細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的實(shí)施效果觀察

王靈

摘要：目的：討論細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的實(shí)施效果。方法：選擇到某院就診的90例患有消化疾病的患者進(jìn)行研究，將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組接受細(xì)節(jié)護(hù)理方法。記錄兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度狀況;記錄兩組患者接受護(hù)理后的疼痛度自評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.78%，對(duì)照組為77.77%，實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)高于對(duì)照組;經(jīng)過(guò)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛度評(píng)分明顯低于對(duì)照組。結(jié)論：對(duì)于消化內(nèi)科的護(hù)理臨床可以使用細(xì)節(jié)護(hù)理方法，護(hù)理效果更有效。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理;消化內(nèi)科;實(shí)施效果

引言

消化內(nèi)科是臨床上的一個(gè)重要科室，收治的病患病種較為復(fù)雜，且多為慢性病患者，患者的病程長(zhǎng)，因此，在治療和護(hù)理操作時(shí)需要更加精細(xì)，無(wú)形之中增加了診療與護(hù)理工作的難度。在消化內(nèi)科的臨床護(hù)理工作中，諸多因素均會(huì)引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，引起相關(guān)的安全隱患，不利于消化內(nèi)科治療與護(hù)理工作的順利展開。在新醫(yī)改的背景下，臨床護(hù)理工作的開展要綜合消化內(nèi)科患者的疾病特征和治療流程，進(jìn)行全面分析，在了解消化內(nèi)科常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)之上，針對(duì)具體的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素制定相應(yīng)的護(hù)理管理對(duì)策，做到有針對(duì)性的預(yù)防和干預(yù)，從而構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，最大程度上避免或降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。本次研究共選取 90 例患者，旨在細(xì)節(jié)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理中的實(shí)施效果觀察，現(xiàn)詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月～2020年1月到某院消化內(nèi)科進(jìn)行就診的患者90例，隨機(jī)分為兩組，每組患者各45例，編為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者男22例，女23例，年齡25～75歲，平均年齡（33.2±5.4）歲。兩組患者年齡、病情狀況基本相同，分組不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異?；颊卟∏闋顩r見下表1患者病癥分析表。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均與消化內(nèi)科疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，且接受手術(shù)治療;臨床資料完整且意識(shí)清晰;沒有合并其他嚴(yán)重疾病;不存在精神障礙疾病;了解研究具體內(nèi)容且自愿參加并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除不能堅(jiān)持接受護(hù)理的患者，排除身體本身患有重大疾病的患者;排除消化道器官衰竭的患者;兩組患者均為自愿參與本次研究。

1.2護(hù)理方法

（1）對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法。（2）實(shí)驗(yàn)組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理，具體護(hù)理如下：①對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，保持病房?jī)?nèi)干凈整潔，調(diào)整病房溫度等環(huán)境參數(shù);在病房以及走廊醒目的位置上，可以粘貼一些標(biāo)語(yǔ)，例如禁止喧嘩，或是在易滑倒位置粘貼小心慢走標(biāo)志，給患者良好舒適的恢復(fù)環(huán)境;②對(duì)患者病情狀況進(jìn)行檔案化管理，在患者入院時(shí)，詳細(xì)記錄患者之前病癥狀況;接受治療后記錄患者每天病情恢復(fù)狀況;在患者出院后，可以進(jìn)行電話回訪，提醒復(fù)檢患者按時(shí)接受復(fù)檢;③根據(jù)患者實(shí)際病情制定健康餐普，從飲食方面幫助患者更快恢復(fù)身體健康;患有消化內(nèi)科患者，不能使用過(guò)于辛辣刺激性的食物，多食用流食，醫(yī)院食堂可以制作營(yíng)養(yǎng)粥品，以及清淡易消化的菜品;控制患者的進(jìn)食量與進(jìn)食時(shí)間，做到定量，并遵循少食多餐的原則;④可以適當(dāng)?shù)膸椭颊咧贫ㄥ憻捰?jì)劃，患者若是長(zhǎng)期臥床，容易出現(xiàn)下肢栓塞現(xiàn)象，影響患者行動(dòng)狀況，應(yīng)鼓勵(lì)并幫助患者進(jìn)行鍛煉，避免出現(xiàn)下肢栓塞現(xiàn)象;對(duì)于年老行動(dòng)不便的患者，可以攙扶患者進(jìn)行散步，鼓勵(lì)患者積極鍛煉;具體鍛煉內(nèi)容要結(jié)合患者的身體素質(zhì)等情況來(lái)選擇，初期可選擇運(yùn)強(qiáng)度與量較小的運(yùn)動(dòng)，待患者適應(yīng)后可逐漸增加（4）對(duì)于聯(lián)合用藥超過(guò) 5 種的患者，護(hù)理人員在為患者發(fā)藥時(shí)要對(duì)患者的信息和藥品信息進(jìn)行仔細(xì)核查，向患者詳細(xì)的講解治療藥物的種類、具體的服用方法以及用藥的預(yù)期效果，提高患者的依從性，同時(shí)也避免出現(xiàn)漏用的情況。（5）加強(qiáng)對(duì)高?；颊叩淖o(hù)理管理，根據(jù)患者的病情制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作計(jì)劃。在制定護(hù)理計(jì)劃前，制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，由護(hù)理人員持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征波動(dòng)情況，避免引發(fā)安全隱患。（6）加大對(duì)低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度，定期展開關(guān)于專門疾病知識(shí)和操作流程的培訓(xùn)，向護(hù)士系統(tǒng)的講解新進(jìn)儀器、復(fù)雜儀器的具體使用方法。對(duì)于工作壓力較大的護(hù)士，要注意對(duì)護(hù)士的心理疏導(dǎo)，及時(shí)排解護(hù)士的不適情緒。同時(shí)，每周對(duì)低年資護(hù)士的基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況和護(hù)理技能掌握情況進(jìn)行考核，并根據(jù)考核結(jié)果制定進(jìn)一步的培訓(xùn)計(jì)劃。

