全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理管理中的效果觀察

雷忠娥

【摘要】目的：觀察分析全程健康教育模式在臨床中應(yīng)用于糖尿病患者護(hù)理中的效果。方法：選擇于2020年1月至2020年12月期間到我院接受治療的122例糖尿病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組行常規(guī)健康教育模式，觀察組行全程健康教育模式，比較兩組患者護(hù)理前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況、生活質(zhì)量。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前空腹血糖以及餐后2h血糖指標(biāo)比較（P>0.05）;護(hù)理后觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;且對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況（95.0%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（68.8%）（P<0.05）;觀軀體功能、心理功能等評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病患者行全程健康教育模式，能夠有效控制血糖，增加對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握度，而且并發(fā)癥發(fā)生率低，可提升生活質(zhì)量，在臨床中不失為一種有效的慢病護(hù)理方式。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;護(hù)理管理;慢病全程健康管理教育模式

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）04-057-02

糖尿病不僅是慢性代謝疾病，還是一種終生性疾病，患者需要長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物治療，而且具有較高的致殘率以及病亡率，若不及時(shí)治療，則會(huì)累及機(jī)體其他器官，造成一定程度損傷[1]。本文選擇我院122例患者進(jìn)行教育，旨在分析全程健康教育模式的應(yīng)用效果，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇于2020年1月至2020年12月期間到我院接受治療的122例糖尿病患者，遵照隨機(jī)數(shù)字表法的分配法則，平均分為對(duì)照組（n=61）、觀察組（n=61）。對(duì)照組中男38例，女23例，年齡35-75歲，平均年齡（49.8±1.6）歲，病程3-11年，平均病程（8.3±1.7）年;觀察組中男39例，女22例，年齡35-77歲，平均年齡（50.2±1.8）歲，病程3-12年，平均病程（8.6±1.9）年。組間性別、年齡以及病程等各項(xiàng)資料比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）完善相關(guān)檢查后，確診為糖尿病;（2）臨均伴有多飲、多尿、多食等臨床癥狀;（3）由本人或者家屬自愿簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神疾病者;（2）認(rèn)知功能異常者;（3）妊娠期以及哺乳期婦女。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

給予對(duì)照組患者行常規(guī)健康教育模式，主要包括：對(duì)患者講解糖尿病的發(fā)病機(jī)制、注意事項(xiàng)、可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀以及體征等，增加對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度。囑咐有控制的攝入高熱量食物、糖類食物等，以及控制體質(zhì)量、血糖水平;進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力;囑咐定時(shí)檢測(cè)血糖指標(biāo)水平，若存在異常情況，立刻匯報(bào)醫(yī)生、并對(duì)癥處理。

1.2.2觀察組

給予觀察組患者行全程健康教育模式，主要內(nèi)容包括：（1）組建健康知識(shí)教育小組。由主治醫(yī)生作為組長(zhǎng)并選取臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)以及責(zé)任護(hù)士，共同組成健康知識(shí)教育小。（2）健康知識(shí)宣教?；颊呷朐寒?dāng)天，護(hù)理人員便對(duì)其發(fā)放糖尿病健康教育手冊(cè)，還可在病房?jī)?nèi)為其播放糖尿病健康知識(shí)的視頻，使其能夠明白自身積極定時(shí)檢測(cè)血糖等相關(guān)事項(xiàng)的重要性以及必要性，耐心講解糖尿病可能會(huì)引發(fā)的一些并發(fā)癥，以及如何防范等[3]。（3）指導(dǎo)用藥。護(hù)理人員詳細(xì)講解藥物服用的時(shí)間、劑量，并告知藥物的作用。親自教導(dǎo)患者以及家屬如何自行注射胰島素、如何操作血糖檢測(cè)儀等，并囑咐在日常生活中監(jiān)督患者的飲食、是否按時(shí)注射胰島素、監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)。（4）心理教育。護(hù)理人員及時(shí)疏導(dǎo)與緩解患者悲觀、焦慮等負(fù)面情緒，促使患者保持良好的心態(tài)接受與配合治療。告知家屬多關(guān)心患者，使情感上有所寄托。（5）飲食教育?？蛇M(jìn)行多學(xué)科協(xié)助，保持均衡膳食，保證機(jī)體功能正常。（6）慢性管理。（7）家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。（8）指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)。根據(jù)患者實(shí)際病情，制定合適且科學(xué)的額運(yùn)動(dòng)方案。（9）出院后健康教育。出院后定期進(jìn)行電話隨訪，便于提供延續(xù)性的健康教育咨詢;定期開(kāi)展糖尿病患者交流座談會(huì)，邀請(qǐng)其到院參加[4]。

1.3評(píng)判指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況、生活質(zhì)量。對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況采用小組共同制定的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，總分100分，>90分為完全掌握;60-90分為基本掌握;<60分為未掌握。生活質(zhì)量選擇生命質(zhì)量測(cè)定量表（QLQ-C30）評(píng)判。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19.0分析，計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料（%）表示，X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后血糖情況比較

兩組患者護(hù)理前空腹血糖以及餐后2h血糖指標(biāo)比較，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;

護(hù)理后觀察組顯著由于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理后對(duì)疾病知識(shí)掌握情況比較

觀察組護(hù)理后對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況（95.0%）顯著優(yōu)于對(duì)照組（68.8%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3討論

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，主要以高血糖作為特征，而高血糖是由于其胰島素分泌功能存在缺陷或者受損導(dǎo)致，若不能得到及時(shí)治療，便很可能會(huì)累及神經(jīng)、心臟以及腎等組織受到慢性損傷，進(jìn)而出現(xiàn)功能障礙[4]。目前臨床中尚且沒(méi)有確切的治療方案，患者通常需要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物控制血糖，但其自身的依從性、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等均會(huì)影響到血糖的控制效果。因此不僅僅需要合理給藥治療，還需要實(shí)施有效的護(hù)理輔助治療，幫助提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，有效控制疾病，而健康教育則是非常重要的手段，通過(guò)健康教育幫助養(yǎng)成良好的生活以及飲食習(xí)慣，按時(shí)檢測(cè)血糖、服用藥物等。治療糖尿病的原則是健康教育、運(yùn)動(dòng)治療、血糖檢測(cè)、藥物治療、飲食控制，即“五駕馬車”，而最重要的則是健康教育，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，并講解疾病相關(guān)知識(shí)，便于能夠正確有效的解決健康方面問(wèn)題。常規(guī)的健康教育具有一定程度的盲目性以及差異性，沒(méi)有階段性的目標(biāo)，而且只是在臨床中，并沒(méi)有進(jìn)行出院后健康教育。而全程健康教育模式的基礎(chǔ)是治療糖尿病，然后再進(jìn)行系統(tǒng)化的健康教育，進(jìn)而發(fā)展成為個(gè)體化的健康教育，根據(jù)每位患者的實(shí)際情況，制定出相應(yīng)的健康教育方案，并由健康教育小組開(kāi)展相關(guān)工作。綜上所述，在糖尿病患者護(hù)理中應(yīng)用全程健康教育模式，能夠有效控制血糖，并提高對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握度，從而改善生活質(zhì)量，在臨床中具有實(shí)用價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]丘婷燕，丘廷芳.全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，13（12）：23-25.

[2]白春敏.全程健康教育模式在高血壓病合并糖尿病患者護(hù)理管理中的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，4（25）：111-111.

[3]姜蓮英.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界，2019，19（11）：126- 127.

[4]曹慧芳，劉向陽(yáng)，潘婷婷.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2019，14（2）：204-205.

硯山縣中醫(yī)院老年病科二病區(qū)?云南文山?663100