基層?jì)D科內(nèi)分泌失調(diào)臨床治療的效果分析

摘要：目的 基層醫(yī)院在治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)的過程中，對(duì)其治療方法及其治療結(jié)果進(jìn)行探究。方法 選取的是在我院接受內(nèi)分泌治療的40名患者，性別女，整體年齡在31歲到57歲之間，為了確保整體研究效果，本實(shí)驗(yàn)通過隨機(jī)抽樣對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)分組，分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組和觀察組人數(shù)平均：對(duì)照組患者共20名，主要接受純西醫(yī)療法，主要是服用一些常用西藥，觀察組患者20名，接受的是中西醫(yī)結(jié)合療法，為了保障研究效果，其他條件完全相同，主要是對(duì)各組治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)然后進(jìn)行結(jié)果分析。結(jié)果 兩個(gè)小組患者經(jīng)過一段時(shí)間的臨床治療，整體上都有較大的治療改善，而其中，兩個(gè)組患者在治療有效率方面卻存在一定的差異，患者治療效果中，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 作為基層?jì)D科臨床的常見病，內(nèi)分泌失調(diào)在臨床上，不同的治療方法表現(xiàn)出的治療效果不同。中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌的方法，通過分組對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)該方法治療的患者效果較好有廣泛推廣的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：基層?jì)D科;內(nèi)分泌失調(diào);臨床治療;效果分析

內(nèi)分泌失調(diào)實(shí)際上是一種慢性疾病，尤其給廣大女性造成了困擾，在面臨工作、家庭壓力的同時(shí)，再加上飲食不規(guī)律，很容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況。內(nèi)分泌失調(diào)在臨床上有諸多表現(xiàn)，這些表現(xiàn)都會(huì)給女性的工作、生活帶來極大困擾。婦科醫(yī)生在治療女性內(nèi)分泌失調(diào)疾病的過程中通常以調(diào)節(jié)為主，力求讓廣大女性患者在內(nèi)分泌上達(dá)到平衡。在國內(nèi)醫(yī)學(xué)逐漸成熟的過程中，很多婦科醫(yī)生開始嘗試使用中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)分泌治療方式，在臨床上普遍取得了良好的效果。本文抽取了40名在本院接受中、西醫(yī)療法的婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者，著重對(duì)這種治療方法的效果進(jìn)行探究。

1資料與方法

1.1患者資料

本文隨機(jī)抽取的40名婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者，都于2019年3月-2020年11月在本院接受治療，根據(jù)隨機(jī)抽取、排序的方式將患者劃分至兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，每小組人數(shù)同等，取對(duì)照組與觀察組名稱。本文所抽取的觀察組患者，年齡在20歲～51歲范圍內(nèi)，病程大概在1年～5年左右;所抽取的對(duì)照組患者年齡在19歲～52歲左右，病程大概在1年～7年左右。在基本資料方面，這兩組患者雖然有著一定差異，不過對(duì)治療后的對(duì)比效果并不會(huì)造成影響。

1.2臨床癥狀

易暴易怒：在對(duì)照組與觀察組的患者群體中，有部分患者是因更年期導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)，這部分患者在臨床上情緒極不穩(wěn)的，呈現(xiàn)出易暴易怒的特征。

體毛增多：臨床治療發(fā)現(xiàn)，各年齡段患者在出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)癥狀的時(shí)候，分泌雌性激素的量會(huì)減少，同時(shí)會(huì)分泌過量雄性激素，導(dǎo)致患者體毛增多。

肥胖：內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致女性患者內(nèi)分泌紊亂，在這樣的情況下如果患者不重視調(diào)節(jié)飲食，在攝入過量熱量、脂肪的情況下，很容易出現(xiàn)肥胖的情況。

