綜合護(hù)理干預(yù)在ICU重癥護(hù)理中的效果分析

摘要：本文旨在分析綜合護(hù)理干預(yù)在ICU重癥護(hù)理的臨床效果。將我院近期收治的130例進(jìn)入ICU的重癥患者分為對照組和實驗組進(jìn)行觀察分析。其中對照組有65例患者，采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行治療;觀察組有65例患者，對他們采用綜合護(hù)理干預(yù)的模式進(jìn)行治療，觀察比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果綜合護(hù)理干預(yù)觀察組在避免感染以及護(hù)理質(zhì)量在評分上明顯優(yōu)于對照組。因此可以得出綜合護(hù)理干預(yù)在臨床護(hù)理上擁有較高應(yīng)用價值的結(jié)論。

關(guān)鍵詞：ICU重癥護(hù)理;綜合護(hù)理干預(yù);臨床效果分析

1、前言

醫(yī)療水平不斷進(jìn)步的現(xiàn)代，人們對于臨床護(hù)理的關(guān)注度也在不斷提高，對于護(hù)理服務(wù)有著越來越高的要求。重癥患者在心理上以及心理上都具有一定的特殊性，在護(hù)理上需要更加注意。目前出現(xiàn)了一種新的護(hù)理方法，也就是綜合護(hù)理干預(yù)模式，這種方法可以幫助患者獲得身心舒適，降低患者交叉感染的可能，減少患者的身心不適，減緩患者的身體與心理上的不適感與負(fù)擔(dān)。目前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)進(jìn)行了舒適護(hù)理臨床治療實驗。筆者對130例婦產(chǎn)科患者進(jìn)行了對照試驗，在臨床上取得了顯著的效果。報告如下。

2、材料和方法

2.1舒適護(hù)理對照實驗資料

本院在2020年6月至2020年10月共收治了130例進(jìn)入ICU的重癥患者，其中這些患者分別還有不同種類不同嚴(yán)重程度的病癥。將這130名患者根據(jù)護(hù)理模式的不同平均的分為兩組。其中對照組有患者65例，男性37例，女性28例，年齡在24-65歲之間;觀察組有患者65例，男性34例，女性31例，年齡在19-69歲之間，平均年齡分別為52.6和53.7。在本實驗中，對照條件是護(hù)理方式的不同，患者的年齡、身體狀況、患病種類等其他資料在本實驗中沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2綜合護(hù)理方法

觀察組65名患者術(shù)后在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理。首先，在護(hù)理上要對患者心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。一般來說，進(jìn)入ICU病房的患者在心理上會因為較重的病情產(chǎn)生一定的消極情緒，對治療的信心不足。針對這種情況，護(hù)理人員需要幫助病人樹立起信心，鼓勵患者用積極的心態(tài)面對治療。還可以給家人探訪的機(jī)會，給患者一定的心理安慰，消滅消極情緒。環(huán)境上要持舒適衛(wèi)生，為病人創(chuàng)造舒適的環(huán)境。第二，護(hù)理人員有必要地患者詳細(xì)的介紹治療的流程以及疾病相關(guān)知識，讓患者對自身情況有一個正確的認(rèn)知，并明確積極治療的重要性，保持良好的心理狀態(tài)。病房需要注意保持一個相對安靜的氛圍，空氣新鮮、溫度和濕度適宜。在護(hù)理過程中要注意動作輕柔，給患者心理上的安慰，以免表現(xiàn)粗魯引起患者的反感。在護(hù)理過程中需要積極與患者進(jìn)行溝通，同時也要注意溝通方式，用溫柔的語氣和態(tài)度給患者鼓勵。從環(huán)境、護(hù)理兩方面加強(qiáng)營造舒適、放松的氛圍，讓患者緩解心理緊張，安心進(jìn)行護(hù)理。

ICU重癥患者在護(hù)理上需要注意無菌干預(yù)，護(hù)理操作要嚴(yán)格遵循無菌操作，避免感染現(xiàn)象的發(fā)生，進(jìn)入病房之前進(jìn)行仔細(xì)地信息消毒，防止感染發(fā)生。在護(hù)理操作中還需要注意操作技術(shù)的規(guī)范性，對患者口鼻的分泌物以及呼吸機(jī)需要定時進(jìn)行清理，保證患者呼吸正常。同時保持一個相對新鮮的空氣環(huán)境，并調(diào)節(jié)溫度與濕度，給患者一個舒適的環(huán)境。操作器械需要進(jìn)行提前繼續(xù)寧消毒準(zhǔn)備，盡可能縮短患者的在護(hù)理過程中的不適感，減輕患者痛苦。在實際進(jìn)行護(hù)理時還要根據(jù)患者的具體情況來選擇適應(yīng)的護(hù)理方案。

