雙岐三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床療效觀察

李圓

摘要：目的 在小兒腹瀉的治療中，應(yīng)用雙氣三聯(lián)活菌片劑與蒙脫石散聯(lián)合實(shí)施腹瀉治療，觀察實(shí)際的臨床效果。方法 在我院選擇32例確診腹瀉的兒科患者。按照人數(shù)均等，分組隨機(jī)的方式進(jìn)行分別觀察研究，其中單獨(dú)應(yīng)用蒙脫石散實(shí)施治療的患者組命名為普通組，另外16例聯(lián)合應(yīng)用了雙氣三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療的患者分入研究組，觀察兩組患者接受治療后的實(shí)際效果以及患兒家屬對(duì)于治療效果的實(shí)際滿意程度。結(jié)果 經(jīng)過觀察分析可見，聯(lián)合用藥的治療方式在實(shí)際效果上更為明顯，能夠在保證治療效果的同時(shí)獲得更高地治療效率，療效相關(guān)指標(biāo)對(duì)比中顯示出顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且患兒家屬對(duì)于聯(lián)合治療方式的滿意度也更高（P<0.05）。結(jié)論 在小兒常見病腹瀉的治療中，聯(lián)合應(yīng)用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物與針對(duì)性腹瀉治療藥物對(duì)于取得更好地治療效果有積極作用，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮聯(lián)合治療的方式。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉;蒙脫石散;三聯(lián)活菌片;療效分析

引言：

雙歧三聯(lián)活菌片是用于調(diào)節(jié)人體腸道菌群狀態(tài)平衡性的常用藥物，而腹瀉的的引發(fā)原因中，腸道菌群的失調(diào)是非常典型的因素。在本文的研究中，32例患兒均確診患有常見的小兒腹瀉疾病，患者選取的年限區(qū)間為2018年2月至2019年1月?，F(xiàn)按照具體分組方式的差異將其分為研究組和普通組，組內(nèi)人數(shù)相等。具體的研究分析過程在下文中具體報(bào)告。

1.資料與方法

1.1一般資料

參與研究的所有患兒按照不同的治療方案實(shí)施人數(shù)均等原則下的分組研究，單一應(yīng)用常規(guī)腹瀉藥物蒙脫石散進(jìn)行治療的患兒分入普通組，另一部分結(jié)合應(yīng)用了雙歧三聯(lián)活菌片的患兒分入研究組。常規(guī)資料的具體情況如下。普通組，性別分布情況，男童9人，女童7人;年齡分布情況，最小4個(gè)月，最大9歲，平均（2.31±0.34）歲。研究組，性別分布情況，男童11人，女童5人;年齡分布情況，最小6個(gè)月，最大8歲，平均（2.26±0.41）歲。上述基礎(chǔ)臨床資料對(duì)比未見顯示出顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2研究樣本的納入與排除

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)

①在于患兒家屬協(xié)商后，將最終確認(rèn)簽訂了參與本次研究知情同意書的患兒納入研究范圍。②將在家屬協(xié)助下或能夠自行配合完成治療過程的患兒納入研究范圍。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

①排除協(xié)商后未達(dá)成一致，未簽訂知情同意書的患者。②排除由于家屬與個(gè)人因素選擇退出本次研究的患兒。

1.3方法

1.3.1普通組方法

本組患兒在確診患有小兒常見腹瀉疾病后，應(yīng)用蒙脫石散進(jìn)行疾病治療。在治療實(shí)施的過程中重點(diǎn)注意，要結(jié)合患兒的年齡階段對(duì)用藥的劑量進(jìn)行嚴(yán)格控制，避免用藥劑量超出規(guī)定的范圍，影響疾病治療效果。尤其是對(duì)于未足1歲的患兒，每日的用藥劑量更需要嚴(yán)格控制。藥物服用方式，將總用藥量分為三次在1日內(nèi)服用。

1.3.2研究組方法

本組患兒在應(yīng)用常規(guī)的蒙脫石散實(shí)施治療后，繼續(xù)輔助應(yīng)用雙歧三聯(lián)活菌片進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用過程中同樣需要結(jié)合孩子的年齡階段選擇適當(dāng)?shù)挠盟巹┝?，主要的分割依?jù)為是否滿6月齡，六月齡以上的患兒每日服用總量為3片，6月齡以上的患兒則按照每日6片的用藥量進(jìn)行治療。用藥頻率仍然為1日3次。

1.4觀察指標(biāo)

①觀察兩組患兒在不同的治療方案背景下所取得的實(shí)際治療效果。療效觀察指標(biāo)包括了十分有效、基本有效與基本無(wú)效。按照十分有效與基本有效的總占比額度判斷有效率。②觀察兩組患者家屬對(duì)于患兒治療效果的滿意程度。滿意度層次也分為十分滿意、基本滿意與不滿意三個(gè)層次，總體滿意程度依照十分滿意與基本滿意患者家屬數(shù)量占比計(jì)算。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所選用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS21.0，統(tǒng)計(jì)結(jié)果判定具備差異的核心指標(biāo)為P，P<0.05時(shí)可判定研究結(jié)果具備顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 觀察兩組患兒在實(shí)施不同治療方式后所取得的實(shí)際效果。觀察可見，聯(lián)合治療方式的背景下可取的的實(shí)際治療效果更為顯著，組間對(duì)比顯示顯著性差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果在下表1中統(tǒng)計(jì)顯示。

2.2觀察患者家屬對(duì)于孩子治療效果的滿意度情況?？梢娧芯拷M患兒家屬的整體滿意程度更高，組間對(duì)比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義顯著（P<0.05），具體的統(tǒng)計(jì)結(jié)果數(shù)據(jù)顯示在下表2中。

3.討論

在小兒腹瀉的治療方案中，藥物治療是常規(guī)的治療方式，且對(duì)于患兒的身體傷害也相對(duì)更小，常規(guī)的治療藥物中，蒙脫石散是現(xiàn)階段最為常見的藥物類型，且總體上來(lái)講，這種治療藥物的適用范圍也是相對(duì)較廣的。但由于這種藥物的應(yīng)用原理是對(duì)腹瀉情況進(jìn)行消除，對(duì)于患兒的腸道循環(huán)保護(hù)效果相對(duì)比較薄弱。對(duì)于本文研究的兒科患者而言，在治療的同時(shí)盡可能減少對(duì)患兒腸道系統(tǒng)的傷害也是非常重要的，這也是聯(lián)合用藥方案產(chǎn)生的主要契機(jī)。

在本文的研究結(jié)果中，顯示出應(yīng)用聯(lián)合用藥的模式在實(shí)際的治療效果方面更好，患者家屬對(duì)于孩子的實(shí)際治療效果滿意度也更高，兩項(xiàng)關(guān)鍵性數(shù)據(jù)的組建對(duì)比結(jié)果均顯示出非常顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，在小兒腸道常見疾病，腹瀉的治療中，應(yīng)用聯(lián)合用藥的方案在治療效果上會(huì)更為突出，作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)根據(jù)孩子的年齡階段把握好用藥劑量和用藥方法，力求充分發(fā)揮聯(lián)合用藥模式下的積極作用，取得更好地實(shí)際治療效果。

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