白發(fā)：對(duì)于內(nèi)分泌失調(diào)女性患者來說，主要和雌性激素分泌有關(guān)。

1.3方法

1.3.1日常調(diào)理

做好實(shí)驗(yàn)前的調(diào)理，需要確保在實(shí)驗(yàn)中，患者之間的身體因素差異小，關(guān)注患者的身體狀態(tài)，保持其基本的身體狀況正常，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)期間需要保證同樣飲食，需要在實(shí)驗(yàn)前，盡可能糾正患者一些不良的飲食習(xí)慣和生活方式，在調(diào)理階段中，需要幫助患者建立食譜，多攝入維生素含量和蛋白質(zhì)含量高的食物，多食用蔬菜蛋類，攝入充足水分。其次是需要保證患者正常的作息規(guī)律，適當(dāng)鍛煉身體以達(dá)到增強(qiáng)患者體制的目的。調(diào)理期間，還需定期對(duì)患者進(jìn)行心理梳理，有效平穩(wěn)患者的情緒，患者也需要盡量避免發(fā)怒、激動(dòng)等情況。改善患者生活環(huán)境應(yīng)從衣食住行各個(gè)方面入手，盡量避免患者與塑料等污染物接觸，為后續(xù)中西醫(yī)治療奠定良好基礎(chǔ)。

有學(xué)者曾在對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)疾病進(jìn)行研究的過程中，發(fā)現(xiàn)因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的患者肥胖，會(huì)增大患者臟器負(fù)擔(dān)，也會(huì)影響內(nèi)分泌失調(diào)臨床治療效果。所以在日常條例過程中，可適當(dāng)輔助相應(yīng)的干預(yù)手段，嚴(yán)格管控患者的體重，綜合使用膳食療法，給予患者體重合理化、科學(xué)化管理，以改善內(nèi)分泌失調(diào)患者臨床體態(tài)和癥狀。

1.3.2對(duì)照組

對(duì)照組20例，月經(jīng)后給予克羅米芬50～100mg/d，療程5d左右。月經(jīng)后10d～14d觀察卵泡直徑。如果毛囊直徑≥18mm，可肌肉注射hCG，劑量應(yīng)控制在5000～10000u之間[3]。

1.3.3觀察組

20名患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式。臨床治療中，西醫(yī)治療是基礎(chǔ)手段，中醫(yī)治療其輔助作用。首先要確定患者經(jīng)期，并在經(jīng)期之前對(duì)患者肝腎進(jìn)行條例，平衡患者黃體功能。使用柴胡、巴戟天、白芍、雞血藤、女貞子、當(dāng)歸、川芎等藥材10g。另外，仙茅、淫羊藿各15克，菟絲子各20克。服用中藥的時(shí)間一般在月經(jīng)后的1D ～ 6D境內(nèi)，服用中藥的時(shí)間確定在11：30。二是活血調(diào)經(jīng)的治療方案。5克牛膝、5克柴胡、6克川芎、當(dāng)歸6克、15克雞血藤、15克～ 20克益母草、5克～10克熟地黃，于月經(jīng)后3天內(nèi)服用，時(shí)間定在晚上18點(diǎn)。最后，我們需要制定一個(gè)“養(yǎng)血益氣”的中藥治療方案，主要是為了提高患者卵泡發(fā)育的速度，使用紫河車、五味子、山茱萸、覆盆子、當(dāng)歸混合成藥材，整體的質(zhì)量控制在10克左右，12克～ 15克女貞子、菟絲子，20克地黃、20克山藥、30克山楂。該藥主要是在患者經(jīng)期后7d以后服用，每天早上6：00服用一次，服藥時(shí)間在5d～6d左右。

1.3.4觀察指標(biāo)

觀察對(duì)照組與觀察組患者的臨床治療效果如下所示。

治愈：臨床上各種體征、癥狀消失，排卵恢復(fù)正常且激素指標(biāo)正常。

有效：臨床上有明顯改善，激素指標(biāo)有效好轉(zhuǎn)，排卵正常。

無效：經(jīng)臨川治療后各項(xiàng)指標(biāo)未明顯好轉(zhuǎn)，無排卵表現(xiàn)。

2結(jié)果

在通過對(duì)兩組臨床治療患者治療指標(biāo)進(jìn)行觀察后，得出結(jié)果并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。觀察組治愈率為40%，對(duì)照組治愈率為15%，觀察組指標(biāo)均高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

