左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療慢性腸炎的效果研究

趙麗紅

【摘要】目的：判斷慢性腸炎行左氧氟沙星+甲硝唑治療的效果。方法：和入組原則相符的有46例慢性腸炎者，左氧氟沙星治療者23例，左氧氟沙星+甲硝唑治療者23例，組別名稱前者是比照組，后者是試驗(yàn)組，治療在2018年2月～2020年3月實(shí)施后觀察結(jié)果。結(jié)果：試驗(yàn)組有95.65%的慢性腸炎治療有效率，此項(xiàng)數(shù)據(jù)在比照組僅有69.57%，P<0.05。慢性腸炎治療后1、3、6個月內(nèi)，有0.00%、4.35%、8.70%的復(fù)發(fā)率，均比比照組（17.39%、26.09%、34.78%）低，P<0.05。結(jié)論：慢性腸炎病情復(fù)雜，左氧氟沙星+甲硝唑，可使慢性腸炎治療有效率徹底性提高，還能抑制慢性腸炎復(fù)發(fā)情況。

【關(guān)鍵詞】慢性腸炎;治療效果;左氧氟沙星;甲硝唑;復(fù)發(fā)率

【中圖分類號】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.241

細(xì)菌、病毒入侵，均可能造成慢性腸炎，有血便、腹瀉表現(xiàn)，更甚者可向結(jié)腸炎進(jìn)展，還會導(dǎo)致細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)，讓慢性腸炎者生活質(zhì)量下降[1]。慢性腸炎，復(fù)發(fā)率極高，經(jīng)左氧氟沙星可行病毒、細(xì)菌抑制，但其抗菌譜有限，且長期服用后可能讓慢性腸炎者有耐藥性產(chǎn)生，很難讓慢性腸炎徹底治愈。后臨床增加甲硝唑治療，其較廣抗菌譜，對慢性腸炎有獨(dú)特療效，且毒性成分可經(jīng)尿液向體外代謝，慢性腸炎者并發(fā)癥可得到控制，能保持慢性腸炎者良好生活[2]。故研究納入和入組原則相符的46例慢性腸炎者，旨在判斷左氧氟沙星+甲硝唑療效。

1? 資料與方法

1.1一般資料

和入組原則相符的有46例慢性腸炎者，在2018年2月～2020年3月實(shí)施治療，比照組：23例，病程于慢性腸炎者是6～31個月，均值（18.53±1.94）個月;年齡于慢性腸炎者是22～58歲，均值（40.68±3.92）歲;有13例慢性腸炎者為男，有10例慢性腸炎者為女。試驗(yàn)組：23例，病程于慢性腸炎者是5～32個月，均值（19.26±1.74）個月;年齡于慢性腸炎者21～59歲，均值（41.15±3.27）歲;有12例慢性腸炎者為男，有11例慢性腸炎者為女。組間無差異，P>0.05。組內(nèi)慢性腸炎者均確診，對臨床治療無異議，對左氧氟沙星不過敏，有完整慢性腸炎病歷資料，對甲硝唑不過敏。

1.2方法

比照組：左氧氟沙星治療，混合左氧氟沙星、生理鹽水，前后者劑量控制在0.5g、500mL，向慢性腸炎者行靜脈滴注即可。

試驗(yàn)組：左氧氟沙星+甲硝唑治療，此組保持和比照組相同的左氧氟沙星治療方式，或混合甲硝唑、生理鹽水，并將前后者劑量控制在0.5g、500mL，向慢性腸炎者行靜脈滴注即可。

1.3觀察指標(biāo)

觀察慢性腸炎治療效果，（1）顯效：腹痛腹瀉癥狀均消失，炎性指標(biāo)正常。（2）好轉(zhuǎn)：仍存輕微腹痛腹瀉癥狀，炎癥性指標(biāo)恢復(fù)，但未至正常水平。（3）無效：慢性腸炎癥狀未改善。

