耳穴貼壓治療青少年假性近視的臨床體會

羅安莎 陳祖清 昌世威

摘要：目的：探討假性近視運(yùn)用耳穴貼壓治療效果。方法：選取2018年7月-2019年11月我院60例假性近視患者為研究對象，均為單眼患病，隨機(jī)均分兩組，對照組復(fù)方托吡咔胺滴眼液，觀察組耳穴貼壓，對比兩組情況。結(jié)果：觀察組總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）。結(jié)論：青少年假性近視運(yùn)用耳穴貼壓治療效果顯著，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：假性近視;耳穴貼壓;治療效果

青少年假性近視為青少年多發(fā)疾病和常見疾病，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的原因較復(fù)雜，常見因素為用眼過度所致，睫狀肌持續(xù)性收縮痙攣，視力下降，產(chǎn)生視物模糊，學(xué)習(xí)及生活受到嚴(yán)重負(fù)面影響，一旦確診，應(yīng)及時(shí)為其對癥治療，方案的選擇成為了新問題，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討青少年假性近視運(yùn)用耳穴貼壓治療效果。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1資料

選取2018年7月-2019年11月我院60例假性近視患者為研究對象，均為單眼患病，隨機(jī)均分兩組，每組30例，其中，對照組17例男性，13例女性，年齡（14-18）歲，均值（16.29±0.42）歲;觀察組18例男性，12例女性，年齡（13-18）歲，均值（16.31±0.38）歲;兩組年齡及性別基本資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組復(fù)方托吡咔胺滴眼液，藥物選用復(fù)方托吡咔胺滴眼液（永光制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20066782），每天晚上在睡前，為患者滴一滴滴眼液，連續(xù)治療半年時(shí)間，在治療的過程中，還應(yīng)保持好用眼衛(wèi)生。

觀察組耳穴貼壓，主穴為目2、目1、肝、眼、新眼、心及神門;配穴為胃、皮質(zhì)下、脾、內(nèi)分泌、肝、腎、枕;每次選用主穴時(shí)，配上（3-4）各配穴，患者保持坐位，選用濃度75%酒精將耳郭進(jìn)行消毒處理，選用王不留行籽耳穴貼對準(zhǔn)選好的穴位，直接貼壓上去，再用食指和拇指對每一個(gè)穴位按壓數(shù)次，按壓的力度根據(jù)實(shí)際情況而定，讓患者感受到輕微麻、酸及脹痛最佳，貼壓期間囑患者每日自行按壓2～3次，下午5-7點(diǎn)腎經(jīng)開，下午5-7點(diǎn)至少按壓一次，每次5-10分鐘，可在耳上放置3～5天后患者自行取下，兩耳交替貼壓，每5次為一療程，療程間休息1～2天進(jìn)行下一療程，連續(xù)治療半年時(shí)間，在治療的過程中，還應(yīng)保持好用眼衛(wèi)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療情況。治療情況判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：經(jīng)治療，患者裸眼的視力不低于5.0，生活質(zhì)量恢復(fù)正常，為治愈;經(jīng)治療，患者裸眼的視力提升至少3行，視力未到5.0，生活質(zhì)量有所恢復(fù)，為顯效;經(jīng)治療，患者裸眼的視力提升至少1行，少于3行，視力未到5.0，生活質(zhì)量有所恢復(fù)，為有效;經(jīng)治療，患者裸眼視力未見好轉(zhuǎn)，為無效;總有效率為治愈率、有效率及顯效率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS20.0中，檢驗(yàn)用χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，比較存在意義。

2.結(jié)果

2.1.兩組治療情況

觀察組總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;見表1。

3.討論

青少年假性近視屬屈光不正眼病，在中醫(yī)學(xué)上，有“能近祛遠(yuǎn)癥”之稱，患者遠(yuǎn)視力低于正常水平，近視力處在正常水平，將痙攣調(diào)節(jié)后解除，能讓近視消失;近年來，隨著電腦及手機(jī)等信息產(chǎn)品大量普及，加之青少年用眼習(xí)慣不好，這會導(dǎo)致患者睫狀肌長期處在緊張，最終形成該病癥;中醫(yī)學(xué)上，假性近視的產(chǎn)生與患者自身體質(zhì)存在關(guān)聯(lián)性，當(dāng)患者出現(xiàn)心陽、心神勞傷，心陽之氣不能上達(dá)，目絡(luò)產(chǎn)生瘀阻，或者精血不足，虛損過勞，肝腎產(chǎn)生虧虛，久視，目筋孿急，會導(dǎo)致血絡(luò)瘀阻，最終患病;假性近視多見于中小學(xué)生中，其年齡小，近視屈光度低，患病時(shí)間段，多不超3.0D近視，眼底未見異常，一旦假性近視未能得到有效救治，會形成不可逆真性近視，生活質(zhì)量變差，應(yīng)重視[4]。

耳為人體重要組成部分，也是聽覺氣管，但不是單純聽覺氣管，而為小整體，與臟腑及經(jīng)絡(luò)存在緊密關(guān)聯(lián)性，通過對耳穴進(jìn)行刺激，經(jīng)神經(jīng)體液能改善人體各組織器官功能狀況，達(dá)到治療疾病的目的;耳穴貼壓屬貼壓和按摩技術(shù)結(jié)合的治療方法，耳穴中取目2、目1及眼、新眼，活絡(luò)明目;內(nèi)分泌、腦及神門能對大腦皮質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)，將血管舒張，平滑肌痙攣得到緩解;通過對比復(fù)方托吡咔胺滴眼液方案與耳穴貼壓治療假性近視的效果，發(fā)現(xiàn)，觀察組總有效率（93.33%）高于對照組（66.67%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P<0.05）;結(jié)果表明，耳穴貼壓治療方案值得選用[5]。

綜上所述，假性近視運(yùn)用耳穴貼壓治療效果顯著，與復(fù)方托吡咔胺滴眼液方案比較，患者視力改善更明顯，療效更高，青少年假性近視值得運(yùn)用耳穴貼壓治療方案。

參考文獻(xiàn)

[1]丁銀霞.阿托品和山莨菪堿滴眼液治療青少年假性近視的療效比較[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（11）：27-27.

[2]俞峰.探討0.5%消旋山莨菪堿滴眼液在治療和預(yù)防少年兒童假性近視的有效性及安全性[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（36）：154-156.

[3]韋麗嬌，謝祥勇，何碧華，等.磁療棒與手法眼周穴位按摩治療青少年假性及低度近視療效對比[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2019，31（6）：1123-1126.

[4]袁險(xiǎn)峰，蔣蔚.學(xué)齡前兒童假性近視復(fù)方托吡卡胺滴眼液聯(lián)合阿托品眼膏治療的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（1）：126-127.

[5]趙海龍，劉伙生，羅永寶，等.傳統(tǒng)推拿聯(lián)合普通針刺治療青少年假性近視臨床療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，9（18）：26-29.

（遵義市第五人民醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科） 貴州遵義 563000）