另外ICU重癥患者綜合護(hù)理過程中還需要對患者的睡眠進(jìn)行干預(yù)，重癥患者 需要保證充足的睡眠以及良好的睡眠環(huán)境。在夜間十一點(diǎn)到凌晨六點(diǎn)之間應(yīng)該盡量減少護(hù)理操作，給患者充足的睡眠時間，同時還要將各種監(jiān)護(hù)儀器進(jìn)行調(diào)節(jié)，降低警報音對患者的影響。在這一時間段還需要注意病房外的噪音，盡量不要進(jìn)行交談，將走路的聲音降到最低。在白天也要這主意降噪音水平進(jìn)行控制，患者良好睡眠環(huán)境能夠有效地提升其睡眠質(zhì)量，對于治療也有幫助。對于難以入眠的患者可以根據(jù)醫(yī)囑，利用鎮(zhèn)靜劑幫助患者睡眠。

ICU重癥綜合護(hù)理需要注意的幾點(diǎn)問題有：在護(hù)理過程中需要提前對患者解釋護(hù)理方式選擇的優(yōu)缺點(diǎn)，需要注意及時給予患者一定的心理支持并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對患者注意力進(jìn)行分散，減輕其痛苦，幫助患者緩解疼痛提高舒適度。對照組患者在手術(shù)治療前后的護(hù)理中采取常規(guī)護(hù)理方式，按常規(guī)方式進(jìn)行。

2.3觀察標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)

對本院130例重癥患者護(hù)理過程中出現(xiàn)感染現(xiàn)象出現(xiàn)的情況進(jìn)行統(tǒng)計，對對照組與實驗組之間進(jìn)行對比。其次，對護(hù)理滿意度在進(jìn)行評分時需要對多個方面的因素進(jìn)行綜合評價，其中包括20個項目，滿意分80分。護(hù)理質(zhì)量是根據(jù)護(hù)理人員對疾病知識、用藥、飲食知識、出院指導(dǎo)、?？茩z查等多個方面對患者以及病癥的了解程度來進(jìn)行評價的。

2.4數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料以均數(shù)以及標(biāo)準(zhǔn)差來表示，各指標(biāo)率變化結(jié)果采用配對t檢驗和組間x檢驗。

3、實驗結(jié)果

通過對兩組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)觀察組患者的護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于對照組。在這項研究中，基于重癥患者的常規(guī)護(hù)理，使用了綜合護(hù)理干預(yù)。觀察組感染現(xiàn)象發(fā)生率為4%，護(hù)理滿意度達(dá)到96.81%;對照組感染現(xiàn)象發(fā)生率為17%，護(hù)理滿意度為91.2%?？梢园l(fā)現(xiàn)，觀察組與對照組相比有著顯著的優(yōu)勢。綜合護(hù)理干預(yù)可以減有效輕患者的生理和心理壓力，減少感染現(xiàn)象 發(fā)生的同時，緩解患者的心理壓力?？傊?，綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效的避免緩和交叉感染的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)，并已得到醫(yī)護(hù)人員和患者的認(rèn)可。

重癥患者往往存在強(qiáng)烈的心理壓力和生理上的反應(yīng)，直接導(dǎo)致患者的心理和生理不適，在護(hù)理干預(yù)過程中通過對患者心理以及之傲環(huán)境的干預(yù)，使患者的生理和心理達(dá)到最舒適的狀態(tài)或減輕患者的生理和心理不適程度。因此，ICU重癥患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)是十分必要的。

4、結(jié)束語

綜上所述，現(xiàn)階段ICU重癥患者的護(hù)理效果受到治療環(huán)境、治療時間、護(hù)理形式等多個方面的影響和限制。而由于患者心理上的緊張與生理上的壓力，采取一些綜合護(hù)理干預(yù)手段就十分必要。與普通的護(hù)理方式相比，綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效的降低感染發(fā)生的幾率，提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意程度?；诖?，筆者根據(jù)對130例重癥患者護(hù)理的對照實驗，得出綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效降低感染幾率，提高護(hù)理質(zhì)量，緩解患者痛苦與緊張情緒，在臨床治療上十分必要的結(jié)論。

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趙丹丹 女 1992.8.24、身份證13082319920824656X、籍貫：河北省承德市、民族：漢

最高學(xué)歷：本科、職稱：護(hù)師、職務(wù)：護(hù)士、單位：中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八一醫(yī)院、三級甲等醫(yī)院

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八一醫(yī)院 三級甲等醫(yī)院）