觀察慢性腸炎復(fù)發(fā)率，此項(xiàng)指標(biāo)測定時間為治療后1個月、3個月、6個月。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

SPSS24.0中，經(jīng)x2對慢性腸炎者計(jì)數(shù)資料，即慢性腸炎治療效果、復(fù)發(fā)率等進(jìn)行計(jì)算，經(jīng)t對慢性腸炎者計(jì)量資料，即慢性腸炎者年齡、病程等進(jìn)行計(jì)算，P<0.05，慢性腸炎治療有意義。

2? 結(jié)果

2.1慢性腸炎治療效果

試驗(yàn)組有95.65%的慢性腸炎治療有效率，此項(xiàng)數(shù)據(jù)在比照組僅有69.57%，P<0.05。

2.2慢性腸炎復(fù)發(fā)率

慢性腸炎治療后1、3、6個月內(nèi)，有0.00%、4.35%、8.70%的復(fù)發(fā)率，均比比照組（17.39%、26.09%、34.78%）低，P<0.05。

3? 討論

慢性腸炎，在不良飲食習(xí)慣下時有發(fā)生，作為消化道疾病，有腹痛、腹脹表現(xiàn)，排便頻率會增加，糞便呈血便、水樣便，嚴(yán)重者有大便失禁可能，若慢性腸炎治療被延誤，也會導(dǎo)致癌變、息肉增生等事件，使慢性腸炎者預(yù)后變差。左氧氟沙星，對慢性腸炎有較長治療時間，作為喹諾酮類藥物，其表現(xiàn)出廣泛抗菌譜，對沙門菌等能有效抑制，但慢性腸炎者腸球菌無法得到抑制，仍有腸球菌、厭氧菌擴(kuò)散情況，從而使慢性腸炎癥狀反復(fù)發(fā)作，且慢性腸炎者還會有耐藥性出現(xiàn)，導(dǎo)致慢性腸炎預(yù)后變差，會加重慢性腸炎者生活負(fù)擔(dān)，需為慢性腸炎者調(diào)整治療措施[3]。甲硝唑，近年被研制出來后表現(xiàn)出廣泛抗菌譜，對腸球菌、厭氧菌也可保持優(yōu)質(zhì)抵抗作用，能彌補(bǔ)左氧氟沙星不足之處，使慢性腸炎治療得到強(qiáng)化。甲硝唑，表現(xiàn)出高安全性，用藥后有60%～80%可經(jīng)尿液排出，能減少慢性腸炎者不良反應(yīng)，使慢性腸炎者生活改善。經(jīng)左氧氟沙星+甲硝唑治療后，可擴(kuò)展治療抗菌譜，讓各種慢性腸炎致病菌得到有效抑制，且能強(qiáng)化致病菌消滅效果，抑制細(xì)菌、病毒再生，使慢性腸炎者復(fù)發(fā)情況得到控制，以減少腹瀉、腹痛等癥狀，改善慢性腸炎者生活質(zhì)量。此外，左氧氟沙星+甲硝唑聯(lián)合使用后，慢性腸炎者并發(fā)癥也能得到控制，在高有效性、高安全性下，慢性腸炎者預(yù)后改善，在慢性腸炎治療中可推廣[4]。

綜上，經(jīng)左氧氟沙星+甲硝唑治療后，慢性腸炎者治療有效率提高，且慢性腸炎復(fù)發(fā)得到控制，能讓慢性腸炎者保持良好生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜沁仁，魯彩云.左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑和山莨菪堿治療慢性腸炎患者的臨床體會[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（29）：58.

[2]王揖堂.甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星與山莨菪堿治療慢性腸炎的療效探究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（7）：77，79.

[3]周安喜.左氧氟沙星、甲硝唑二聯(lián)用藥治療慢性腸炎的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（10）：103-104.

[4]楊林坤.甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星與山莨菪堿治療慢性腸炎的療效分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（35）：313.