探討胎盤早剝孕婦在治療期間的心理特點及護理干預措施

杜薇

【摘要】目的：在胎盤早剝孕婦治療期間行心理支持干預措施，探究產(chǎn)婦心態(tài)轉變情況、自然分娩率等。方法：以70例（2019年1月—2021年1月）胎盤早剝孕婦開展此項研究，均分對照組（常規(guī)護理干預）和觀察組（心理支持干預措施），分析兩組產(chǎn)婦心態(tài)轉變情況、自然分娩率等指標。結果：觀察組產(chǎn)婦心態(tài)轉變良好，能夠正視疾病并掌握自我護理技巧，與對照組比較P<0.05;觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率較高，且重視母乳喂養(yǎng)，與對照組比較P<0.05。結論：在胎盤早剝孕婦治療期間行心理支持干預措施，其可實現(xiàn)產(chǎn)婦良好心態(tài)的轉變，增強產(chǎn)婦自我效能感，減少剖宮產(chǎn)發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的護理質(zhì)量。

【關鍵詞】胎盤早剝;心理支持干預;自然分娩率

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.251

引言

胎盤早剝?yōu)榕匀焉锬┢诎l(fā)生的并發(fā)癥，其對產(chǎn)婦與胎兒的威脅較大，重視胎盤早剝疾病的治療，是改善產(chǎn)婦、胎兒妊娠結局的主要手段。產(chǎn)婦出發(fā)生胎盤早剝疾病后，主要的臨床表征為陰道內(nèi)流出暗紅色血液，且血液量較大，部分的產(chǎn)婦伴有輕微腹痛，增加產(chǎn)婦的不適感[1]。而胎盤早剝具有發(fā)病急、病情發(fā)展迅速的特征，嚴重威脅母嬰的生命安全。而且在胎盤早剝產(chǎn)婦在治療期間，由于產(chǎn)婦對疾病過度的害怕、恐懼，導致產(chǎn)婦的治療效果始終無法見效，不利于產(chǎn)婦胎盤早剝疾病的康復;重視產(chǎn)婦治療期間的情緒干預工作，實現(xiàn)產(chǎn)婦不良情緒的調(diào)整，促使其正視疾病帶來的不良影響，且積極配合治療工作，最大限度保障母嬰安全[2]。

1一般資料與方法

1.1一般資料

以70例（2019年1月—2021年1月）胎盤早剝孕婦開展此項研究，對照組22～33歲（28.41±1.14）歲;孕周35-38周（36.85±0.21）周;20例初產(chǎn)婦，15例經(jīng)產(chǎn)婦。觀察組22～33歲（28.41±1.14）歲;孕周35～38周（36.85±0.21）周;20例初產(chǎn)婦，15例經(jīng)產(chǎn)婦。對比分析兩組產(chǎn)婦情況，P>0.05。

1.2方法

（1）熟悉病房環(huán)境：在產(chǎn)婦入院后，護理人員應了解產(chǎn)婦的基本情況，包含孕周、飲食情況等基本信息，隨后護理人員帶領產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院環(huán)境，減輕產(chǎn)婦對醫(yī)院病房的陌生感。同時為產(chǎn)婦宣傳胎盤早剝疾病知識，增強產(chǎn)婦對疾病的認知水平，且指導產(chǎn)婦進行相關檢查。（2）心理狀態(tài)評估：護理人員在與產(chǎn)婦溝通交流的過程中，通過產(chǎn)婦的言談舉止對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進行初步評估;利用SDS量表、SAS量表對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進行客觀的評估，以此為產(chǎn)婦制訂心理疏導計劃，實現(xiàn)對產(chǎn)婦不良情緒的有效疏導，促使產(chǎn)婦的心理狀態(tài)發(fā)生巨大轉變，正視胎盤早剝疾病帶來的影響，積極配合護理人員的工作。（3）制訂針對性心理干預方案：針對焦慮狀態(tài)程度較低的產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦尊重，并指導產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦家庭支持，提升產(chǎn)婦的心理承受能力;護理人員將檢查結果予以告知，且叮囑指導產(chǎn)婦掌握自我護理技巧，實現(xiàn)產(chǎn)婦自我效能的提升。（4）健康宣教：宣講自然分娩的重要性與意義，強化產(chǎn)婦的意識水平，促使產(chǎn)婦接受自然分娩，避免剖宮產(chǎn)分娩手術帶來的影響，保障母嬰安全，鼓勵產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，增強胎兒的抵抗能力;并告知產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)對并發(fā)癥的影響，促使產(chǎn)婦注重自身情緒的調(diào)節(jié)。

1.3觀察指標

分析兩組產(chǎn)婦心態(tài)轉變情況、自然分娩率等指標。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS25.0軟件處理數(shù)據(jù)，經(jīng)t、X2檢驗，P<0.05表示臨床研究具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組產(chǎn)婦心態(tài)轉變情況的分析

觀察組產(chǎn)婦心態(tài)轉變良好，能夠正視疾病并掌握自我護理技巧，與對照組比較P<0.05（見表1）。

2.2兩組產(chǎn)婦自然分娩率的比較分析

觀察組產(chǎn)婦的自然分娩率較高，且重視母乳喂養(yǎng)，即觀察組97.14%（34/35）與對照組80.00%（28/35）比較，X2 =5.0806;P =0.0241<0.05。

3討論

胎盤早剝具有一定的隱蔽性，難以被醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)，一旦產(chǎn)婦發(fā)病，則危及產(chǎn)婦與胎兒的生命。產(chǎn)婦應重視B超檢查工作，增強自身對胎盤早剝疾病的認知，正確為醫(yī)生描述自身臨床癥狀，有助于醫(yī)生實現(xiàn)準確診療[3]。在產(chǎn)婦接受治療期間，重視產(chǎn)婦心理變化情況，并為產(chǎn)婦制訂針對性較強的心理支持計劃，針對不同心理狀態(tài)的患者開展不一樣的心理疏導活動，促使產(chǎn)婦能夠更好地面對生活，提升產(chǎn)婦的預后生活質(zhì)量。由于陰道出血為胎盤早剝疾病的臨床表征，產(chǎn)婦應在出現(xiàn)陰道出血癥狀后，立即告知護理人員，引導產(chǎn)婦進行相關檢查，盡早確診胎盤早剝疾病，有助于實施針對性較強的治療計劃，最大限度保障母嬰安全[4]。本文中，通過心理支持干預后，產(chǎn)婦的焦慮、抑郁狀態(tài)發(fā)生改變，其能夠積極面對疾病，實現(xiàn)產(chǎn)婦自然分娩率的提升，具有較強的推廣價值。

綜上所述，在胎盤早剝孕婦治療期間行心理支持干預措施，其可實現(xiàn)產(chǎn)婦良好心態(tài)的轉變，增強產(chǎn)婦自我效能感，減少剖宮產(chǎn)發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的護理質(zhì)量。

參考文獻：

[1]邱艷麗.細致化綜合護理對妊娠高血壓并胎盤早剝患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2020，29（29）：3279-3282.

[2]程相紅，李光輝.綜合護理干預在妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝患者護理中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（2）：346-347.

[3]岳姍姍，張燕子，王旭芳.妊娠高血壓綜合征并發(fā)胎盤早剝的臨床護理途徑及效果[J].實用醫(yī)技雜志，2019，26（12）：1612-1613.

[4]劉飛英.優(yōu)質(zhì)護理用于胎盤早剝患者護理的效果評價[J].醫(yī)學食療與健康，2019（11）：145+147.