1.3觀察方法

記錄兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度狀況，向兩組患者發(fā)放調(diào)查問卷，進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度分析 兩組患者調(diào)查問卷回收率都為100%，詳見表2。

2.2患者疼痛度評(píng)分分析 見下表3。

3結(jié)論

消化內(nèi)科是包括消化道以及肝臟等多個(gè)器官，病癥種類較多，較為復(fù)雜，在治療過(guò)程中使用的方法不同，這就對(duì)患者后期護(hù)理有了較高的要求。不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法，容易使患者疾病加重。基于上述情況，消化內(nèi)科護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)與專業(yè)能力提出了更高要求，同時(shí)也對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出了更高要求。以往臨床主要采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，這種護(hù)理干預(yù)模式具有一定效果，但過(guò)于機(jī)械化，缺少系統(tǒng)性、全面性及互動(dòng)性，已經(jīng)無(wú)法滿足臨床逐漸增加的要求。因此選取更為有效的護(hù)理干預(yù)方式顯得極為重要，細(xì)節(jié)護(hù)理是一種新型護(hù)理理念，于近些年發(fā)展并逐漸完善，被廣泛應(yīng)用于臨床中，其中就包含消化內(nèi)科，該護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)，對(duì)其護(hù)理的細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，以此保證護(hù)理的整體質(zhì)量并使之提高，能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)并滿足患者的需求，提高患者的滿意度，使其能夠積極配合，進(jìn)而提高護(hù)理效果。此外于消化內(nèi)科中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理不僅能夠使護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)的理解程度加深，使其能夠在護(hù)理期間考慮到多種因素與其造成的影響，可主動(dòng)消除消極影響，進(jìn)而保證護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，同時(shí)能夠使患者學(xué)習(xí)到相關(guān)護(hù)理知識(shí)，提高其自身的自我護(hù)理能力與責(zé)任意識(shí)。本次研究中通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理能夠?yàn)榛颊郀I(yíng)造舒適的住院環(huán)境，使其身心處于良好狀態(tài);通過(guò)飲食護(hù)理能夠?yàn)榛颊咛峁I(yíng)養(yǎng)均衡且科學(xué)的飲食，可為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)其早日康復(fù);通過(guò)運(yùn)動(dòng)護(hù)理能夠避免患者因長(zhǎng)期臥床而出現(xiàn)壓瘡、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥;通過(guò)心理護(hù)理能夠使患者的不良情緒得到緩解，可提高患者的治療積極性。本篇文章選擇到某院就診的90例患有消化疾病的患者進(jìn)行研究，將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組接受細(xì)節(jié)護(hù)理方法，據(jù)此開展對(duì)比研究，其結(jié)果表示：兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比，提示實(shí)驗(yàn)組患者更高，該結(jié)果說(shuō)明于消化內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理具有提高患者滿意度的作用。兩組患者護(hù)理8d后、護(hù)理16d后與護(hù)理24d后的疼痛評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，提示實(shí)驗(yàn)組患者均更低，該結(jié)果符合研究結(jié)果，說(shuō)明于消化內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理具有緩解患者疼痛感的作用。上述對(duì)比均存在顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)消化內(nèi)科患者的護(hù)理，使用細(xì)節(jié)護(hù)理方法效果更好，臨床可以推廣使用。

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