普羅布考聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療急性腦梗死的臨床療效研究

宋倩

【摘要】目的：評(píng)判普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃運(yùn)用于急性腦梗死患者中的用藥作用。方法：選取 2018 年 2 月至 2020 年 3 月實(shí)施藥物治療的 74 例急性腦梗死患者，按隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組，每組各 37 例。試驗(yàn)組選取基礎(chǔ)治療及普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃，參照組選取基礎(chǔ)治療及阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃，調(diào)查有關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：試驗(yàn)組藥物治療所得效果有效總體計(jì)算值互比參照組有關(guān)樣本研究?jī)?nèi)容提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組開展藥物治療四個(gè)月之后神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值互比參照組有關(guān)樣本研究?jī)?nèi)容下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：為急性腦梗死患者提供普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃得到較好用藥效果。

【關(guān)鍵詞】普羅布考；阿托伐他汀鈣；急性腦梗死

【中圖分類號(hào)】R973.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）06-0061-02

急性腦梗死為動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化改變而引發(fā)管腔受阻或是變窄，導(dǎo)致腦內(nèi)血液供應(yīng)情況并不充足，引發(fā)腦內(nèi)組織出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，致使神經(jīng)功能方面受損情況，威脅急性腦梗死患者健康狀況。殘疾風(fēng)險(xiǎn)性比較大，常為急性腦梗死患者采取藥物治療干預(yù)[1]。本文就2018年2月至2020年3月本醫(yī)院實(shí)施藥物治療的74例急性腦梗死患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究，探索普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃使用在急性腦梗死患者中的用藥價(jià)值。報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2018年2月至2020年3月實(shí)施藥物治療的74例急性腦梗死患者，按隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組，每組各37例。參照組：年齡（52.13±2.45）歲；試驗(yàn)組：年齡（52.39±2.28）歲。兩組患者年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：接受MRI檢測(cè)、CT檢測(cè)明確存在急性腦梗死的患者；患者或是家屬簽寫知情同意文書；文章中有關(guān)治療方法得到醫(yī)學(xué)倫理會(huì)準(zhǔn)許。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在血液系統(tǒng)相關(guān)疾病的患者；存在腫瘤疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 參照組選用基礎(chǔ)治療及阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃

實(shí)行降壓治療、降糖治療、降顱內(nèi)壓治療，一天服用100 mg阿司匹林（生產(chǎn)廠家：湖南中南制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H43021055），一天服用一次阿托伐他汀鈣（生產(chǎn)廠家：天方藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20051984），一次服用200 mg，開展藥物治療四個(gè)月。

1.2.2 試驗(yàn)組選用基礎(chǔ)治療及普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃

基礎(chǔ)治療及阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃依據(jù)上組內(nèi)容，一天服用兩次普羅布考（生產(chǎn)廠家：齊魯制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10980054），一次服用500 mg，開展藥物治療四個(gè)月。

1.3 有關(guān)指標(biāo)

分析藥物治療所得效果有效總體計(jì)算值，研究開展藥物治療之前與開展藥物治療四個(gè)月之后神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：癥狀大程度改善，神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值下降幅度多于等于90 %；有效：癥狀小程度改善，神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值下降幅度處于18 %～89 %；無(wú)效：不具有以上指標(biāo)[2]。

依據(jù)1995年第4次全國(guó)腦血管病相關(guān)會(huì)議參會(huì)人員所提出的標(biāo)準(zhǔn)予以神經(jīng)功能方面受損程度評(píng)判，共42分，分?jǐn)?shù)小則代表神經(jīng)功能方面受損程度更輕微[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)納入SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（率，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 藥物治療所得效果有效總體計(jì)算值

相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容檢測(cè)結(jié)果表示，試驗(yàn)組藥物治療所得效果有效總體計(jì)算值和參照組有關(guān)樣本研究?jī)?nèi)容相比較呈現(xiàn)升高表現(xiàn)（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值

相關(guān)指標(biāo)內(nèi)容檢測(cè)結(jié)果表示，開展藥物治療之前，各個(gè)組別神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值相比較差距情況不高（P>0.05）；開展藥物治療四個(gè)月之后，試驗(yàn)組神經(jīng)功能方面受損程度和參照組相比較呈現(xiàn)降低表現(xiàn)（P<0.05）；參照組、試驗(yàn)組開展藥物治療四個(gè)月之后神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值和開展藥物治療之前有關(guān)樣本研究?jī)?nèi)容相比較均呈現(xiàn)降低表現(xiàn)（P<0.05）。

