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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在胸外科臨床護(hù)理中的運(yùn)用探析

    2021-09-10 16:13:44陳建
    健康護(hù)理 2021年4期
    關(guān)鍵詞:胸外科病患優(yōu)質(zhì)

    陳建

    摘要:目的:對(duì)胸外科護(hù)理中服務(wù)優(yōu)質(zhì)性應(yīng)用及成效進(jìn)行分析。方法 擇取從2020年3月——2021年3月入院的,患有胸外科疾病的患者126例為研究資料,在院倫理委員會(huì)的評(píng)估、核準(zhǔn)后,設(shè)立常規(guī)組和對(duì)照組,每組患者人數(shù)確定在63人,隨機(jī)對(duì)126為患者進(jìn)行分配。常規(guī)組和對(duì)照組分別進(jìn)行常規(guī)胸外科臨床護(hù)理和優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理。之后,借助對(duì)兩組后期預(yù)后的效果和病患滿意情況進(jìn)行分析。結(jié)果 在對(duì)護(hù)理后相關(guān)并發(fā)癥的統(tǒng)計(jì)研究后發(fā)現(xiàn)。常規(guī)組與對(duì)照組的發(fā)生率分別為3.17%、14.28%,對(duì)照組明顯高于常規(guī)組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;而在進(jìn)行服務(wù)滿意情況調(diào)研的過(guò)程中。常規(guī)組和對(duì)照組獲得的滿意率分別為95.23%、90.47%,兩組數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)性服務(wù)的運(yùn)用對(duì)病患后期的護(hù)理更為有利,能夠緩解醫(yī)患矛盾,提升臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平,其價(jià)值值得在院內(nèi)進(jìn)行推廣。

    關(guān)鍵字:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);胸外科;臨床護(hù)理;運(yùn)用探析

    引言:隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提高,醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展環(huán)境變得愈發(fā)復(fù)雜,各種醫(yī)療問(wèn)題和矛盾日益突出,人們?cè)诟鞣矫嫖镔|(zhì)生活和精神文化生活顯著提高的同時(shí),對(duì)自己的生命健康關(guān)注度更高,對(duì)醫(yī)療的診療效果和醫(yī)護(hù)服務(wù)期待更高。但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的今天,醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和研究是有限的,許多疾病是無(wú)法治愈的,而醫(yī)學(xué)更多的是讓病患有尊嚴(yán)的生活,提高病患的生活質(zhì)量。特別是胸外科疾病的患者,其病灶大多集中在胸腔內(nèi)。而這些疾病僅靠保守治療效果不顯著,容易加重病情,只有手術(shù)治療的方式是最有效的治療手段。

    雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)整個(gè)的手術(shù),從醫(yī)療環(huán)境、人員、器械等,都是采用無(wú)菌化,但由于胸外科疾病的復(fù)雜性,手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),創(chuàng)口面積大,切口較深,增加了后期病患術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn),易發(fā)生各種術(shù)后的并發(fā)癥,不利于患者術(shù)后的恢復(fù),在增加患者痛苦的同時(shí),也為患者帶來(lái)了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在發(fā)展中發(fā)現(xiàn),病人術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量,直接關(guān)系到病患的恢復(fù)情況,優(yōu)質(zhì)性的護(hù)理服務(wù),能夠取得良好的愈后效果,對(duì)病患生活質(zhì)量的提高具有積極意義。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    在院倫理委員會(huì)進(jìn)行倫理審核后,確定該項(xiàng)研究符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理的相關(guān)規(guī)定和要求,核準(zhǔn)對(duì)2020年3月——2021年3月入院的126位患有胸外科疾病的患者進(jìn)行研究。在研究中可以進(jìn)行常規(guī)、對(duì)照的分組護(hù)理研究,兩組的各分得病例63例。其中,常規(guī)組男性患者為38例,女性患者為25例,年齡最低的為21歲,最高的為78歲,平均年齡的范圍在(52.30±1.32)歲;而對(duì)照組的患者,男性為36例,女性為27例,年齡最小的為22歲,最大的為76歲,平均年齡的范圍在(51.83±1.12)歲。本次研究,事先已經(jīng)獲得患者及家屬的同意,在簽訂知情同意書(shū)后進(jìn)行研究。在研究前,對(duì)兩組的資料進(jìn)行差異統(tǒng)計(jì)比對(duì),發(fā)現(xiàn)P值>0.05,兩組資料數(shù)據(jù)差異不明顯,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2方法

    對(duì)照組病患進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,一般護(hù)理內(nèi)容包含圍手術(shù)前期的注意事項(xiàng),如飲食指導(dǎo)、心理教育、環(huán)境處理,對(duì)病患的手術(shù)指征進(jìn)行監(jiān)測(cè)等內(nèi)容。