內(nèi)分泌失調(diào)是很常見的一種疾病，這種疾病會(huì)引發(fā)痛經(jīng)、子宮肌瘤、不孕不育、閉經(jīng)等并發(fā)癥。近年來，國內(nèi)醫(yī)學(xué)研究者致力于婦科內(nèi)分泌失調(diào)癥狀的研究，患有內(nèi)分泌失調(diào)的患者其生活質(zhì)量勢(shì)、身心健康發(fā)展非常不利，所以基層?jì)D科的內(nèi)分泌失調(diào)病患應(yīng)該早日采取治療，避免內(nèi)分泌失調(diào)疾病對(duì)自身安全、生活、工作造成影響。在我國傳統(tǒng)基層?jì)D科中治療內(nèi)分泌失調(diào)這一疾病，普遍采用純西醫(yī)治療的手段，這種措施更重視對(duì)患者內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，同時(shí)還需要根據(jù)患者在臨床上的病癥、體態(tài)、心理變化等情況進(jìn)行分析，制定一套針對(duì)性強(qiáng)且合理的治療方案。盡管純西醫(yī)療法對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)有一定治療效果，不過想要達(dá)到“治本”的目標(biāo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以本文重點(diǎn)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合療法在臨床上對(duì)基層?jì)D科內(nèi)分泌患者有更好的療效，相比于純西醫(yī)療法，中西醫(yī)結(jié)合療法針對(duì)性更強(qiáng)[4]。在中醫(yī)領(lǐng)域中，主要將婦科內(nèi)分泌失調(diào)疾病納入了臟躁領(lǐng)域中，表示在女性患者體內(nèi)存在長期滯留的淤血，這些淤血的存在嚴(yán)重阻礙了患者的經(jīng)絡(luò)，長時(shí)間存在淤血也會(huì)加大患者遭受外毒侵襲的影響，最終會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，所以本文認(rèn)為在基層?jì)D科內(nèi)分泌失調(diào)臨床治療中，需要將西醫(yī)療法作為基礎(chǔ)治療手段，同時(shí)輔助“滋陰養(yǎng)血”的中醫(yī)治療方案，并使用中藥材對(duì)患者進(jìn)行“活血調(diào)經(jīng)”治療，是一種切實(shí)有效的治療方法，在短期內(nèi)能有明顯療效。

結(jié)語：本文通過研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)基層?jì)D科內(nèi)分泌失調(diào)患者進(jìn)行臨床治療的過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式比純西醫(yī)療法更加有效，觀察組的臨床反應(yīng)明顯優(yōu)于對(duì)照組。中西醫(yī)結(jié)合不僅可以改善婦科內(nèi)分泌患者的臨床癥狀，還能有效提高患者的生活質(zhì)量，防止其工作生活中易暴易怒，為患者的生活提供一層堅(jiān)實(shí)的保障。本文認(rèn)為基層?jì)D科內(nèi)分泌患者在接受中西醫(yī)結(jié)合治療的過程中，醫(yī)生還需要對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)患者的并發(fā)癥進(jìn)行處理，避免并發(fā)癥影響中西醫(yī)結(jié)合療法的臨床治療效果。在未來基層?jì)D科內(nèi)分泌失調(diào)臨床治療中，還需要大力推廣中西醫(yī)結(jié)合療法，期待更多婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者享受到該療法的益處。

參考文獻(xiàn)

[1]王春民.婦科門診內(nèi)分泌失調(diào)患者臨床治療效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（13）：95+105.

[2]趙紅偉.婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果觀察分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（30）：172+176.

[3]桑明.婦科門診內(nèi)分泌失調(diào)患者臨床治療效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（17）：140+142.

[4]劉玉清，齊允松.婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床治療效果分析[J].飲食科學(xué)，2019（06）：74.

作者簡(jiǎn)介：姓名：劉瑤（1985-），女，漢族，醫(yī)師，本科學(xué)歷，海南省五指山市計(jì)劃生育服務(wù)和婦幼保健院，研究方向：計(jì)劃生育服務(wù)，婦科保健。

海南省五指山市計(jì)劃生育服務(wù)和婦幼保健院