3 討論

近年來(lái)，普羅布考、阿托伐他汀鈣等藥物在急性腦梗死患者用藥治療過(guò)程中漸漸被推廣使用，能夠獲得一定藥物治療效果。張艷輝[4]等對(duì)應(yīng)報(bào)告內(nèi)容情況表明，針對(duì)急性腦梗死患者分別采取常規(guī)治療方法（降低血壓指標(biāo)治療、抵抗血小板治療、脫水治療等）、常規(guī)治療方法相加阿托伐他汀藥物以及氯吡格雷治療方法，予以3個(gè)月治療之后，選擇后者治療方法的急性腦梗死患者治療有效情況對(duì)比選擇常規(guī)治療方法的急性腦梗死患者更高一些，而且，在治療之后，選擇兩種治療方案的急性腦梗死患者神經(jīng)缺損分?jǐn)?shù)情況都得以減少，同時(shí)，選擇常規(guī)治療方法相加阿托伐他汀藥物以及氯吡格雷治療方法的急性腦梗死患者治療之后神經(jīng)缺損分?jǐn)?shù)情況對(duì)比選擇常規(guī)治療方法的急性腦梗死患者更低一些，選擇常規(guī)治療方法相加阿托伐他汀藥物以及氯吡格雷治療方法的急性腦梗死患者治療之后超敏C反應(yīng)蛋白指標(biāo)情況、腫瘤壞死因子-α指標(biāo)情況對(duì)比選擇常規(guī)治療方法的急性腦梗死患者更少一些，且選擇常規(guī)治療方法相加阿托伐他汀藥物以及氯吡格雷治療方法的急性腦梗死患者治療之后總膽固醇指標(biāo)情況、甘油三酯指標(biāo)情況、低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)情況、高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)情況都獲得明顯改善，且不存在顯著不良反應(yīng)情況，提示為急性腦梗死患者采取阿托伐他汀加氯吡格雷用藥可得到較好效果，能夠促進(jìn)其神經(jīng)功能情況獲得改善，促使血脂情況得以調(diào)節(jié)，抵抗相關(guān)炎癥反應(yīng)情況，存在較好安全度。盧平[5]有關(guān)研究報(bào)告體現(xiàn)出，給予急性腦梗死患者阿托伐他汀鈣給藥、阿托伐他汀鈣給藥配合普羅布考給藥，開展4個(gè)月給藥，采用阿托伐他汀鈣給藥配合普羅布考給藥方案的急性腦梗死患者療效方面較采用阿托伐他汀鈣給藥的患者相對(duì)更好一些，選擇阿托伐他汀鈣給藥配合普羅布考給藥方案的急性腦梗死患者于給藥之后神經(jīng)功能相關(guān)缺損情況評(píng)定結(jié)果數(shù)值較采用阿托伐他汀鈣給藥的患者更少一些，采用阿托伐他汀鈣給藥配合普羅布考給藥方案的急性腦梗死患者在給藥之后總膽固醇指標(biāo)、三酰甘油指標(biāo)、低密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)、基質(zhì)金屬蛋白酶9指標(biāo)、C反應(yīng)蛋白指標(biāo)方面較采用阿托伐他汀鈣給藥的患者更少，選擇阿托伐他汀鈣給藥配合普羅布考給藥方案的急性腦梗死患者于給藥之后高密度脂蛋白膽固醇指標(biāo)方面較采用阿托伐他汀鈣給藥的患者更多，采用阿托伐他汀鈣給藥配合普羅布考給藥方案的急性腦梗死患者給藥有關(guān)不良反應(yīng)情況較采用阿托伐他汀鈣給藥的患者更少，積極改善急性腦梗死患者血脂情況，并且可以明顯緩解急性腦梗死患者炎癥因子狀況，具備相對(duì)較佳安全情況。以上研究報(bào)道均證實(shí)普羅布考、阿托伐他汀鈣使用于急性腦梗死患者用藥治療中可得到良好給藥治療效果，存在用藥有效性及可靠性。

阿托伐他汀鈣屬于多見(jiàn)的他汀類藥物之一，能夠抵抗氧化反應(yīng)，改善急性腦梗死患者血脂指標(biāo)，可以抵抗炎癥反應(yīng)，經(jīng)由抵抗肝臟中膽固醇的形成，減少脂蛋白指標(biāo)，促使血管內(nèi)皮相關(guān)功能獲得改善，抵抗血小板相關(guān)聚集反應(yīng)，緩解血栓情況，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)[6-8]。普羅布考存在降脂效果，能夠降低急性腦梗死患者體內(nèi)膽固醇的形成量，可抵抗細(xì)胞之間相關(guān)粘附因子，且存在抵抗氧化效果，促進(jìn)斑塊穩(wěn)定。該文針對(duì)急性腦梗死患者予以分組之后，分別采用基礎(chǔ)治療及普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃、基礎(chǔ)治療及阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃，對(duì)比兩種藥物治療計(jì)劃在藥物治療所得效果有效性、神經(jīng)功能方面受損程度方面的差距性，和基礎(chǔ)治療及阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃開展比對(duì)，采取基礎(chǔ)治療及普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃的急性腦梗死患者藥物治療所得效果有效總體計(jì)算值增多，開展藥物治療四個(gè)月之后神經(jīng)功能方面受損程度具體調(diào)查值降低。普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃使用于急性腦梗死患者治療過(guò)程中，可依據(jù)普羅布考藥物和阿托伐他汀鈣藥物差異性作用機(jī)制，共同使用以上兩種藥物能夠起到協(xié)同效果，積極改善急性腦梗死患者病癥，促進(jìn)急性腦梗死患者治療功效得以增強(qiáng)，且改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能，促使急性腦梗死患者病情獲得好轉(zhuǎn)，促進(jìn)急性腦梗死患者機(jī)體得以盡早康復(fù)。

綜上所述，為急性腦梗死患者采取普羅布考疊加阿托伐他汀鈣藥物治療計(jì)劃存在較優(yōu)用藥效果，能夠提升給藥有效性，緩解神經(jīng)功能方面受損程度。

參考文獻(xiàn)

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