。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用百分比表示，X2檢驗，計量資料用（）表示，t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率

試驗組發(fā)生率（5.17%）低于參照組（17.54%），P<0.05，見表1。

2.2術后恢復情況

試驗組術后恢復情況優(yōu)于參照組，P<0.05，見表2。

3討論

腹腔鏡下行全子宮切除手術是目前臨床實踐較為成熟的一項治療技術，因具有痛苦少、術后恢復快、創(chuàng)傷小以及患者舒適度高等特點被廣泛應用于臨床各種婦科疾病手術中，另術后瘢痕少的優(yōu)勢能夠滿足現(xiàn)代化女性對自我形象美的需求[3]。但與此同時采取有效的圍手術期護理措施是促進術后病情康復及手術順利進行的關鍵。

優(yōu)質(zhì)護理是一種以患者為中心開展的一系列護理模式，在對臨床既往所應用的傳統(tǒng)護理進行強化的同時，將護理責任制全面加以落實，進一步將護理專業(yè)內(nèi)涵進行深化，進而達到提升臨床護理質(zhì)量與服務水平的目的[4]。本次研究結果表明，試驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，術后恢復情況優(yōu)于參照組，P<0.05。優(yōu)質(zhì)護理主要從患者角度發(fā)現(xiàn)問題所在，并進行思考與解決，在患者手術前、手術中、手術后進行全面護理，為其講解手術治療的重要性，提前告知其術前做好手術準備，能夠確?；颊邔κ中g治療擁有足夠的認知，能夠使其以平穩(wěn)心態(tài)接受手術，術中及術后加以病情監(jiān)測及體位護理，能夠有效避免患者術中發(fā)生不良事件，術后囑患者墊高頭部，可有效避免其發(fā)生顱內(nèi)壓升高，為其病情預后提供一定保障。

綜上所述，行全子宮切除術的子宮肌瘤患者應用優(yōu)質(zhì)護理效果確切，能夠明顯降低其術后并發(fā)癥發(fā)生率，縮短病情恢復時間，值得運用與推廣。

參考文獻：

[1]馬婷，張磊潔. 優(yōu)質(zhì)護理干預對子宮肌瘤患者行子宮全切除術后心理狀態(tài)及護理滿意的觀察[J]. 貴州醫(yī)藥，2018，42（6）：767-768.

[2]郭逸麟，王愛玲，蔡凱珊. 全程優(yōu)質(zhì)護理模式對子宮肌瘤全子宮切除術后生活質(zhì)量的影響[J]. 國際護理學雜志，2019，38（13）：2063-2066.

[3]袁茜. 圍術期優(yōu)質(zhì)護理對行宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜炎性息肉患者的臨床輔助療效探討[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2021，50（8）：1381-1383.

[4]韓楓. 經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術治療彌漫性子宮平滑肌瘤病護理體會[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學學報，2020，22（3）：218-220.