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    中醫(yī)加速康復(fù)聯(lián)合營養(yǎng)支持在膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用

    2021-09-10 13:45:11陳保紅車加艷楊瓊李賽銀
    康頤 2021年1期
    關(guān)鍵詞:營養(yǎng)支持膽囊切除術(shù)

    陳保紅 車加艷 楊瓊 李賽銀

    【摘要】目的:分析中醫(yī)加速康復(fù)聯(lián)合營養(yǎng)支持在膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用效果。方法:選擇我院收治的膽囊切除術(shù)患者 70 例作為本次研究的對(duì)象,所有患者均為 2020?年 1?月至 2021?年 1?月于我院接受治療的。分為對(duì)照組與觀察組,給予兩組患者不同的護(hù)理方案。護(hù)理后, 觀察兩組患者康復(fù)效果與并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:護(hù)理后,觀察組患者在住院時(shí)間、首次排氣以及胃功能恢復(fù)時(shí)間上均短于對(duì)照組患者, 組間對(duì)比存在顯著差異(P?< 0.05),由此可見觀察組患者康復(fù)效果更好。兩組患者中均發(fā)生并發(fā)癥,但觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率 2.9%, 顯著低于對(duì)照組患者 17.1%,組間對(duì)比存在差異(P?< 0.05)。結(jié)論:當(dāng)在膽囊切除術(shù)中,應(yīng)用中醫(yī)加速康復(fù)聯(lián)合營養(yǎng)支持的臨床效果顯著,能促進(jìn)患者身體康復(fù),并降低并發(fā)癥發(fā)生率,繼而更好的保障了患者生命質(zhì)量,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)加速康復(fù);營養(yǎng)支持;膽囊切除術(shù)

    【中圖分類號(hào)】R657.41?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.180

    膽囊切除術(shù)是較為成熟的膽道外科手術(shù),在膽結(jié)石、急性膽囊炎等膽道疾病中應(yīng)用廣泛 [1]。雖然能有效的治療患者疾病,但圍手術(shù)期護(hù)理措施也尤為重要。合理有效的護(hù)理措施,不僅能有效的鞏固手術(shù)效果, 同時(shí)也能幫助患者身體恢復(fù),繼而提高臨床治療效果?;诖伪尘跋?, 我院對(duì) 70?例膽囊切除術(shù)患者進(jìn)行了相關(guān)研究,分析中醫(yī)加速康復(fù)聯(lián)合營養(yǎng)支持的臨床效果,具體論述如下。

    1?資料與方法

    1.1?臨床資料

    選擇我院收治的膽囊切除術(shù)患者 70?例作為本次研究的對(duì)象,所有患者均為 2020?年 1?月至 2021?年 1?月于我院接受治療的。分為對(duì)照組與觀察組,每組 35?例。對(duì)照組共 17?例男性,18?例女性,年齡為 19~77?歲,平均年齡為(48±2.3)歲;觀察組共 18?例男性,17?例女性,年齡為 20~78歲,平均年齡為(49±2.6)歲。兩組患者資料無明顯差異,P?> 0.05。

    1.2?方法

    對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施中醫(yī)加速康復(fù)聯(lián)合營養(yǎng)支持:(1)術(shù)前詳細(xì)的對(duì)患者進(jìn)行檢查,排除手術(shù)禁忌事項(xiàng),減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)在心理上對(duì)患者進(jìn)行安慰和正確疏導(dǎo),消除患者的緊張感,幫助患者建立自信心。并術(shù)前禁食,但不禁飲,在術(shù)前 1?晚,口服人參皂苷。(2)保持手術(shù)室合適的溫度與濕度,提前備好手術(shù)器械,做好消毒工作,減少傷口感染發(fā)生率,并對(duì)患者膽道進(jìn)行探查,確保膽囊切除的完成。同時(shí)盡量縮短手術(shù)時(shí)間,減少傷口暴露時(shí)間。(3)術(shù)后密切關(guān)注患者的體征變 化,協(xié)助患者日常生活,如臥姿、翻身以及清潔等。給予患者正確的飲食指導(dǎo),以流質(zhì)食物為主,多吃水果蔬菜,多喝水,促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng),以防便秘的發(fā)生。并在術(shù)后一到兩小時(shí)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)患者身體血液流動(dòng), 加速康復(fù),術(shù)后六小時(shí)無特殊情況即可下床活動(dòng)。

    1.3?觀察指標(biāo)

    記錄兩組患者住院時(shí)間、胃功能恢復(fù)時(shí)間、首次排氣以及并發(fā)癥發(fā)生例數(shù),并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

    1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    2?結(jié)果

    2.1 兩組患者康復(fù)效果對(duì)比

    護(hù)理后,觀察組患者在住院時(shí)間、首次排氣以及胃功能恢復(fù)時(shí)間上均短于對(duì)照組患者,組間對(duì)比存在顯著差異(P?< 0.05),由此可見觀察組患者康復(fù)效果更好,詳見表 1。

    2.2?兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

    護(hù)理后,兩組患者中均發(fā)生并發(fā)癥,但觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率2.9%,顯著低于對(duì)照組患者 17.1%,組間對(duì)比存在差異(P?< 0.05),詳見表 2。

    3?討論

    圍手術(shù)期患者流失大量的血液,促使免疫力和抵抗力都會(huì)下降 [2], 不利于手術(shù)預(yù)期后果,及時(shí)給予患者營養(yǎng)支持具有重要意義,再結(jié)合加速康復(fù)護(hù)理,更加利于患者身體康復(fù)。經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn),護(hù)理后,觀察組患者在住院時(shí)間、首次排氣以及胃功能恢復(fù)時(shí)間上均短于對(duì)照組患者, 組間對(duì)比存在顯著差異(P?< 0.05),由此可見觀察組患者康復(fù)效果更好。兩組患者中均發(fā)生并發(fā)癥,但觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率 2.9%,顯著低于對(duì)照組患者 17.1%,組間對(duì)比存在差異(P?< 0.05)。由此可見,中醫(yī)加速康復(fù)聯(lián)合營養(yǎng)支持的臨床效果要遠(yuǎn)好于常規(guī)護(hù)理,加速康復(fù)護(hù)理的主旨在于幫助患者盡快從手術(shù)損傷中恢復(fù)到正常,減少住院時(shí)間。加速康復(fù)護(hù)理通過對(duì)患者圍術(shù)期細(xì)致、科學(xué)的護(hù)理,從患者心理上降低不良情緒,術(shù)后指導(dǎo)患者盡早進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng),可以盡早恢復(fù)患者身體各項(xiàng)機(jī)能,減少應(yīng)激因子對(duì)患者的損傷 [3]。

    綜上所述,在膽囊切除術(shù)中,應(yīng)用中醫(yī)加速康復(fù)聯(lián)合營養(yǎng)支持的臨床效果顯著,能促進(jìn)患者身體康復(fù),并降低并發(fā)癥發(fā)生率,繼而更好的保障了患者生命質(zhì)量,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]沈麗冬 , 金惠明 , 朱曉平 , 錢紅燕 , 肖衛(wèi)星 . 基于中醫(yī)特色快速康復(fù)外科理念探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果 [J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 ,2020,26(06):1092-1096.

    [2]王先玲 . 中醫(yī)特色護(hù)理運(yùn)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)后快速康復(fù)臨床研究 [J].?新中醫(yī) ,2020,52(06):150-153.

    [3]馬利軍 . 中醫(yī)綜合療法在急性膽囊炎術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果 [J]. 中國民間療法 ,2020,28(05):63-65.

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