    常規(guī)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),內(nèi)容相對(duì)更加全面、復(fù)雜、細(xì)致。具體護(hù)理內(nèi)容如下:(1)圍手術(shù)期前的心理積極干預(yù)。胸外科的手術(shù)復(fù)雜性和難度較高,在進(jìn)行手術(shù)前,需要家屬簽字確認(rèn)術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)了解,并愿意承擔(dān)各種風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的后果。而對(duì)于家屬和患者來(lái)說(shuō),缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識(shí),容易營(yíng)造緊張的術(shù)前環(huán)境,不利于患者積極面對(duì)疾病[1]。在優(yōu)質(zhì)的護(hù)理心理建設(shè)中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該借助自己專業(yè)豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí),為患者及家屬講解疾病的原理及后果,告知整個(gè)手術(shù)的原理、風(fēng)險(xiǎn),讓患者和家屬對(duì)疾病有著清晰的認(rèn)知,對(duì)其中的風(fēng)險(xiǎn)既不會(huì)過(guò)分地夸大而增加家屬及病患的心理負(fù)擔(dān),又不會(huì)過(guò)于使得患者輕視其中的風(fēng)險(xiǎn)。在患者心理建設(shè)中,積極排除疑慮,引導(dǎo)患者放松心態(tài),配合相關(guān)的治療。(2)胸外科疾病手術(shù),對(duì)于圍手術(shù)期的患者飲食,根據(jù)疾病的種類(lèi),治療方法的不同,都有著嚴(yán)格的飲食要求,在優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的飲食進(jìn)行嚴(yán)格的控制,避免其服食不合適的飲食,而影響術(shù)中治療和術(shù)后恢復(fù)[2]。同時(shí),還要根據(jù)患者的具體身體指標(biāo),進(jìn)行科學(xué)、合理的營(yíng)養(yǎng)搭配,從而促進(jìn)疾病的恢復(fù)。(3)圍手術(shù)期后期護(hù)理質(zhì)量,和感染有著較大的關(guān)系。醫(yī)院是病菌的集中區(qū)域,在術(shù)后護(hù)理中,要及時(shí)進(jìn)行室內(nèi)的消毒,在對(duì)外部創(chuàng)口進(jìn)行換藥的過(guò)程中,要嚴(yán)格按照相關(guān)的操作流程進(jìn)行操作,減少術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)對(duì)病患的環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)處理,對(duì)室內(nèi)進(jìn)行常規(guī)消毒,對(duì)病患的物品清理[3]。(4)在預(yù)防并發(fā)癥時(shí),最關(guān)鍵的就是對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)和患者恢復(fù)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理。對(duì)家屬的逗留時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格控制,根據(jù)病情對(duì)患者展開(kāi)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。(5)病患出院后,要積極進(jìn)行隨訪跟蹤指導(dǎo)。

    1.3觀察指標(biāo)

    跟蹤隨訪半年后,對(duì)兩組患者的并發(fā)癥及后期的恢復(fù)情況,采取電話和紙質(zhì)的形式進(jìn)行調(diào)研,對(duì)護(hù)理內(nèi)容從技術(shù)、態(tài)度、環(huán)境等維度進(jìn)行滿意百分制評(píng)分,非常滿意超過(guò)90分,滿意則在80分到90分,一般則是60分到70分,不滿意少于60分。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    在將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入到SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件后,計(jì)算得出的結(jié)果,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2 結(jié)果

    2.1兩組并發(fā)癥對(duì)比

    常規(guī)組病癥共有2例,發(fā)生率為3.17%,對(duì)照組并發(fā)癥為9例,發(fā)生率為14.28%。兩組數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2滿意情況分析

    常規(guī)組共有60位患者對(duì)護(hù)理滿意,占比率為95.23%;對(duì)照組共有57為患者滿意,占比率為90.47%,兩組數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)護(hù)工作的質(zhì)量提出了更高的要求。而胸外科多以手術(shù)為治療手段,圍手術(shù)期的臨床護(hù)理工作就顯得尤為重要。只有開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù),從患者身心出發(fā),讓患者積極面對(duì)疾病,盡快地康復(fù)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王英, 朱文慧. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在胸外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊, 2016, 16(37):288-288.

    [2]周秀芳. 胸外科開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房"的方法與效果[C]// 2012年新醫(yī)改形勢(shì)下護(hù)理管理創(chuàng)新論壇暨護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班. 0.

    [3]范麗麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普胸外科開(kāi)胸手術(shù)患者中應(yīng)用的效果分析[J]. 上海護(hù)理, 2013, 13(7).

    (新昌縣中醫(yī)院 312500)

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